Что вас беспокоит?
Тонзиллит анализы
Добрый день, был у лор врача, с тонзиллитом хроническим, назначил анализы, в анализах повышенные (АСЛО) PDW, MPV, и Моноциты, пожалуйста расшифруйте, что это может значить в интернете начитался уже и про рак крови сил нет, страшно,неделю пью антибиотики, могут ли они повлиять на анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие симптомы сохраняются на сегодняшний день со стороны горла? Сколько дней длится последнее обострение тонзиллита?
АСЛ-О - это ретроспективный анализ, то есть указывает на то что пациент когда-то болел стрептококковой ангиной. Это антитела к пиогенному стрептококку. Понятно что увеличение данных антител повышает риск развития неинфекционных осложнений связанные с ангиной, но до сих пор неизвестно какой уровень действительно влияет на появление
Этих осложнений. Поэтому на сегодняшний день этот анализ просто указывает на то что человек болел инфекцией больше нам особо ни о чём не говорит, никаких серьёзных решений не принимают на основе этого анализа.
Татьяна Владимировна,прикрепил фото анализов к вопросу
По анализу крови и признаки вирусной инфекции. Возможно остаточные явления. Нужно сравнить результаты анализа крови с нынешними симптомами. АСЛ-О увеличен незначительно, Если вы и болели стрептококковой ангиной то это было уже давно.
Татьяна Владимировна, в данный момент сижу на больничном, горло болит на гландах белые блямды, стало меньше но всё же есть, я на прошлой недели когда горло только начинало болеть и появился маленький налёт гнойный на одной миндалине пошел к врачу и начал пить антибиотики амоксиклав 875+125 на 3й день уже все прошло и налета нет и горло не болит, температуры не было вообще, больничный брат не стал, а в понедельник поехал на работу и почувствовал дискомфорт при глотании, посмотрел в зеркало на горло, а его всё облепило хуже чем было, но температуры нет по прежнему, нормально себя чувствую вообще, кроме дискомфорта в горле, пошел к врачу в платную клинику, там мне прописали антибиотики цепрофлоксацин, и назначили эти анализы которые я прикрепил, но ещё мазок из глотки на грибы и флору, но он пока что не готов
Скорее всего ангина в горле связана с наличием вирусной инфекции. Редко когда по внешнему виду мы можем точно определить какой тип инфекции вирусная или бактериальная. Только по анализу крови , срб мы можем это понять. Либо можно сделать стрептотест который поможет исключить стрептококковую ангину, тогда при наличии отрицательного теста мы автоматически предполагаем наличие вирусной инфекции, при которой антибиотик не назначается, проводится только локальное лечение антисептиками и противовоспалительными средствами. Повышенные моноциты в анализе крови дают нам право предположить наличие и мононуклеоза, ангина вызванная вирусом эпштейн-бар. Данная инфекция у взрослых протекает иногда очень долго, волнообразно. Тут нужно смотреть и подчелюстные лимфатические узлы и другие группы лимфатических узлов, часто они увеличиваются при этой инфекции. А лечение такое же симптоматическое, используем локально те же самые антисептики, противовоспалительные средства как например кетопрофен-лор, рассасывание пастилок для горла. При этом к сожалению нет доказанного эффективного противовирусного лечения.
Татьяна Владимировна, срб в норме вроде там, я сдавал, я переживаю на PDW MPV и Моноциты
В рамках вирусной инфекции такое встречается. Главное что общее количество не изменено. Моноциты я также повышается при вирусных инфекциях. Через месяц можно повторить анализ крови оценить эти параметры.
Татьяна Владимировна, то есть мне не зачем волноваться из-за таких анализов PDW и MPV?
Да, не нужно переживать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите результаты анализов к вопросу пожалуйста, а также фото горла для оценки его состояния.
АСЛО это антитела к токсину, который выделяет стрептококк, то есть повышение этого значения говорит о перенесенной стрептококковой ангины ранее. Этот показатель оценивают в динамике, обычно пересдают через 1 и 3 месяца, в динамике он должен снижаться.
MPV, pdv при нормальных тромбоцитах диагностически не значимый показатель.
Валерия Александровна, приложил фото анализа к вопросу
Асло совсем незначительно повышен, скорее всего эпизод стрептококковой ангины был давно. Этот показатель можно пересдать через месяц.
А фото горла можете приложить? Какие жалобы сохраняются?
Валерия Александровна, жалобы легкий дискомфорт при глотании и налет на гландах, но уже в разы меньше чем было
Налет может быть и при вирусной инфекции, будет сохраняться пока миндалина не очистится
В целом по анализам никаких значимых отклонений нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение моноцитов - это признак вирусной инфекции
АСЛО - это антитела к пиогенному стрептококку, если АСЛО выше нормы - значит был контакт с данной бактерией, но АСЛО не отражает острую фазу
Чтобы понимать - если ли сейчас стрептококковая инфекция - рекомендовано сдать мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам
Были ли у вас ангины с налетами на миндалинах и высокой температурой?
Маргарита Александровна, были в детстве очень часто, и в подростковом возрасте, сейчас реже за 2 года первый раз
Когда были такие налеты на миндалинах? Сейчас можете прикрепить фото горла?
Маргарита Александровна, сейчас не могу прикрепить фото, налета на гландах практически нет, но дискомфорт при глотании есть
Есть у вас сейчас возможность выполнить Стрептатест (продается в аптеке)?
Маргарита Александровна, в аптеке не нашел тест
Маргарита Александровна, у меня больше вопрос по отклонениям в анализах:
Средний объём тромбоцитов(MPV)
Относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму (PDW)
Что они означают в моих анализах, какая картина
Это совсем незначительные отклонения, это не имеет диагностического значения
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак небольшие отклонения имеются, могут быть при перннсенной инфекции. Оак нужно пересдать через 2 недели. Асло говорит о перннсенной инфекции возбудитель которой был гемолитический стрептококк группы а. Для горла можно использовать исмиген курсом на 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 201956 ответов
- 28 Января 202315 ответов
- 26 Марта 202415 ответов
- 4 Июля 20243 ответа