Консультация невролога /

Грыжа L5/S1 — вопрос №3198595

606 просмотров

Болит поясница не постоянно и простреливает в правую ногу , по внутренней части бедра , колена, икры! В определенных положениях тела! Работа связана с физическими нагрузками!Подскажите какое мне подходит лечение , возможно ли помочь мне при данном положении? МРТ прилагаю

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
По МРТ грыжа диска, которая является вероятной причиной болевого синдрома; на данный момент, судя по жалобам картине МРТ показаний к оперативному лечению нет.
Как давно данные жалобы?
Чем лечились?
Есть возможность выполнения уколов? (при необходимости)
Клиент
Евгений Олегович, беспокоит уже давно временами, не особо критично! Был позавчера у невролога без результата МРТ, назначил мелоксикам 10 дней , мидокалм таблетки раз в день, витамины группы В и демиксид на поясницу! Хотелось бы узнать насколько все печально
Невролог
Абсолютно не печально и не критично; из терапии витамины В можно убрать, мелоксикам - оставить, мидокалм 150мг 3 раза в сутки (если у Вас мидокалм Лонг, то его один раз в сутки)
Принятый ответ
Клиент
Евгений Олегович, спасибо большое
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию есть грыжа умеренных размеров с влиянием на правый нервный корешок.

По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое!
Невролог
Добрый вечер, Илья!
Ознакомилась с Вашей ситуацией и с прикрепленным обследованием.
Описанная Вами картина характеризуется наличием грыжи межпозвоночного диска. Ситуация не критичная, переживать не стоит. Также не требуется оперативного лечения.
Ваше состояние на данный момент можно облегчить следующей схемой препаратов:
1. Тексаред 20 мг по 1 таб 1 раз/сут 5-7 дней (нестероидный противовоспвлительный препарат для снятия боли и воспаления);
2. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней (миорелаксант для снятия мышечного напряжения и скованности);
3. Гель (Найз/Диклофенак/Кетопрофен) 2 раза в день -10 дней (местно на место максимальной болезненности);

Также будет очень полезно применение аппликатора Кузнецова (для улучшения микроциркуляции в мышцах и уменьшения скованности и боли).
В целом для позвоночника также важны - плавание в бассейне и, конечно же, регулярное систематическое выполение лечебной физкультуры. Ссылку прикрепляю - https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Скорейшего выздоровления и будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Виктория Олеговна, спасибо большое, успокоили!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в спине, ноге и руке после COVID
1 апреля 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Онкология и анализ крови
25 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Резкие боли в спине и ноге
25 мая 2024
Таня
Вопрос закрыт
Сильная боль в спине и ноге
26 июня 2024
Елена, Луга
Вопрос закрыт
Боль в спине и ноге
22 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
100 отзывов
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Олеговна Пахарева
39 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу