Отмена флувоксамин - Рокона — вопрос №3198526

Question

Отмена флувоксамин - Рокона — вопрос №3198526

Юлия Валерьевна

731 просмотр

3 мая 2025

Здравствуйте. от тахикардии и тревожного расстройства выписал невролог Рокону (50мг) на 2 мес, под прикрытие 1 мес Грандаксин.

Я пропила 2 мес, были улучшения. далее снижала плавно 2 недели снова с Грандаксином (1т в обед) - и сегодня уже третий день не пью Рокону.

У меня появилась тошнота и слабость. Снова ухудшилась тахикардия. Я стала сильнее реагировать на все раздражители. стала снова какая-то уязвимая.

1) Я прикрываюсь грандаксином 1 т в обед, но это что, синдром отмены?
2) могу ли я сейчас уже пить Валемидин от нервов или для спокойствия?
3) что мне делать в данной ситуации? возможности попасть к врачу нет.

Возраст: 26

Хронические болезни: лечу Грейвс, в норм гормонах с августа 2024.

Вопрос закрыт

синдром отмены

грандаксин

данная ситуация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 3 мая

Клиент

спасибо за ответ. ну а что мне делать на данный момент. чувствуя тревогу , я могу выпить валемидин на ночь?
не будет какой-то связи с грандаксином(который в обед пила, сейчас уже 12 ночи), и с остатками АД которые выводится будут постепенно?

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 3 мая

Клиент

да, вы правы про месяц накопления АД. мне месяц было не очень , а через месяц я только ощутила улучшения, лучше сны и стала устойчивее ко всему.
месяц длилось хорошее. но потом стала ощущать себя как будто не пью АД совсем. как раз к концу 2ого месяца . и решила, что как врач сказала на 2 попить. то и буду отменять постепенно.
но это не синдром отмены? а то меня мутит сильно конечно. сильная тошнота без причины, и слабость. и сразу же тахикардия .

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 3 мая

Невролог, Рентгенолог

Можно накапать валемидин, так как перерыв большой между препаратами.
Грандаксин выводится примерно за 12ч из организма.
А потом подумать о возвращении терапии, лучше наблюдаться у психотерапевта, к сожалению, не все неврологи умеют правильно назначать антидепрессанты.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 3 мая

Невролог, Рентгенолог

По описанию больше похоже на возвращение основного заболевания, а не на синдром отмены.

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 3 мая

Клиент

видимо да, так и есть , вы правы.
сама удивилась, что 2 мес - это прям мало, судя по ощущениям. только расцвела - и уже отмена. но это первый мой опыт принятия, поэтому даже не знала, как правильно.

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 3 мая

Клиент

а меня что-то напугали рассказы, что в окно кто-то хочет выйти на отмене
прям страшно становится от такой мысли , из-за тревоги моей. физически страшно.

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 3 мая

Клиент

не хочется себе плохого просто

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 3 мая

Невролог, Рентгенолог

Лучше не читать интернет, вы отменяли дозировку постепенно, это сокращает в несколько раз вероятность возникновения синдрома отмены.

+ 1

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 3 мая

Клиент

вы правы. спасибо.

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 6 мая

Клиент

Здравствуйте. у меня вопрос, а вот если ЭКГ с февраля. это считается старое ЭКГ? в целом там все в норме. аритмия синусовая 88-90 и нагрузка на ПП. а так сказали норм.

в прошлом году узи сердца - все норм, лёгкий пролапс минтральный клапан.
значит с сердцем все в порядке? а то что-то переживаю снова из-за пульса.

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 3 мая

Клиент

а меня что-то напугали рассказы, что в окно кто-то хочет выйти на отмене
прям страшно становится от такой мысли , из-за тревоги моей. физически страшно.
или я накручиваю себе больше.

не хочется себе плохого просто.

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 3 мая

Невролог

Вам стоит просто увеличить дозировку препарата «прикрытия», все-таки она таблетка это очень мало, тем более Грандаксин и так достаточно лёгкий противотревожный препарат. Если увеличение дозировки не даст желаемого результата, рассмотрите препарат Тералиджен

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 3 мая

Клиент

хорошо, спасибо. есть ли смысл наблюдаться у такого невролога, у которого я была? или лучше вообще к психотерапевту записаться?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 3 мая

Невролог

Профильный специалист это конечно психотерапевт, поэтому да, лучше к нему обратиться

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 6 мая

Клиент

Здравствуйте. у меня вопрос, а вот если ЭКГ с февраля. это считается старое ЭКГ? в целом там все в норме. аритмия синусовая 88-90 и нагрузка на ПП. а так сказали норм.

в прошлом году узи сердца - все норм, лёгкий пролапс минтральный клапан.
значит с сердцем все в порядке? а то что-то переживаю снова из-за пульса.

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 6 мая

Невролог

Добрый день! При наличии изменений на ЭКГ, «актуальность» плёнки составляет 3 месяца. Сердечная патология либо есть, либо нет, она не возникает из ниоткуда. Если Вас это беспокоит, можно посетить кардиолога

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 6 мая

Клиент

мне говорят нет патологии. но переживаю из-за аритмии этой . это опасно, если с самим сердцем все ок ?

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 3 мая

Клиент

а меня что-то напугали рассказы, что в окно кто-то хочет выйти на отмене
прям страшно становится от такой мысли , из-за тревоги моей. физически страшно.
или я накручиваю себе больше.

не хочется себе плохого просто.

просто первый раз пью такие препараты. вообще не осведомлена о правильности принятия этого.

и сколько нужно пить 100 мг?

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 3 мая

Клиент

меня просто никогда не тошнило. а тут прям не отпускает. Я и связала с тем, что отменила АД.

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 3 мая

Невролог

Минимальный курс приёма 100мг - минимум 6 мес после достижения улучшения (оптимальный - 12 мес).

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 3 мая

Клиент

а вот я щас засыпаю и меня как током и выкидывает при засыпании из сна. это нервы из-за перенапряжения(плакала и нервничала сегодня вечером много) ? или отмена .

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 3 мая

Невролог

Скорее всего, из-за перенапряжения (изначально доза была небольшая, а рокона - один из самых мягких антидепрессантов, поэтому синдром отмены маловероятен, но, даже если это он, лечение не отличается - сейчас валемидин, далее возобновление роконы и грандаксина)

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 3 мая

Клиент

хорошо, спасибо большое за ответ. то есть рокона мне подходит?(Я почувствовала улучшения через месяц)
2.5 месяца я была на ней + 2 недели снижения постепенного.

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 3 мая

Невролог

Да, вполне подходящий Вам препарат, просто не совсем верный изначальный курс приёма

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 3 мая

Клиент

спасибо, хорошо!

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 6 мая

Клиент

Здравствуйте. у меня вопрос, а вот если ЭКГ с февраля. это считается старое ЭКГ? в целом там все в норме. аритмия синусовая 88-90 и нагрузка на ПП. а так сказали норм.

в прошлом году узи сердца - все норм, лёгкий пролапс минтральный клапан.
значит с сердцем все в порядке? а то что-то переживаю снова из-за пульса.

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 6 мая

Клиент

Здравствуйте. у меня вопрос, а вот если ЭКГ с февраля. это считается старое ЭКГ? в целом там все в норме. аритмия синусовая 88-90 и нагрузка на ПП. а так сказали норм.

в прошлом году узи сердца - все норм, лёгкий пролапс минтральный клапан.
значит с сердцем все в порядке? а то что-то переживаю снова из-за пульса.

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 6 мая

Клиент

Здравствуйте. у меня вопрос, а вот если ЭКГ с февраля. это считается старое ЭКГ? в целом там все в норме. аритмия синусовая 88-90 и нагрузка на ПП. а так сказали норм.

в прошлом году узи сердца - все норм, лёгкий пролапс минтральный клапан.
значит с сердцем все в порядке? а то что-то переживаю снова из-за пульса.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 мая

Невролог

Вероятнее всего на новом ЭКГ также изменений не будет.

+ 1

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 3 мая

Клиент

хорошо, спасибо большое за ответ.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 3 мая

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Скорейшего выздоровления!

+ 1

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 4 мая

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! целевая дозировка -100мг, принимать в течение полугода минимум
для облегчения периода адаптации к базовому препарату (антидепрессанту) рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 7дней, затем 1т в течение месяца
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 6 мая

Клиент

Здравствуйте. у меня вопрос, а вот если ЭКГ с февраля. это считается старое ЭКГ? в целом там все в норме. аритмия синусовая 88-90 и нагрузка на ПП. а так сказали норм.

в прошлом году узи сердца - все норм, лёгкий пролапс минтральный клапан.
значит с сердцем все в порядке? а то что-то переживаю снова из-за пульса.

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 6 мая

Клиент

Здравствуйте. у меня вопрос, а вот если ЭКГ с февраля. это считается старое ЭКГ? в целом там все в норме. аритмия синусовая 88-90 и нагрузка на ПП. а так сказали норм.

в прошлом году узи сердца - все норм, лёгкий пролапс минтральный клапан.
значит с сердцем все в порядке? а то что-то переживаю снова из-за пульса.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 6 мая

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Маловероятно что на повторном ЭКГ будут отмечены изменения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хочу забрать дочь из стационара

5 ответов

14 февраля 2023

Лия

Вопрос закрыт

Более 10 дней не могу вылечить полисинусит

1 ответ

3 декабря 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Совместимы ли лекарства

5 ответов

15 января 2024

Алена

Вопрос закрыт

Сибазон . Длительное примирение

3 ответа

3 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 3 мая · Accepted Answer · 2025-05-03T20:55:33+03:00

Здравствуйте!
Антидепрессанты никто не назначает на 2 месяца. Минимальный курс лечения 9-12 месяцев с момента улучшения состояния, скорее всего вы не долечились и симптом вернулись, антидепрессант месяц только копится в организме.
Постепенно лучше вернуться на препарат и пропить его как нужно по срокам, минимальная эффективная дозировка роконы 100 мг в сутки, назначают повышать по 25 мг раз в 5 дней.
Эффективность оценивается после выхода на 100 мг+3-4 недели пока организм адаптируется.
Для прикрытия можно использовать грандаксин, назначается по 1 таб утром и 1 таб в обед на 1-1,5 месяца.

Проневич Алина Сергеевна, 3 мая · Accepted Answer · 2025-05-03T21:02:25+03:00

Добрый день! Как правило лечение тревожного расстройства антидепрессантами составляет не менее 6 мес, а для достижения стойкой ремиссии -12 мес. В Вашем случае, Вы вероятно «недолечились»
Отвечаю на Ваши вопросы:
1. Это синдром отмены, так возможен и рецидив общих тревожных симптомов, так как курс лечения в 2 месяца - слишком маленький.
2. Да, можно выпить Валемидин
3. Если решили уйти с антидепрессанта, около месяца после отмены могут быть ещё симптомы, характерные для отмены. Грандаксин можно увеличить до 2 таб в день и далее при необходимости поднять дозировку максимум до 2 таб утром и 2 таб в обед -1 мес

Кислицын Евгений Олегович, 3 мая · Accepted Answer · 2025-05-03T21:04:42+03:00

Здравствуйте!
Изначально был короткий курс приёма препарата и недостаточная дозировка. Симптомы, вероятно, связаны с возобновление тревожного расстройства, а не синдромом отмены.
В данной ситуации нужно возобновить приём флувоксамина 50мг на ночь 14 дней, далее увеличить до 100мг + грандаксин 50мг 2 раза в сутки, в течение 1го месяца.
Однократно, можете принять валемидин с последующим переходом на указанную схему

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 мая · Accepted Answer · 2025-05-03T21:19:02+03:00

Здравствуйте
Рокона начинает действовать в дозировке 100 мг минимум
Необходимо повысить дозировку до 100 мг. Это минимальная эффективная дозировка и принимать минимум год.
Добавить на месяц противотревожный препарат
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Можно Грандаксин 50 мг утром и 50 мг в обед - он слабее атаракса и тералиджена

Шмойлова Ирина Анатольевна, 3 мая · Accepted Answer · 2025-05-03T21:35:00+03:00

Здравствуйте.
Антидепрессанты рекомендуется принимать не менее 6 месяцев с момента наступления полной ремиссии. Возвращение симптомов связно с тем,что Вы не до конца долечились. В подобных ситуациях, можно ситуационно принимать валемидин. И я бы возобновила приём антидепрессанта.