Что вас беспокоит?
Полимерный гипс после операции на ахилле
Меня прооперировали , сшивали ахиллово сухожилие. Третий день после операции. Стоит ланцета гипсовая, она очень тяжёлая, невозможно двигаться, уже болит тазобедренный сустав. один раз даже случайно немного наступила на ногу , т.к. не удержала равновесие. Возможно ли сейчас заменить обычную гипсовую лангету на гипс из полимера, судя по описанию они гораздо легче и удобнее в использовании, читала что делают такие сейчас. Или уже нет возможности и нужно было делать этот гипс по форме ноги до операции? если это возможно, то сколько это будет стоить и насколько трудоёмко это сделать?
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Вам делают перевязки??
▪️Пожалуйста, выполните фото ноги в разных ракурсах
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Перевязку делали 2 раза.
Не могу прикрепить фото, не вижу где
Прикрепила фото
Заочно мы не можем отменять назначения лечащий врачей. Однако по приложенным фото можно сделать предположение, что гипс великоват
Я понимаю что вы не можете отменить назначенное, меня интересует в принципе возможность замены на данном послеоперационном этапе замены этой лангеты на более лёгкую полимерную. С этой невозможно жить просто, очень тяжёлая, она перевешивает меня при попытке движения.
Своё предположение я описал. Возможно гипс великоват. Обсудите с вашим лечашим врачом возможность замены гипса
Врач будет только 5 числа. Мне ну мнение специалиста как вы, чтобы я могла понимать стоит ли мне попытаться настоять на этом, либо это сразу провальная идея. И ещё, сейчас в данный момент, когда нога прооперирована, есть возможность изготовить полимерную лангету? Нога же после операции? Не будет с этим проблем?
В нашей клинике мы используем короткие полимерные повязки. Как будет в вашем случае я не знаю
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией , в данном случае возможно облегчить ситуацию двумя путями- укоротить гипсовую лонгету ниже коленного сустава или заменить ее на ортопедический ортез с возможностью изменения угла сгибания в голеностопном суставе(как пример сапожок walker). Все изменения в реабилитационном периоде лучше согласовать с оперировавшим врачом
Укорачивать лангету мей нельзя, я прочитала много информации на эту тему, об этом говорил и врач, укора можно только спустя 4 недели, не раньше. Ортез приемяют только спустя определённое время, но точно не через 3 дня после операции. У меня вопрос в другом. На данном этапе возможно поменять лангету из обычного гипса на лангету из полимерного пластика? Осуществимо это на данном этапе либо нет?
Любовь, пациентам в нашем отделении мы всегда накладываем лонгету до уровня коленного сустава без его захвата , с последующим плавным выведением стопы в физио логичное положение. Если ваш вопрос заключается в замене гипса на полимер ,то почему нельзя заменить на ортез ? В любом случае ,если вам некомфортно в данной гипсовой лонгете ,есть риск падения из за ее веса, то замену на полимер осуществить можно
В том то и вопрос, что врач категорически не рекомендует укорачивать лангету. Ортез ставить рано, а эта гипсовая лангета как вы и сказали, перевешивает и я каждый раз когда встаю боюсь упасть, тяжело с ней передвигаться. Вот и задумалась можно ли заменить на полимер , т.к. он гораздо легче. Скажите пожалуйста, то что операция уже проведена не помешает сде новую лангету? Перед операцией мне специально раньше за день изготавливали эту гипсовую лангету. Сейчас нога прооперирована, каким образом тогда можно сделать слепок сейчас? Не будет ли последствий?
Слепок можно сделать по здоровой ноге , последствий замены гипса на качественную полимерную лонгету ,которая будет фиксировать ногу в заданном положении нет
Хорошо, спасибо за ответ
Здравствуйте!
В данном случае ,решение вопроса о том, какой вариант подойдет лучше, осуществляется совместно с лечащим врачом. Выбор зависит от многих факторов – возраста, физической подготовленности, мотивации пациента, тяжести процесса.Только лечащий ортопед может порекомендовать необходимый ортез, так как следит за динамикой выздоровления, и знает сопутствующие болезни. Дело в том, что при некоторых заболеваниях сосудов (флебит, окклюзии артерий, венозные язвы) к ортезам стоит подходить осторожно. Кроме того, во время самостоятельного надевания ортеза могут возникнуть трудности – одно неловкое движение или напряжение – сухожилие может опять порваться. Поэтому некоторые ортопеды ортезам предпочитают лонгету, которую перевязывают медсестры под присмотром врача. Пациенты к ортезам относятся более благосклонно, так как они удобнее во многих отношениях. Иногда лонгета может давить на косточки. В этом случае при перевязке надо проложить лонгету ватой и уложить оптимальным для ноги способом. К функциональному лонгету может быть приделан подпяточник (каблук), который позволит опираться на ногу и поддерживать согнутое положение. Сразу после операции по разрыву ахиллова сухожилия надевают достаточно жесткий ортез, который обеспечивает ноге покой. Через некоторое время используют полужесткий ортез, который уже не только фиксирует, но и может принимать регулируемую нагрузку на стопу. Как правило, это серьезные конструкции с шинами и пластиковыми вставками, специальной подошвой, высота пятки которой регулируется. Некоторые модели вполне могут заменить на каком-то этапе обувь. Другие модели более мобильные, их можно совмещать с обувью. Знаю, что очегь неудобно с гипсовой лонгетой, но если решились перейти на ортез, рекомендую очно проконсультироваться с лечащим врачом.
Послушайте, мой вопрос заключался не в возможности применения ортеза на данном этапе. Меня интересует возможность замены лангеты из гипса на лангету из полимерного пластика. Меня не интересует сейчас применение ортеза в данный момент.
Можете и на лангету из полимерного пластика.
Здравствуйте.
На данном этапе допускается замена обычного гипса пластиковым.
Сложного ничего нет. Пластиковый гипс накладывают примерно так же, как и обычный.
То же бинты, смазанные пластиком, который от контакта с водой застывает.
Ну, и бинты не марлевые, а пластиковые. Проблем с этим никаких нет. Только выбирайте приличную клинику, чтобы нормально сделали.
Спасибо за ответ. Уже хорошо что в принципе это возможно. Как вот выбрать клинику вопрос открытый. Может посоветуете в Москве куда обратиться можно? И ещё, то что нога прооперирована сейчас, не помешает изготовить новую лангету? Ногу же нельзя напрягать и двигать ею. По той лангете что сейчас на мне будут делать или заново как-то образом?
А Вы напрягали ногу, когда Вам обычный гипс накладывали?
Мы обычно так делать пациентов не заставляем, а сами оттягиваем носок выше во время наложения гипса в положении гиперкоррекции.
Повторю, что пластиковый гипс накладывают так же, как обычный.
Пациент становится на коленки на топчан и врач сзади накладывает гипс.
Ассистент оттягивает стопу вверх для положения гиперкоррекции.
По Вашему гипсу ничего изготовить нельзя. Это Вы где-то бред прочитали.
Клиники, тем более частные, не рекламируем. Запрещено правилами сайта.
Мне вообще иначе изготавливали лангету. Ч лежала на спине, меня попросили вытянуть по максимуму носок ноги и удерживать в таком положении пока они накладывали слой за слоем. Через некоторое время аккуратно сняли и начали приглаживать шероховатости. После вашего ответа я вообще в недоумении если честно, т.к. я приехала специально из дальнего города в Москву в институт ортопедии и травматологии. Верх лангеты по мне так слишком велик по ширине и объёму он больше нижней части, поэтому видимо и перевешивает постоянно, и каждый раз при движении меня качает туда сюда сильно. Боюсь лишнее движение сделать.
Я не читала сто можно по моему гипсу сделать новый, это было просто мое предположение, т.к. вопросов много, ответов мало. Мне добираться до дома очень долго, лететь на самолёте, но с этой лангетой очень боюсь, потому что очень тяжёлая. Спасибо большое вам за ответ. Буду искать клинику для замены лангеты.
Лёжа то же можно накладывать.
По старому гипсу, если будете настаивать, Вам что-то сделают.
Но я очень сомневаюсь, что это что-то будет лучше того гипса, который наложен сейчас.
Накладывать нужно по ноге. Иначе это профанация и деньги не ветер.
То есть когда я пойду в клинику делать лангету, то мне должны сделать совершенно новую форму. Простите меня за повторный вопрос , но мне нужно понимать , действительно ли то, что нога сейчас прооперирована не помешает сделать новую лангету? Ничего не порвётся внутри пока делать будут?
Принятый ответ
Нет, ничего не порвётся и то что прооперирована не помешает.
Вам обычный гипс накладывали уже после операции и ничего не помешало, ничего не порвалось. Не так ли?
Так почему что-то должно порваться или помешать сейчас?
Снимут обычный старый гипс и сразу по ноге сделают новый пластиковый. Это рутинная процедура.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Операция была плановая , ине гипс изготавливали перед операцией за день, когда ещё операции не было. Специально приходила для этого. Поэтому и вопрос у меня возник, можно ли делать это уже на оперированной ноге
Я обычный человек, далёкий от медицины, тем более такой. Первый раз столкнулась с этим. Чтобы сделали хорошо, специально приехала за тридевять земель, надеюсь на качественно проведённое лечение. Столкнулась вот с этим всем. Поэтому и вопросов столько. Потому что лечащий врач не отвечает на вопросы.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20151 ответ
- 12 Мая 20171 ответ
- 22 Июля 20171 ответ
- 4 Октября 201913 ответов