Что вас беспокоит?
Тревожные расстройство, окр
Здравствуйте! Надеюсь на ваше понимание! Моя проблема заключается в том,что я не понимаю что со мной происходит,свои ощущения могу описать как нереальность времени,быстрота его движения,не узнаю себя ни на фото ни в зеркале,ощущение что будто кто то управляет телом, голова очень тяжёлая,все прошлые события для меня будто не существуют и я с ними не связана никак,сейчас такое чувство что меня нет вообще или это все как в фильме, не понимаю всегда как я добралась до какого места,как я вообще могу ходить,как будто жизнь поделилась на 2 мира,будто бы,я не чувствую связи с людьми нет никаких эмоций,я не помнб дни вообще,ощущение что живу в одном и том же дне несколько лет,голос и тело отстранены вообще от меня,у меня есть невроз навязчивых состояний и тревожные расстройство,в конце мая будет месяц приёма следующих препаратов по назначению: Кветиапин 25 мг и спитомин 1 таб на ночь Утром принимаю паксил и спитомин также одну таблетку К врачу обращусь вот только в конце месяца Мне известно что такое дереализация и деперсонализация,мои симптомы очень схожи Были длительные стрессы во время учёбы,сейчас работаю и это очень мне мешает в работе и жизни. Я не могу ничего думать,планировать, все мои мысли будто принадлежат кому то а не мне,страх оставаться одной в комнате,ранее тоже было похожее но сейчас очень сильно это проявилось и уже не вижу выхода с этого ужаса Как вернуть прежнюю себя.. Нужна ли коррекция лечения? Также ещё занимаюсь с психологом кпт. Буду рада отзывам и рекомендациям!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если Паксил Вы принимаете больше месяца в такой дозе, то стоит его повысить постепенно: по 1/2 табл каждую неделю до 2 таблеток в сутки. И далее ждать эффект снова в течение 4 -5 недель. А так схема лечения у Вас адекватная, просто надо подбирать дозу препаратов.
Никанор Васильевич, спасибо за ответ!
Поняла вас!
Принятый ответ
Здравствуйте! В целом, схема хорошая. Вы действительно описываете выраженную дереализацию/деперсонализацию. Есть отдельно такой диагноз. Если в дозировке 20мг паксил не достаточно эффективен, можно рассмотреть увеличение до 40мг(с шагом 10мг в неделю). Хорошо при данном синдроме помогает включение в схему ламотриджина.
Ольга Владимировна, спасибо большое за ответ, рассмотрю с врачом данный вариант!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна.
Это состояние называется дереализацией (когда привычный мир как будто поменялся) и деперсонализациец (когда не узнаешь себя).
Происходит это в Вашем случае в рамках тревожного расстройства.
В какой дозировке сейчас паксил принимаете? Был ли положительный результат от него?
Татьяна Евгеньевна, пока 20 мг утром,принимать начала 18 апреля
Для паксила это начальная дозировка. Стоит повышать на 1/2 таблетки, через полторы - две недели - ещё на 1/2 таблетки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая описание, то лечение назначено верно.
Препараты подобраны неплохо, но пароксетина судя по всему надо увеличивать (вначале до 30мг на 10-14 дней и если не будет динамики), то увеличивать до 40мг.
Параллельно желательна психотерапия (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом) с целью изменения образа мышления.
Артур, спасибо, буду учитывать такую схему!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы действительно описываете симптомы дереализации и деперсонализации. Обычно в подобных случаях сначала оценивается состояние от 20 мг (целой таблетки) Паксила в течение 4-х недель от начала приема этой дозы. В случае, если на этой дозе симптомы не уйдут, обычно рекомендуется повышение дозы до 40 мг на 10 мг 1 раз в 7 дней, после чего состояние снова оценивается в течение 3-4 недель.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад12 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад13 ответов
- 6 часов назад5 ответов