Что вас беспокоит?
Феварин. Пью год, нужно ли снизить дозу?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Пью год Феварин, дозировка 150. Назначал невролог, у меня были жалобы на почти полное отсутствие сна, повторный эпизод депрессии, связанной с ребенком с особенностями. За три года до этого пропила Паксил 9 месяцев, назначал другой невролог на фоне депрессии с суицидальными мыслями. Состояние сейчас: засыпаю быстро, сон хороший, глубокий, даже несмотря на то, что совместный сон с ребенком и несколько раз за ночь он меня обязательно будит. Где-то осенью начала чувствовать, что антидепрессант начал работать в полную силу. Весной начала посещать психотерапевта, мне терапия помогает, чувствую, что меняю свое мышление, принимаю диагноз ребенка и изменения в жизни. Конечно, совсем без вспышек злости никак, это наверное и невозможно) Психотерапевт сказал, что еще 4-6 месяцев надо лекарство пропить. Вопрос: последние 1-1,5 месяца такое ощущение, что сонная (часто зеваю в течение всего дня), заторможенная, тяжело переключаюсь между делами, соображаю медленнее. Может ли Феварин из «рабочей» дозы перейти в слишком большую для меня на фоне стабилизации состояния? Можно ли попробовать снизить дозу на 1/4, чтобы посмотреть свои ощущения или в любом случае начнется синдром отмены и нет смысла в этом? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такое состояние может быть вызвано общей астении (истощение нервной системы), может дать дефицитами (ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы), а не бОльшей дозировки антидепрессанта.
Может быть стоит проделать курс сосудистой, витаминной терапии по назначению врача-невролога.
Дело в чем, если сейчас снижать антидепрессант, то нельзя исключать и то, что предыдущая симптоматика будет нарастать снова постепенно.
То есть вариант со снижением антидепрессанта предлагаю оставить на "последнее".
Спасибо!! Что-то я об этом и не подумала, надо посмотреть, с осени не проверяла гормоны и дефициты.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кира.
Спустя столько времени вряд-ли это действие феварина, ведь ранее он работал стабильно.
Желательно проверить дефицитарные состояния, например, анемия, недостаток витамина Д, которые могут давать астению.
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, спасибо!!
Принятый ответ
Здравствуйте! Противорецидивный этап терапии при рекуррентных депрессиях проводится с использованием тех доз антидепрессанта, на которых наступила ремиссия, снижение может, к сожалению, привести к рецидиву. Соглашусь с коллегой, что можно пройти плановую диспансеризацию и поискать причину снижения энергии в соматическом ключе.
Дарья Николаевна, здравствуйте, спасибо!!
Принятый ответ
Здравствуйте! Для Феварина такое действие обычно нехарактерно. Его снотворный эффект обусловлен влиянием на эндогенный мелатонин, поэтому избыточную седацию на той же дозе он обычно не дает. В подобных случаях рекомендуется сначала исключить другие причины такого состояния: сдать кровь на общий анализ, ферритин, гормоны щитовидной железы - ттг, т4, витамины - В6, В12, D. При наличии отклонений в анализах нужно будет обратиться к терапевту для коррекции состояния и восполнения дефицитов.
Елена Викторовна, большое спасибо за подробные анализы!
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20252 ответа