Что вас беспокоит?
Как понизить эстрадиол?
Мой муж (41 год) сдав анализы на гормоны получил результат во вложении. Он давно жалуется, что чувствует утомляемость, нет энергии, хотя много занимается спортом и очень много раздражения. Врач-эндокринолог сказала, что в анализах видит проблему в дисбалансе свободного тестостерона и эстрадиол, сейчас тестостерон в нижней трети референса, а эстрадиол в верхней, а должно быть наоборот. Врач сказал, что необходимо снижать эстрадиол, чтобы восстановить дисбаланс. Назначил ежедневно 90 мг цинка + Аримидекс 2 раза в неделю по 0,5 мг 1 месяц, потом сдать анализы. Вопрос: 1) я посмотрела, что Аримидекс это противораковый препарат для женщин. Адекватно ли его использовать в текущей ситуации? 2) какая ещё схема может быть при текущем дисбалансе и самочувствии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Лучше перенаправить вопрос в раздел андрологии,там вам быстрее помогут с решением вопроса
Хочу отметить,что анализы без патологических изменений.
Если жалоб на отсутствие утренней эрекции и снижение либидо нет,то обычно уровень тестостерона не требует коррекции.
Тем более ИСА в норме.
Эстрадиол в норме. Повышатся может эстрадиол,если есть лишний вес ,даже небольшой
Витамин Д соответствует норме. При таком показателе рекомендуется принимать профилактическую дозировку аквадетрим или фортедетрим 2000ме ежедневно 6мес
Витамин в12 в норме,но обычно рекомендуется держать к верхней границе нормы. Можно рассмотреть прием Допельгерц актив фолиевая кислота +вит в6 +вит в12 +Е +С в течении 4 недель
По анализам не увидела ттг,по которому можно оценить функцию щж.
Принятый ответ
Здравствуйте
Данный препарат не показан к применению - препарат используется для снижение уровня циркулирующего эстрадиола и оказывает терапевтический эффект у больных раком молочной железы.
Все остальные назначения носят экспериментальный характер и допустимы только с согласия пациента и вашего лечащего врача (в таких случаях берется обычно расписка).
Тестостерон в пределах нормы, для мужчин характерно с возрастом его некоторое снижение и это нормально.
Есть лишний вес? Абдоминальное ожирение - в данном случае окружность талии будет более 94 см.
Потребление ксеноэстрогенов (например, некоторые БАД, пиво, косметические средства и др) накануне так же может влиять на результат .
Принятый ответ
День добрый. Уровень гормонов, особенно тестостерона, действительно может сильно влиять на сексуальную функцию и общее самочувствие. Ваше значение 20.47 нмоль/л - абсолютно нормальное для вашего возраста, даже выше среднего по возрастной статистике, если это вас успокоит:) Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM (авторитетным Международным обществом андрологов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Так что "есть запас прочности".
При этом и ГСПГ у вас достаточно невысокий, и это лучше чем высокий :), Значит он не блокирует сейчас свободный тестостерон. И индекс свободного тестостерона укладывается в хорошую норму (ИСТ 63%), и видно, что доля свободного "рабочего" тестостерона в организме в принципе тоже соответствует нормальному значению, ближе к низу, НО НОРМА!!!
И для полноценной оценки ГГГ оси (гипофиз-гипоталамус-гонадной оси) или проще говоря - баланса - действительно желательно видеть значения комплексом, как у вас и НЕОДНОКРАТНО. И как вы заметили, очень важны и другие гормоны. Еще очень важен с возрастом Эстрадиол, который стремится ВВЕРХ. Также и полезно оценить уровень вит Д (25-ОН), который по нижнему уровню (маловато для лета :)). т.к. при их изменениях достаточно часто и появляются проблемы с либидо, дисфункции, проблемы с лишним весом, даже при нормальных показателях тестостерона. И сними можно "поработать".
И можно проверить спермограмму - универсальный метод оценки фертильности, возможных восп. изменений, тоже зависит от правильного баланса гормонов!
Обычно начинаютсо стандартных методов поддержания баланса:
Снижение лишнего веса/жировой массы, если актуально - жировая ткань активно преобразует тестостерон в эстрадиол.
Ограничение алкоголя - особенно пива, так как оно содержит фитоэстрогены.
Добавки и витамины:
Цинк (30–50 мг/день) - ингибирует ароматазу.
Витамин D (5000 МЕ/день) - косвенно снижает эстрадиол повышает тестостерон (например Аквадетрим или Вигантол 10 капель/сут не менее 1 мес).
Т.н. дииндолилметан - индолы - DIM (DIM, 200-300 мг/день) - улучшает метаболизм эстрогенов, помогая организму преобразовывать «плохие» эстрогены в менее активные формы и снижая общий уровень эстрадиола, и повышая тестостерон (их кстати много в крестоцветных - (брокколи, цветная капуста, брюссельская капуста)
- NOW Foods, DIM 200 mg- одна из самых популярных добавок.
- Source Naturals, DIM 100 mg - меньшая дозировка, но можно принимать 2 раза в день.
- Life Extension, Enhanced DIM - содержит дополнительные антиоксиданты.
- Olympian Labs DIM 250 mg - высокая дозировка, подходит для краткосрочного применения.
- ДИМ 200 мг от ЭВАЛАР - Evalar Laboratory.
Выбрать что-то одно :)
Физическая активность:
- Силовые тренировки повышают тестостерон и уменьшают ароматизацию.
- Кардио в меру (избыток может снизить андрогены).
- Ограничение быстрых углеводов – снижает инсулинорезистентность, что положительно влияет на гормональный баланс.
- Повышение потребления клетчатки – способствует выведению избытка эстрогенов через ЖКТ.
- исключить или минимизировать сою в рационе, и как писал - больше крестоцветных.
Через 1-2 мес. - контроль гормонов в комплексе (НЕ ЗАБЫТЬ ПРО ЭСТРАДИОЛ и ВИТ.Д - 25-ОН) для оценки баланса и стабильности! И тогда уже решать, дальше.
При неэффективности "стандартных методов" - зачастую переходят к щадящуей схеме приема Анастрозола (тот же Армидекс).
Начинают с минимальной дозы - 0,25 мг (четверть таблетки от1 мг) раз в 3-4 дня.
Через 2 недели пересдают анализ на эстрадиол и оценивают самочувствие.
Если уровень эстрадиола остается выше 90 пмоль/л или симптомы сохраняются, можно увеличить дозировку:
0,25 мг через день или 0,5 мг раз в 3-4 дня.
Контрольный анализ еще через 3-4 недели после начала приема.
Принятый ответ
Здравствуйте. По нормама данной лаборатории, уровень эстрадиола укладывается в референтные значения. Принимать препарат не требуется. Если есть лишняя масса тела, то может эстрадиол при этом повышаться. Поэтому в таких случаях рекомендуется нормализовать вес.
В целом, гормональный фон не требуетс коррекции. Заместительная гормональная терапия не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 202028 ответов
- 18 Мая 202321 ответ
- 19 Августа 202420 ответов
- 26 Ноября 202517 ответов