Что вас беспокоит?
Ночной кашель со свистом, сухой
Добрый вечер, началось всё еще примерно в феврале, по ночам стал беспокоить кашель со свистом, такой свист очень продолжительный, в феврале предположила, что это аллергия, так как у меня постоянно повышенные показатели аллергии еще с 2020 года, на что аллергия так и не удалось выявить, так вот в феврале я пропила цетрин утром и вечером примерно 10 дней, состояние улучшилось, почему думаю что аллергия так как когда был приступ ночной выпивала таблетку цетрина и становилось лучше, после я уже поняла что лучше пропить курс, так вот сейчас примерно неделю все тоже самое стало, ночной кашель со свистом, все закладывает, нос закладывает, сейчас пью цетрин, утром и вечером брызгаю ингалятором Берадуал. К врачу пока нет возможности попасть, так же делала Рентген легких в сентябре 2024 то есть 7 месяцев назад, там все чисто, результаты приложу. Подскажите что это аллергическая астма ? Может ли это быть рак легкого маскирующийся под аллергию ? Стоит ли делать кт легких если делала 7 месяцев назад ?
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях для диагностики Бронхиальной астмы желательно сделать спирометрию с бронхолитиком, сдать кровь на катионный эозинофильный белок, общий ИГЕ. Для лечения обычно используется Монтелар 10 мг 1 т вечером до 1-2-х месяцев, ингаляции с Пульмикортом через небулайзер 500 мкг 2 мл+ 2 мл физ. р- ра, 2 р в день до 10 дней.
С анализами посетите врача очно.
Повторное КТ грудной клетки не показано. С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По Вашему описанию имеется бронхообструктивный синдром. Проявляется он одышкой и/или кашлем и/или свистам и/или тяжестью в груди. Для его потверждения нужна спирометрия с дилатационной пробой.
КТ в норме, потому что функциональность бронхов по жтому исследованию, оценить невозможно. Повторять не нужно.
Будьте здоровы 🍀
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваше описание симптомов позволяют заподозрить наличие бронхиальной астмы. В таких случаях целесообразно очно посетить пульмонолога, выполнить небольшой комплекс анализов, спирометрию с бронхолитиком.
Принятый ответ
Добрый день.
Судя по Вашему описанию, на онкологию не похоже, а вот явления гиперреактивности бронхов, бронхоспазма- вполне вероятны, что может соответствовать дебюту бронхиальной астмы.
В таких ситуациях в первую очередь необходим очный осмотр врача (послушать легкие на наличие сухих свистящих хрипов, что может соответствовать бронхоспазму). Для дополнительной диагностики в таких ситуациях обычно назначают анализы крови: развернутый (оценить эозинофилы), общий IgE- маркер аллергии. Так же проведение спирограммы с пробой (для оценки проходимости дыхательных путей).
В случае повышенного показателя общего IgE обычно назначают препарат Монтелукаст для снижения аллергофона на 1-3 месяца.
В случае диагностики бронхоспазма могут назначить ингаляционные препараты, содержащие ингаляционные гормоны и бронхолитики (например, Симбикорт Турбухалер или Фостер) на срок до 3 месяцев .
Принятый ответ
Здравствуйте!.
Описаные жалобы могут быть проявлением бронхоспазма
В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов и сдать кровь на маркеры аллергии - igE и эозинофильный катионный белок.
IgE если будет повышен, то рекомендуют прием препарата Монтелукаста (Монтлезир или Монтрал МЛ по таблетке в день в течении месяца). Дополнительно в таких случаях рекомендуют сдать кровь на аллергопанель при высоком igE, чтоб выявить причинный аллерген, можно респираторную ее часть.
В таких случаях рекомендуют ингаляции Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора через 15 минут Пульмикорт 500 мкг 2мл +2мл физраствор 2р в сутки в день 10дн.
За сутки перед Спирометрией рекомендуют отменить все ингаляции
С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20224 ответа
- 16 Февраля 202223 ответа
- 16 Июля 20232 ответа
- 26 Февраля 20242 ответа