Что вас беспокоит?
Кривая перегородка
Здравствуйте. Ходила к лору, сказали кривая перегородка, и поставлен аллергический ринит с 21 года сейчас мне 24, болел сильно зуб, пришлось удалить, носа слизистая сухая, но при этом выходят жёлтые сгустки с носа в гортань Назначили лечение : мазь метилурацил, капли полидекса, капли дитамал и промывка носа морской соль Снимок пазух отказались делать по причине, что нужно долечить зубы которые остались больные.
Принятый ответ
Здравствуйте
Выделения появились сразу после того как удалили зуб? Нет ли выделений с неприятным запахом из носа или по задней стенке глотки? Нет ли головных болей при наклонах головы вниз, резких движениях? Когда был удалён зуб?
Аллергический ринит сезонный или круглогодичный? Выявлен ли причинный аллерген? Есть ли сейчас зуд в носу, чихание?
Дитамал в подобных случаях является основным препаратом для лечения отёка и воспаления слизистой оболочки полости носа и пазух и его в таких ситуациях рекомендуют использовать длительно, курсом не менее двух -четырёх недель, так как это накопительный препарат
Анна Юрьевна, появились когда болел зуб, на следующий день я удалила зуб, выделения с носа через глотку жёлтые , а через нос белые, сейчас слегка простыла, когда наклоняюсь нету, зуб удалён 30 апреля, ринит круглогодичный, обостряется при простуде и летом когда цветет всё
А нет ли неприятного запаха из носа или от выделений?
Описанные симптомы могут быть проявлениями одонтогенного синусита, то есть воспаления в пазухе на фоне воспаления в корнях зубов, также могут быть признаками вирусной инфекции, начало которой совпало по времени с болями в зубе в таких случаях, кроме того так может проявлять себя и обострение аллергического ринита.
Для дообследования в таких случаях при сохранении симптомов рекомендуют выполнить рентген или КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления и аллергии.
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или полидекса по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дитамал или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца и более по показаниям - это противоотечный и противоаллергический спрей для длительного применения
Анна Юрьевна, запаха нету.
Синусит он опасен?
А то я слишком переживаю
При правильном лечении данное заболевание особой опасности для жизни и здоровья не представляет. Если симптомы сохраняются на местном лечении безусловно стоит в таких случаях пройти обследование для поиска их причины
Также в таких случаях учитывая наличие аллергического ринита дополнительно рекомендуют принимать антигистаминный препарат, например Зиртек или эриус по одной таблетки в сутки до 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! А как давно вообще эти симптомы (сухость, слизь стекающая) у вас? По лечению в целом вроде неплохо все расписано, но надо действительно смотреть снимки, в идеале надо сделать КТ пазух носа (рентген обычный мало информативен), причем тут больные зубы и нельзя снимок делать - не понятно. Наоборот по КТ как раз и зубы больные будут видны и пазухи. А насчёт перегородки - она кривая у 95% населения в той или иной степени и надо смотреть насколько она жить мешает человеку.
Роман Александрович, здравствуйте.
Зуб удалила 30 апреля, до удаления зуба 30 апреля они начались около 4 утра, в гортань стекает жёлтая слизь, а сноса высмаркиваю белые сопли
Я понял. Ну тут конечно вопрос, может просто вирусная инфекция так проявилась, а может все-таки еще какая-то зубная история на пазуху добавила проблем. Я бы однозначно рекомендовал КТ сделать (сейчас вообще стоматологические цифровые томографы за пол минуты дают прекрасный снимок с минимальной лучевой нагрузкой, называет конусно-лучевая КТ - КЛКТ). До снимка предварительно я бы в нос рекомендовал тот же Снуп по 1-2впр 2-3р/д дней 5 (даже если дышит нос, это для того что соустья с пазухами были открыты). И после него на чистый нос Дитамал по 2впр 2р/д 14 дней хотя бы (т.к. он накопительный). Можно еще что антигистаминное, тот же Цетрин 1т на ночь дней 5-7 попринимать (уменьшат отек и продукцию слизи, не только аллергию лечат). А остальное уже исходя из снимка корректировать.
Роман Александрович, ничего смертельно нету? 😃
Абсолютно ничего смертельного, все прекрасно поддается лечению!)
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли боль, дискомфорт в проекции пазух носа? Головная боль при наклоне головы вниз?
В такой ситуации вначале нужно выполнить рентген или КТ пазух носа чтобы исключить острый синусит, и понять - нужны ли антибиотики
Лечение зубов в плановом порядке после снятия острого воспаления
Маргарита Александровна, нету, болей нет
А нет ли образования сухих окрашенных корочек в носу?
Принятый ответ
Здравствуйте
А сухие корочки зеленого или желтого цвета образуются?
Причинный аллерген выявлен? Вы обследовались в вопросе аллергии?
Обычно в таких случаях рекомендуют дополнительно сдать риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры.
Также при аллергическом рините рекомендуют найти причинный аллерген, сдают расширенную аллергопанель (alex2 или Protia) , чтобы в дальнейшем воздействовать на него, например противоаллергические препараты или АСИТ-терапия
Дитамал в таких случаях является препаратом выбора, его используют по 2 дозы 2 раза в день минимальным курсом 1 месяц, на чистый нос, то есть предварительно промыть
Валерия Александровна, с утра когда сухость бывает, то корочки жёлтого цвета присутствуют
Аллерген не выявлен,так как не сдавала анализы
В таких случаях стоит дообследоваться, найти причинный аллерген, а также исключить патогенную флору, которая может вызывать сухость в носу и образование корочек, например золотистый стафилококк
Принятый ответ
Здравствуйте , в подобных случаях , для исключения патологии в пазухах носа рекомендуется для начала выполнить рентген или Кт придаточных пазух носа .
При сухости в носу использовать спрей Олифрин по 2 дозы 2 раза в день -14 дней .
Для уменьшения стекания слизи в нос рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- при заложенности : В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней минимум . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20182 ответа
- 4 Октября 20191 ответ
- 20 Октября 20196 ответов
- 20 Апреля 20201 ответ