Консультация детского дерматолога /

Кандидозный дерматит? — вопрос №3060790

115 просмотров

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,что это такое?и как с этим справится?кто-то говорит что пеленочный дерматит просто а кто-то говорит что к нему грибковая инфекция присоединилась,наш участковый педиатр ,сказал пимафукортом мазать ,но не помогла мазь,сейчас начала мазать клотримазолом,но эффекта не вижу пока что,16 февраля болели ротовирусом и через 2 недели после выздоровления появилось это высыпание и ничего не помогает,в том числе и воздушные ванны,мыло тоже исключили при подмываниях и подскажите,можно ли подмыть слабым раствором марганцовки?может надо кишечник полечить и тогда эффект будет?фото в самом начале и до чего дошло в итоге

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, по представленным вами фотографиям, можно предположить, что у ребенка пеленочный дерматит с присоединением грибковой инфекции
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-редкая смена подгузников, перегрев. Рекомендовано менять памперс не реже, чем каждые 1,5-2 часа
-длительный контакт кожных покровов с мочой и калом
-микробные факторы
В таком случае, обычно рекомендуют:
Наружно клотримазол(это противогрибковый препарат) 2 раза в день 10 дней
И адвантан 1р в сутки 10 дней
Бепонтен мазь/неотанин или судокрем при каждой смене подгузника, на постоянной основе!
Ограничение подгузника на период бодроствования
После каждого акта дефекации подмываем ребёнка под водой
Воздушные ванны не менее 30 минут ежедневно
Клиент
Судокрем,либридерм и тд.только усугубляют ситуацию,все краснеет еще больше от них и подскажите на какой день после клотримазола появляется эффект?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Клотримазол это противогрибковый препарат, его одного мало, потому что он не снимает воспаление и если использовать только его, то эффекта не будет
Поэтому выше я вам расписала, что нужно делать и обычно рекомендуют использовать его вместе с адвантаном, чтобы снимать воспаление

В таком случае конечно идеальнее всего это пимафукорт, но его нет на рынке последние месяцы
Клиент
Можно ли попить дифлюкан суспензию ?может ли быть что грибок от кишечника идет?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, вам наружной терапии достаточно
Клиент
Пимафукорт применяли 10 дней 2 раза в день,не помогло,так же когда она ходит в трусиках или даже без них ,после того как произойдет мочеиспускание или обеакается то сразу все очень краснеет
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нужно сразу убирать, чтобы не появлялось воспаление
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Это похоже на проявления пеленочного дерматита с присоединением грибковой инфекции.
Причинами его появления являются - раздражение мочой или калом, влажная,теплая среда в подгузнике, создание им окклюзии, активация условно-патогенной флоры.
Рекомендуется в лечении:
Клотримазол крем продолжить 2р в день до 10 дней.
Липобейз крем, крем Адерма Примальба или крем Мустела 123 под подгузники - после каждого контакта с водой.
Воздушные ванны- не менее 30 минут в день
Минимизировать контакт с мочой, калом, подмывать водичкой после каждого мочеиспускания, акта дефекации.
Находиться в подгузнике как можно меньше времени.
Клиент
Подскажите пожалуйста,может ли этот грибок идти от кишечника ?можно ли подавать дифлюкан ребенку?просто как только трусики испачкаются,все на глазах краснеет,хотя даже и минуты не проходит чтобы она в мокром была,сразу снимаю все и под кран
Клиент
Просто может у неё кишечная Флора после ротовируса изменилась?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Кишечная флора не причем.
На поверхности кожи есть определённый микробиом- это и бактерии и грибки.
В подгузники часто активизируются грибковая флора, та, которая присутствует на коже в норме.
Дифлюкан не нужен, достаточно наружнего лечения.
Клиент
Поняла,спасибо
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!

Признаки присоединения грибковой флоры есть. По правилу при пеленочном дерматите больше трёх дней дрожжевая флора всегда активизируется, поэтому противогрибковые нужны.
Можно использовать крем примацин 2 раза в день -10-14 дней
ЦИКа: крем а-дерма дермалибур цика (вместо других средств с цинком) при каждой смене памперсов, плотным слоем

Ещё есть такой момент, когда плохо идёт заживление, во многих случаях срабатывает использование памперсов на размер больше- эффект воздушного мешка, улучшается циркуляция воздуха

По анализам: общий анализ мочи, кала, кал на углеводы
Клиент
А подскажите пожалуйста,дифлюкан суспензию можно подавать ребенку ?
Дерматолог, Детский дерматолог
Лучше для начала сдать копрограмму

Вы отмечаете, что болели ротавирусом, какой сейчас стул? После ротавируса часто бывает временная лактазная недостаточность
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Добрый день ! Судя по фото , вероятно , признаки пеленочного дерматита со вторичным инфицированием . частой причиной является парниковый эффект за счет подгузников и контакт с мочой и калом .
Дома подгузники не носить , только в ночное время .
Советую примацин 2 раза в день 7 дней и адвантан 2 раза в день 5-7 дней
Здоровья !
Клиент
Подскажите пожалуйста,дифлюкан можно дать ребенку ?или не стоит ?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
По фото и описанию
могу предположить пеленочный дерматит
Чаще от парникового эффекта в подгузниках и активации Грибов, что есть в норме на коже
Не переживайте, все лечится
- чаще коже дышать на воздухе
- под подгузник крем АВС дерм
- менять каждые 1,5ч
- увлажнять: Атодерм крем, ла кри
- купать с маслом Атодерм
- убрать влажные салфетки
- мыть только водичкой
В качестве возможной терапии можно применить наружный препарат с противовоспалительной целью, например
- пимафукорт мазь 2 раза в день 10 дней
- если есть зуд антигистаминное. Нет, не надо пить
Клиент
Спасибо что сразу ответили по поводу дифлюкана,вот пимафукорт мы 10 дней мазали 2 раза в день и он не помог,сейчас клотримазолом мажем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Угревая сыпь
29 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Комбинированный геморрой 3 степени
19 мая 2022
Ольга, Архангельск
Вопрос закрыт
А Герпес ли?
20 января 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Сыпь на ноге и животе
22 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сухость губ
9 декабря 2024
Лидия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
54 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо , хороший ответ. Все по делу. Все по дела
— Марина
фотография пользователя
Венерологу Дарья Ромашко
Прекрасное отношение Все объяснили и рассказали Обязательно. Оценила фотографии покраснения,...
— Оксана
фотография пользователя
Дерматологу Юлия Соловарова
Грамотная консультация, спасибо Доктор предоставила предполагаемый диагноз и свои рекомендации....
— Роман