Амитриптилин — вопрос №3197285

Question

Амитриптилин — вопрос №3197285

Никита, Челябинск

91 просмотр

3 мая 2025

Невролог назначил амитриптилин, стрезам, сирдалуд.
Пью 1,5 недели. Последние 4 дня просто лежу , какое то недомогание. Постоянно бегаю в туалет, боли в животе, тахикардия. Ночью просыпаюсь от боли в животе и от того что его крутит. Хочу отменить амитриптилин, не могу больше это терпеть

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастродуоденит, застой желчи, полипы в желчном

Вопрос закрыт

амитриптилин

невролог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Никита, 3 мая

Клиент

Лилия Альбертовна, я прикрепил диагноз врача

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 мая

Невролог

Амитритиптилин лечит боль. Но никак не депрессию и тревогу
Препарат выбора в этом случае венлафаксин

Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендуют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.

Пожаловаться

Никита, 3 мая

Клиент

Лилия Альбертовна, а как правильно отменить амитриптилин 12,5 мг

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 мая

Невролог

На 1/4 т отменяем каждые 5 дней амитриптилин

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 мая

Невролог

Можете отменить одномоментно. Так как маленькая дозировка. И прием короткий

Пожаловаться

Никита, 3 мая

Клиент

Лилия Альбертовна, а что сейчас можно сделать с болями и диарее?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 мая

Невролог

Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
По поводу диареи -если инфекция исключена , то после отмены амитриптилина все должно восстановится.

Пожаловаться

Никита, 3 мая

Клиент

Алена Алексеевна, 12,5 мг принимаю. Нет боязни света нет

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 3 мая

Невролог

В таком случае дозировка низкая , одномоментно можно отменить

Пожаловаться

Никита, 3 мая

Клиент

Артур, 12,5 мг. Пил селектру, вальдоксан, флуоксетин
Ничего не помогло
Запоров нет сейчас

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 3 мая

Психотерапевт

с такой дозировки врядли, что данные реакция связаны с ним.
Возможно, что сейчас наоборот стоит увеличить, например до 2-3х таблеток в сутки под контролем лечащего врача, то есть обсудить с ним.
А ранее принимали антидепрессанты в связи с чем?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 4 мая

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! в Вашем случае препаратом выбора может быть Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Амитриптилин отменять по 1/4 таблетки каждые 5 дней
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать,если вещи падают из рук?

1 ответ

28 апреля 2019

Ульяна, Междуреченск

Вопрос закрыт

Дрожание рук

4 ответа

16 декабря 2021

Любовь, Москва

Вопрос закрыт

Амитриптилин

1 ответ

31 августа 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Ребёнок не садится и не встаёт сам в 1год и 3 мес

2 ответа

13 октября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Ребенок ест только во сне

5 ответов

29 октября 2022

Диана

Вопрос закрыт

Болят конечности - руки и ноги

4 ответа

26 марта 2024

Анна

Вопрос закрыт

Боль в пояснично крестцевом отделе во время беременности

5 ответов

28 января

Ирина, Севастополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 мая · Accepted Answer · 2025-05-03T14:15:24+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 мая

Невролог

Здравствуйте
Для чего вам назначили амитритилин ? Вероятнее всего ваши жалобы связаны с его приемом.

Пройти необходимо тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/hads1/

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 3 мая · Accepted Answer · 2025-05-03T14:25:42+03:00

Здравствуйте
В какой дозировке сейчас принимаете амитриптилин?
Если 25 мг в сутки , то отменить можно с 12,5 мг
Какие симптомы беспокоили до приема антидепрессанта?
Как часто болит голова ? Нет ли тошноты рвоты , Светобоязни?

Фатнева Марина Алексеевна, 3 мая · Accepted Answer · 2025-05-03T14:29:24+03:00

Здравствуйте!
Амитриптилин не лечит тревогу, только депрессию, при описанных диагнозах препарат не является препаратом выбора.
Обычно назначают антидепрессанты группы сиосзн(венлафаксин или дулоксетин), также психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Рекомендуется консультация психотерапевта.

Ахкамов Артур, 3 мая · Accepted Answer · 2025-05-03T17:19:30+03:00

Здравствуйте!
Какая дозировка амитриптиллин?
Не могу к сожалению согласится с коллегами по поводу их мнения амитриптиллина и его действия (он как раз обладает выраженным противотревожным и антидепрессивным действием), один из первых препаратов. И сейчас используется активно и везде, но просто в сравнении с более новыми препаратами у них "якобы" меньше побочных, но и по эффективности не всегда вызывают доверия они.

Но для ответа на Ваш вопрос нужна чуть больше информация по поводу приема амитриптиллина (какая дозировка текущая?) и был ли опыт ранее лечения антидепрессантами может быть?

При амитриптиллине могут быть запоры и задержки мочи.

Проневич Алина Сергеевна, 4 мая · Accepted Answer · 2025-05-04T02:16:58+03:00

Добрый день! Дозировка 12.5 мг Амитриптилина не может вызвать подобных симптомов. По описанию есть признаки усиления тревожности на старте антидепрессанта.
Органы ЖКТ страдают вторично, то есть по факту они здоровы, но под воздействием ЦНС нарушается их моторная функция.
Стоит рассматривать вариант постепенного увеличения дозировки амитриптилина до 50-100 мг в сутки + возможно заменить Стрезам на Тералиджен для более эффективного прикрытия тревоги