Что вас беспокоит?
Затяжной синдром отмены
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста. 57 дней назад полностью отменил препараты: Паксил/Тритико/Атаракс/Заласта Отменял постепенно. На тот момент был очень сильный синдром отмены: Мурашки в голове ходили сверху вниз, как будто вибрация, штормило, очень дикая слабость, просто под землю хотелось провалиться. Перекрывал всё это дело атараксом. Принимал по 1/2 утром, обед, и целую на ночь. Принимал атаракс примерно 21-24 дня. Потом он закончился, и я не стал уже покупать, так как срок действия рецепта истёк. Да и синдром отмены мне сказали, что длится около месяца. Пока принимал атаракс было лучше, но местами. В какие то дни нормально, в какие - то дни всё равно плохо. Сейчас прошло уже почти 2 месяца, и всё равно чувствуется синдром отмены как будто бы. Слабость каждый день, с верху вниз, от головы до плеч, чувство как будто температура, но по факту её нету. Неделю назад сдал ОАК+Мочу. Результаты в пределах нормы. Думал может инфекция какая - то, и слабость из - за неё. Читал в интернете, писали что Вегетативная нервная система ещё могла не восстановится. Или что - то с вегетативная дисрегуляцией. Что можно сдать анализы на: Ферритин/железо Витамин B12 витамин D ТТГ + Т4 Хотя щитовидку я проверял, узи делал, она в идеале. С железом витамином б12 никогда проблем не было. Витамин D назначали когда болел. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, как перекрыть если это синдром отмены, снова покупать атаракс? или может витамины какие - нибудь попить, или досдать анализы, что - бы понять причину. Синдром отмены это, либо слабость из - за чего то другого. Анализы прикрепил.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая сроки, то скорее тут не совсем синдром отмены, а в том, что курсовое лечение было не полным и отсюда нет стабильности.
Как долго принимали антидепрессанты? Стабилизировалось ли на фоне терапии состояние полностью?
Артур, Добрый день. Лечение было пол года. Прямо полностью нет. Порядком бывают навязчивые мысли, смена настроения, панических атак не замечал. Решил прекратить прием, так как родные были против, я стал еще хуже себя вести, раздражительнее, мог жену задевать часто, было много побочек от них, и плохо влияли на мозг, + езжу за рулем. Лучше бы вместо таблеток сходил к психотерапевту, может быть помогло бы. Чем теперь страдаю.
Психотерапия важна так же, как и медикаменты. Лучшим вариантом - комплексное лечение.
Сейчас обусловлено состояние тем, из-за чего вообще все началось у Вас.
Артур, Но всё таки, я же Вам написал то, что у меня не было такого состояния как после отмены антидепрессантов. Не было такой слабости каждый день. Я за 6 лет понял бы. У меня просто были иногда панические атаки, страх, мысли. Но причем тут слабость организма. Тела. И такое состояние как при синдроме отмене. Возможно чуть лучше. Но слабость сильная. И что дальше делать ?
Артур, и даже когда лечения не начал, не было такого за 6 лет как щас.
Понимаю Ваше беспокойство о состояния.
Тревога может проявляться по разному, слабость скорее связана с истощением, астенией из-за постоянного напряжения, той же тревоги.
Артур, Если тревога, то я её сразу чувствую, страх, итд. Сейчас же её нету. В спокойном состоянии чувствуется сильная слабость. И почему тогда ДО НАЧАЛА ПРИЕМА АД не было слабости около 6 лет ? А именно после отмены АД она началась? Хотя тревога у меня была и до НАЧАЛА ПРИЕМА АД........
Артур, и как вернуть это истощение? наладить то бишь... восстановить
Вот тут и вопрос медикаментозной терапии.
Попрошу Вас выполнить тест:
"Госпитальная шкала тревоги и депрессии" и результат приложить
Артур, Результат теста
Тревога 10
Депрессия 10
Спасибо.
По тестам по указанным имеются признаки и тревоги и депрессии, поэтому тут действительно больше речь за недолеченное состояние.
Для того, чтобы разобраться со всеми вопросами точно, стоит посетить специалиста и уже на очном приеме он сможете оценить текущее состояние полностью, ответить на все Ваши вопросы по результатам осмотра и уже решите по поводу необходимости снова терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте,скорее всего это уже не синдром отмены,так как он обычно не длится больше месяца.
Данное состояние может говорить о том,что у вас был маленький по продолжительности курс лечения АД и они просто не дали стабильный и стойкий результат.
Обычно рекомендуют вернуться на терапию которая давала результат,либо заменить препарат на другой.
Павел Андреевич, Здравствуйте. Но дело в том, что до приёма всех этих таблеток у меня не было каждый день слабости, итд.
А началось это именно после того, как отменили их. Как это связанно?
Решил прекратить прием, так как родные были против, я стал еще хуже себя вести, раздражительнее, мог жену задевать часто, было много побочек от них, и плохо влияли на мозг, + езжу за рулем. Сейчас состояние лучше, но не идеально. Но я хочу уже сам это перебороть. Либо просто пойти к психологу. Без таблеток. Я 5 лет жил без таблеток этих, и как то справлялся. Потом просто решил пойти к врачу, думал лучше будет.
Есть возможность вернуть то состояние которое были до антидепрессантов? Убрать эту слабость. Как влияет то, что я пропил их всего лишь 6 месяцев, если слабости не было до них
Пробуйте заниматься с психотерапевтом,возможно он вам поможет,но кажется ,что это просто ухудшение вашего состояния из-за не подобранного вам лечения.
Никак не влияет,антидепрессанты принимаются длительное время,как правило от 12 месяцев.
Павел Андреевич, До начала приёма таблеток не было такой слабости каждый день. Сильной слабости.
Были иногда ПА, депрессия, мысли, но слабости не было. Я 6 лет пытался сам побороться до того как пойти к врачу. После отмены антидепрессантов началась эта слабость каждый день. Похожая на синдром отмены.
Бывают затяжные синдромы отмены,до двух месяцев,но это бывает в редких случаях.
Павел Андреевич, Если тревога, то я её сразу чувствую, страх, итд. Сейчас же её нету. В спокойном состоянии чувствуется сильная слабость. За 6 лет её не было. После 6 лет решил обратиться к врачу, подсел на эти таблетки. После их отмены началась слабость. Может это вообще не связано с психикой, а в чем то другом дело, почему именно нужно идти к психотерапевту а не к обычному терапевту например? В реальной практике затяжной синдром отмены может длиться 2–3 месяца, а иногда дольше, особенно у чувствительных людей. Возможно я один из них. Просто все пишут, что это возвращение болезни. Хотя я сто раз уже повторил, что до приема таблеток у меня не было такой слабости, хоть ПА и длятся 6 лет. А после отмены АД появилась слабость как будто синдром отмены, такой же как и был в первое время после отмены. Только щас ударов током нет. Просто слабость.
Павел Андреевич, И почему тогда ДО НАЧАЛА ПРИЕМА АД не было слабости около 6 лет ? А именно после отмены АД она началась? Хотя тревога у меня была и до НАЧАЛА ПРИЕМА АД........
Тревожное расстройство это не только ТРЕВОГА и ПА,у нее много симптоматики от телесных симптомов покалываний,до прострелов электричества по всему телу,а уж слабость подавно,она истощает ваш организм.
За свою практику не видел синдрома отмены который длится более 2х месяцев.
Вы можете сходить к терапевту и неврологу,пусть выпишут вам анализы,посмотрите,что скажут другие доктора.
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению маловероятно, что это синдром отмены , скорее всего вы не долечились. Уточните, пожалуйста,в связи с каким расстройством вам лечение было назначено?( диагноз, жалобы до лечения)
Екатерина Дмитриевна, Здравствуйте. Но дело в том, что до приёма всех этих таблеток у меня не было каждый день слабости, итд.
А началось это именно после того, как отменили их. Как это связанно?
Назначил все эти лекарства психотерапевт в связи с депрессией, паническими атаками, страх, навязчевые мысли, итд.
К примеру слабость может быть проявлением астенической, апатической симптоматики в рамках депрессии , по этому надо в целом оценивать состояние
Екатерина Дмитриевна, До начала приёма таблеток не было такой слабости каждый день. Сильной слабости.
Были иногда ПА, как раз таки депрессия как вы написали, мысли, но слабости не было. Я 6 лет пытался сам побороться до того как пойти к врачу. После отмены антидепрессантов началась эта слабость каждый день. Похожая на синдром отмены.
Длительная тревога истощает и может давать такую симптоматику; синдром отмены обычно так долго не держится , но бывают и исключения, для того, что верно ваше состояние идентифицировать стоит посетить своего врача очно.
Екатерина Дмитриевна, Если тревога, то я её сразу чувствую, страх, итд. Сейчас же её нету. В спокойном состоянии чувствуется сильная слабость. За 6 лет её не было. После 6 лет решил обратиться к врачу, подсел на эти таблетки. После их отмены началась слабость. Может это вообще не связано с психикой, а в чем то другом дело, почему именно нужно идти к психотерапевту а не к обычному терапевту например? В реальной практике затяжной синдром отмены может длиться 2–3 месяца, а иногда дольше, особенно у чувствительных людей. Возможно я один из них. Просто все пишут, что это возвращение болезни. Хотя я сто раз уже повторил, что до приема таблеток у меня не было такой слабости, хоть ПА и длятся 6 лет. А после отмены АД появилась слабость как будто синдром отмены, такой же как и был в первое время после отмены. Только щас ударов током нет. Просто слабость.
Екатерина Дмитриевна, и что делать ? как убрать , восстановить это истощение?
Для начала надо посетить психиатра для диагностики, в идеале того же, у кого наблюдались ранее, если врач посчитает, что это не синдром отмены, он направит вас на необходимое обследование и к терапевту. И тогда будет понятно уже по тактике. К сожалению я не могу ваше состояние идентифицировать точно без очного осмотра.
Екатерина Дмитриевна, Спасибо, а подскажите, может ли это быть не рецидив тревожного расстройства, а именно астеническое состояние или последствия отмены препаратов (постмедикаментозная дисрегуляция)?
Теоретически может , но разбираться в этом надо очно
Принятый ответ
Здравствуйте,Дмитрий!Могу предположить, что основные назначения были для лечения тревожного расстройства.
Подскажите, проходили ли Вы помимо медикаментозного лечения ,психотерапию?
Такое состояние может быть обусловлено дисфункцией вегетативной нервной системы,которая проявляется из-за тревожности.
Если при помощи психотерапии не устранена основная причина тревоги,то после отмены препаратов возможен рецидив тревожно-фобического расстройства и он может выражаться в астении и апатии.
Но я бы порекомендовала все же обратиться к терапевту и попросить назначить обследование, для исключения соматической патологии.
Юлия Вячеславовна, Здравствуйте! Психотерапия нет, но дело в том, что до начала приема таблеток, в течении 6 лет всё было нормально. Слабости не было. Были только ПА, мысли, тревога. Но я пытался сам побороть себя долгое время. Потом пошел к врачу, начал пить таблетки, и именно после отмены препаратов началась каждый день слабость. До отмены её не было.. Как это связано ? И почему именно после отмены паксила, итд, началась слабость каждый день , а до этого ее не было ? Тревоги/Страха сейчас нету. Я бы их почувствовал. Лечился пол года.
Дмитрий,хотя Вы утверждаете, что тревоги и страха больше нет, иногда психоэмоциональные проблемы возвращаются постепенно и менее ярко выражены, маскируясь симптомами усталости.Но если пока не рассматривать этот вариант ,хотя я сомневаюсь,что Вы ушли в ремиссию с основным расстройством
то на уровне тела могло произойти следующее:
длительное использование антидепрессантов может привести к дефициту витамина B12, магния или железа, что также вызывает слабость
Я бы еще посмотрела в сторону дефицитов.
Но,повторюсь очень важным в работе с тревожным расстройством, навязчивые мыслями является психотерапия.Не просто так мозг переключил Вас на тревогу.
Юлия Вячеславовна, Спасибо, а подскажите, может ли это быть не рецидив тревожного расстройства, а именно астеническое состояние или последствия отмены препаратов (постмедикаментозная дисрегуляция)?
Дмитрий,мне кажется вряд ли.
Дмитрий,у меня еще возникло одно предположение.
Если исключить дефицит Вит В12,железо в норме,отсутствует гипотериоз.
Подскажите,а герпеса у Вас нет?
Просто еще одной причиной астении,состояния усталости является хроническая активация герпеса 6 типа.
Юлия Вячеславовна, Иногда вылазит простуда на губе. Это и есть герпес я так понимаю. Но не часто.
Юлия Вячеславовна, Просто почему слабости не было до приема АД, и во время приема АД. А именно появилась после отмены АД. это 100%
На губах это первый тип герпеса
Возможно это индивидуальная особенность Вашего организма и это длительный синдром отмены препарата.Человек до сих пор до конца не изучен,а работа мозга вообще отдельная тема для дискуссии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий.
Скажите, а как долго принимали лечение и какой диагноз был установлен врачом? Есть вероятность, что могли просто не полечиться и потому после отмены приема препаратов возникло ухудшение.
Сдать анализы на ферритин и гемоглобин, витамин Д - всегда хорошо, чтобы отслеживать показатели
Татьяна Евгеньевна, Здравствуйте! дело в том, что до начала приема таблеток, в течении 6 лет всё было нормально. Слабости не было. Были только ПА, мысли, тревога. Но я пытался сам побороть себя долгое время. Потом пошел к врачу, начал пить таблетки, и именно после отмены препаратов началась каждый день слабость. До отмены её не было.. Как это связано ? И почему именно после отмены паксила, итд, началась слабость каждый день , а до этого ее не было ? Тревоги/Страха сейчас нету. Я бы их почувствовал. Лечился пол года.
Диагноз врач не сказал, но было назначено в связи с ПА, тревогой, навязчивыми мыслями, депрессией.
Татьяна Евгеньевна, Здравствуйте! дело в том, что до начала приема таблеток, в течении 6 лет всё было нормально. Слабости не было. Были только ПА, мысли, тревога. Но я пытался сам побороть себя долгое время. Потом пошел к врачу, начал пить таблетки, и именно после отмены препаратов началась каждый день слабость. До отмены её не было.. Как это связано ? И почему именно после отмены паксила, итд, началась слабость каждый день , а до этого ее не было ? Тревоги/Страха сейчас нету. Я бы их почувствовал. Лечился пол года.
Диагноз врач не сказал, но было назначено в связи с ПА, тревогой, навязчивыми мыслями, депрессией.
Астения (слабость, апатия) может быть проявлением тревожного расстройства, то есть оно может не с тревоги и панической атаки начинаться, а с такой вот слабости (это указывает на истощение нервной системы)
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 202010 ответов
- 17 Августа 20217 ответов
- 3 Июня 202217 ответов
- 15 Мая 202349 ответов