Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3190865

Что вас беспокоит?

Ребенка укусил клещ, что делать?

Здравствуйте. Сейчас у ребёнка сняла с ноги клеща, напитанного Клещ укусил в г. Вичуга, ивановской области. Знаю, что у нас вроде не энцефалитных клещей, но есть боррелиоз. Что делать? Ребенку два года, вес 13 кг Плюс ещё на ноге и на ручках вот такие прыщики вышли через час как сняла клеща.

1 Мая 2025·Просмотров: 1675·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

В Ивановской область Из 27 административных территорий 3 являются эндемичными: Заволжский, Ивановский, Кинешемский районы
Ваш район к ним не относится, поэтому рутинно профилактику энцефалита не проводим

С целью профилактики боррелиоза у детей обычно используем амоксициллин 50 мг/кг/сутки разделить на 3 приема (интервал 8 ч) 5 суток

Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста фото прыщиков. Прикрепила сейчас

Похоже на аллергию, можно давать антигистаминные в подобной ситуации

Принятый ответ

Здравствуйте!
При укусе клеща рекомендуют начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).

У детей до 8-летнего возраста применяются чаще всего антибиотики пенициллиновой группы, амоксициллин 50 мг/кг/сутки, доза делится на 2-3 приема, курс приема 5 дней. На вес ребенка если брать суспензию 250 мг/5 мл получается по 6,5 мл 2 раза в день 5 дней.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.

Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста,прикрепленный файл прыщиков

По фото нельзя исключить аллергию, визуально похоже. А ребенок чешет эти места? Его они как-то беспокоят?

Да, чешет, сейчас ещё на животе появились
Дала антигистаминные

Действия правильные, также в таких ситуациях можно дать сорбенты (полисорб, энтеросгель) 3 раза в день за час до еды и ребенка обязательно сегодня покажите педиатру, обратиться можно в приемный покой стационара, дежурят они круглосуточно, у малыша вероятнее всего аллергия на что-то и с укусом клеща просто совпало так.

Принятый ответ

Здравствуйте, по возможности, нужно сдать клеща на исследование. Начать антибиотикопрофилактику боррелиоза, детям обычно назначают препараты группы пенициллинов (например, амоксициллин) если нет аллергии на данную группу препаратов. На коже похоже на аллергическую реакцию, лучше добавить антигистаминный препарат. Все препараты рассчитывают на массу тела.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ". В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют в течении 72 часов начать приём с профилактической целью начать прием амоксициллин 50 мг/кг/сутки это суточная доза, ее делят на 3 приема курс 5 дней . Через 21 день рекомендуют сдать ИФА крови с IgG и IgM к Клещевым инфекциям. Продолжайте следить за самочувствием ребенка при его ухудшении и появлении симптомов ОРВИ понадобится очная консультация педиатра.

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной вами ситуации можно начать профилактику от боррелиоза приёмом таб амоксициллина 125/2,5 мл 3 раза в день курс 5 дней. Через 21 день от момента присасывания клеща можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на боррелиоз, энцефалит, анаплазмоз, эрлихиоз. По результатам полученных анализов на клещевые инфекции уже решать вопрос по лечению.

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Если присасывание клеща было длительным, то риски боррелиоза могут быть.
Наиболее эффективен для профилактики боррелиоза доксициклин, однако детям до 8 лет он противопоказан по российской инструкции, по остальным препаратам надёжных данных нет, поэтому в подобной ситуации можно ограничиться
наблюдением за местом присасывания клеща и общим самочувствием в течение 30 дней. Если появится растущее красное пятно (5 см и более) или повышение t до 38-39 С без явных симптомов ОРВИ, то нужно будет обратиться к врачу.
Лечение боррелиоза на ранних стадиях не составляет проблемы.
По фото у ребёнка крапивница, можно дать любое антигистаминное внутрь или обработать "Фенистилом".

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.