Что вас беспокоит?
Боли в животн
Есть подозрение на болезнь крона, сдал каллпротеин 600, антитела к блоковидные клетки повышены 40, лактозная непереносимость с/с, антитела к дрожжам asca lga19.29, lgG 10.78. Стул тонкий , иногда неоформленный один раз в день. Колоноскопию могу загрузить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Если говорить о воспалительных заболеваниях кишечника, то характерных признаков по колоноскопии - при осмотре Толстой кишки и гистологии не выявлено
Тонкая кишка не осмотрена -15 см подвздошной кишки.
Антитела к сахаромицетам специфичны для болезни крона , но подвдздошная кишка не осмотрена, чтобы об этом говорить
По гистологии признаков аутоимунных колитов нет
Нужно пройти КТ энтерографию с двойным контрастированием- контраст в вену и выпивают, исключить воспаление тонкой кишки
Кальпротектин - показатель, который требует подготовки
Отмены за месяц препаратов обезболивающих из группы нпвп, антибиотиков , отмены препаратов для снижения кислотности , например омепразол, отмену препаратов железа, цинка и кальция. Могли вы до сдачи принимать указанные препараты?
Также высоким кальпротектин будет после перенесенной кишечной инфекции.
Да я сдавал калпротеиин не подготовлен был, обезболивающее принимал , и пил нексиум. Боли беспокоят уже пять лет, раз в год бывает сильный приступ в правом подреберье рядом с эпигастрии особенно при надавливании, проходил кт с контрастом по вене, МРТ хлонографию, узи много раз ни чего найженно не было. В этом году в феврале был сильный приступ боли и появилась желтуха, билирубин высокий, алст и т.д, при этом реактивный белок был в норме. В больнице сделали эрпхг, и якобы обнаружили сужение БДС, сделали папилостомию, сказали что в норму все придет через неделю, но уже второй месяц и все вернулось в прежнее русло как и было ранее, единственное пропала желтуха.
КТ энтерография это исследование тонкой кишки отдельно
Прикрепите заключения мрхпг
Загрузил
И эрхпг с заключением про бдс ?
Сосуды аорты брюшной не смотрели? КТ или узи может было?
Загрузил, результаты операции, кт делали в 2022 году обнаружено на нем s образный перегиб желчного пузыря, и гемангиома печени а так же камень почки 1 см. Узи делали примерно 15 раз, ни чего не было обнаружено кроме так же камня и гименгиомы печени.
Сосуды по результаты кт в норме
Восстановили проходимость ( была сужена дистальная часть холедоха), желтуха ушла, а сфинктерный аппарат в норму не пришел ( сфинктер одди)
Нужно использовать одекромон - используется при дискинезии сфинктера Одди
Вам , конечно , не делали манометрию сфинктера одди, но можно предположить
Боли в правом подреберье эпигастрии- как раз локализация 12перстной кишки
Так же практически регулярно сухость вокруг рта и во рту, иногда кисло иногда горечь но сухость очень часто, сахар в норме, врач уверяет что у меня болезнь крона. Принимал судьфалазин эффекта нету.
Так же принимал гимекромон, эффекта нету
Утверждать по вашим данным нельзя
Вам даже основную часть для крона не посмотрели
Надо кишку тонкую смотреть
Отдельно , чтобы о крона говорить
Сульфасалазин при крона сейчас не используют, в основном пентаса
Гимекромон долго пили ?
3 раза до еды как положено ?
Две недели пил гимекрон
Можно очно с врачом обсудить замену на пентаса и дообследование
Пока полной картины нет
По кишечнику точно, эндоскопист не смог посмотреть, нужно исключить стеноз - это осложнение болезни крона
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 20246 ответов