Что вас беспокоит?
Головокружения "как пьяная"
Здравствуйте! Мне 35 лет,проблем со здоровьем никогда не было, хронических заболеваний нет, со зрением/слухом порядок,по-женски все отлично. Двое детей. Полтора года назад,внезапно,начались "головокружения". Ощущается это состояние в двух вариантах: 1. как алкогольное опьянение или 2. как будто очень сильно хочется спать (после трёх суток бодрствования), то есть второй вариант более "тяжёлый" и выматывающий. Дезориентации, потери равновесия в такие моменты нет, при резком повороте головы никуда не "ведёт". Могу управлять автомобилем,но концентрация чуть снижена. Сначала связывала появление симптомов с курсом дексаметазона (после 4 укола началось),однако при окончании курса ничего не прошло. Так же были предположения,что спираль Кайлина даёт такой эффект(на момент появления симптомов спираль стояла пол года),но это так же не подтвердилось. Сейчас принимаю Клайру, все то же самое. Давление в норме рабочее 110/80)МРТ головы и шейного отдела в порядке, гемоглобин в норме, ферритин -60, гормоны щитовидной железы в норме, коагулограмма, фолиевая кислота, витамины все в норме,даже делала электроэнцефалографию,тоже норма. "Головокружения" не постоянные, могут быть пол дня или несколько дней подряд, или несколько дней все нормально. Может "накатить" внезапно, может с самого утра начаться,как только открыла глаза. От стресса/нагрузки/нервов никак не зависит. Была у трёх неврологов,все ставили несуществующий диагноз "остеохондроз шейного отдела" и прописывали препараты с недоказанной эффективностью. Лишнего веса нет, активный образ жизни (тренировки 2 р/нед), прогулки. Пожалуйста,помогите разобраться,очень утомляют подобные "приступы". Очень хочется найти и устранить причину.
Анастасия, здравствуйте! Скажите, а ощущение шаткости походки, то есть Вас не шатает, но Вам кажется, что Вы сейчас упадёте, хотя и не падаете. Есть такое? Чувство страха, тревоги, плаксивость, раздражительность?
Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии.В данном случае, скорее всего, речь может идти о персистирующем постуральном перцептивном головокружении. Говоря проще - функциональное или психогенное на фоне тревожного расстройства.
Пройдите тест и прикрепите его.Я посмотрю.
Дайте пожалуйста обратную связь
Анна Мироновна, здравствуйте, благодарю за ответ! Нет,чувства шаткости нет,потери равновесия тоже нет. Да,я тревожный человек, бесспорно. Прошла тест на двух сайтах,вот результаты
Анна Мироновна, ещё иногда бывает,что ложусь спать и без причины очень высокий пульс,то есть я абсолютно спокойна,никаких посторонних мыслей,но пульс, как будто бежала только что. Ну и постоянно что-то крутится в голове, никогда нет полного спокойствия и расслабления
По данным теста у Вас определяется тревожное расстройство. Такие состояния неплохо лечатся. В подобных ситуациях обычно рекомендуется консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии и психиатра для подбора антидепрессантов ( препараты являются рецептурными и выписываются только очно), очный осмотр невролога и отоневролога; приём бетагистина.
Анастасия, не можете мне прикрепить данные обследования. Очень посмотреть хочется.
Анна Мироновна, вас поняла, спасибо! Прикрепила результаты МРТ
Анастасия, извините. Сейчас посмотрю
Анастасия, давайте по порядку: вот это ощущение, что нет полного расслабления, скорее всего и есть тревожное расстройство
Теперь по МРТ: в шейном отделе позвоночника у Вас дегенеративно- дистрофические изменения- это остеохондроз, то есть возрастные изменения, они ни на что не влияют. Выбухания дисков небольших размеров и они тоже ни на что влияют. На МРТ шейного отдела позвоночника меня немного беспокоит сужение позвоночного канала. Но если Вас боли не беспокоят, то на это также можно не обращать внимания.
МРТ головного мозга: киста шишковидной железы, она мелких размеров , это показывает эндокринную перестройку.
На МРТ интракраниальных артерий - вариант развития.
А анализы крови Вы не сдавали?
Анна Мироновна, сдавала,сейчас прикреплю
Анастасия, посмотрела я сейчас Ваши анализы. У вас в общем анализе крови очень низкие лейкоциты и изменена формула крови. Вам надо пересдать и показать терапевту. Не затягивайте с этим.
Принятый ответ
Я ответила на Ваш запрос?
Анна Мироновна, благодарю за подробный ответ! Буду искать причину плохих анализов.
Выздоравливайте!
Здравствуйте
Отоневролога рекомендуется посетить. Нужен отоневрологический осмотр.
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Из медикаментозной терапии рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся
симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Лилия Альбертовна, здравствуйте, благодарю за ответ!
Здравствуйте!
Головокружение по типу опьянения характерно для пппг(Персистирующего постурально-перцептивного головокружения), возникает на фоне стрессов, переутомлений, при нервных перенапряжениях, при длительных статических нагрузках на шейный отдел позвоночника, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Лечением занимается невролог или психотерапевт.
Вестибулярная гимнастика
Например:
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Марина Алексеевна, благодарю за ответ!
Здравствуйте.
Вероятнее всего, жалобы носят психогенную природу и связаны с тревожным расстройством, которое возникает в результате дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге.
Пройдите, пожалуйста, тестирование на тревогу и депрессию и прикрепите результат.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=ma6wxr05ch830037719
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад7 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 8 часов назад3 ответа