Что вас беспокоит?
Диарея от нейролептика
Здравствуйте, уважаемые врачи! Лечу срк-д амитриптилином, удалось добиться отличных результатов (стул 1-2 раза в день оформлено), психиатр решил подключить Кветиапин (нейролептик) - вызвал диарею, отменила. Поменяли на хлорпротиксен - так же пошла диарея, спазмы, зловонные газы, отменили препарат. Хлорпротиксен выпила 7,5 мг в первый день на ночь, 7,5 мг во второй день на ночь, 15 мг в третий день, после этого кишку сорвало. Последний раз приняла его в прошлый четверг на ночь (17 января на ночь уже не пила). Сейчас сохраняется жидкий стул, спазмы стали меньше, газы перестали пахнуть. Вопрос - как помочь своему жкт восстановиться? Сколько потребуется дней? Не приведут ли такие «эксперименты» к нарушению ремиссии? Оба нейролептика получается пила всего 2-3 раза (то есть 2-3 дня, не более)
Принятый ответ
Здравствуйте, по какой причине решение было об усилении терапии, если были положительные результаты? И какой срок приема амитриптилина?
Сейчас можно использовать Лоперамид или сорбенты (Смекта), спазмолитик ( Тримедат, Дюспаталин)
Разия Еслямбековна, здравствуйте! Нейролептик решили назначить, тк оставалась тревога (она у меня где-то на 4-5 баллов из 10), я дура согласилась думая, что будет быстрее результат, чем от работы с психологом КПТ.
Амитриптилин принимаю полгода (5 месяцев была дозировка 1,5 таб, месяц принимаю 2 таб, то есть 50 мг)
Нормально ли, что при СРК такая реакция? Это все пройдет? Стул желтый прям
Желтый стул может быть на фоне дисбаланса флоры ( побочный эффект по типу гастроэнтерита), можно рассмотреть Энтерол в качестве дополнительной терапии.
Симптомы могут уйти, конечно, для этого требуется время.
Не думаю что вы сорвали ремиссию , тем более прием амитриптилина продолжается.
Разия Еслямбековна, а что, есть риск, что симптомы не уйдут? Сколько капсул энтерола нужно принимать и сколько дней?
Назначается Энтерол по 1 капс 2 раза в день 7-10 дней
в вашем описании проблемы, отсутствие приема уже дало положительный эффект, могу предположить что все же должны уйти симптомы которые возникли на фоне приема нейролептиков
Принятый ответ
Здравствуйте. Стул сколько раз в день?
действительно на фоне смены препаратов может быть нарушение стула, но как правило в течении 2-4 недель все стабилизируеся.
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Сегодня уже 2 раза оформлено, до этого 4 дня был жидкий стул желтой водой. На данный момент принимаю тримедат (300 мг утром и вечером), энтерол (2 капсулы 2 раза в день) и энтероснель (2 ложки в день). Все препараты разнесены по времени с интервалом 2-3 часа. Подскажите, если стул сегодня уже лучше, значит кишечник восстанавливается? Потому что еще сохраняются ложные позывы и дискомфорт в животе
терапия у вас верная. Да, конечно, это хорошая динамика. Я бы рекомендовала с доктором очно еще обсудить диету Foodmap 10-14 дней.
Екатерина Андреевна, диету и так держу, ничего раздражающего. Ложные позывы и дискомфорт это норма? И можно ли в такой ситуации ситуативно принимать лоперамид?
это не норма, но тримедат должен данное состояние скорректировать,эффективность терапии оцениваем на 5-7 день лечение.
При обострение срк с диарейным синдромом лоперамид используется в терапии.
Екатерина Андреевна, я имела в виду - норма ли ложные позывы и дискомфорт после достаточно ядреной диареи?))
По всему остальному поняла, спасибо!
да, после диареи так же идет обострение срк и будут ложные позывы и дискомфорт, это характерно после диареи.
Екатерина Андреевна, хорошо, поняла. Спасибо за ответ!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 202113 ответов
- 12 Февраля 20251 ответ
- 25 Октября 202513 ответов