Что вас беспокоит?
Резкие боли в спине и ноге
Здравствуйте. 4 дня назад сильно прихватило в спину, не могла разогнуться, всю перекосило, могла ходить, только согнувшись на правый бок. Вызывала скорую, сделали анальгин с кеторолом, боль не купировалась. Назначили мовалис и мидокалм, колю уже 3 дня, но боль не снимается вообще, еле хожу, больно лежать, сидеть, стоять. Боль также отдает в правую ногу, она немеет периодически. Что это такое и как лечить, случилось первый раз в жизни.
Принятый ответ
здравствуйте, у вас наиболее вероятно обострение остеохондроза, осложненного протрузией или грыжей диска. Данное состояние лечится медикаментозно, чтоб снять обострение нужно сейчас провести курс лечения
чтоб снять обострение можно применить стандартную терапию болей в спине
1) ( НПВС снять боль и воспаление) мелоксикам 15 мг по 1 ампуле в/м 6 дней ( или внутрь по 1 таб 1 раз в день - 6 дней),
2) для прикрытия чтоб избежать токсичности омепразол 20 мг 2 раза в день - 7 дней
3) миорелаксант, чтоб снять мышечный спазм и расслабить мускулатуру спины мидокалм 150 мг 2 раза в день10 дней
4) дексаметазон 4 мг по 1 ампуле внутримышечно 5 дней,
если от такого лечения через 5 дней не полегчает, идем делать мрт пояснично - крестцового отдела
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо, а если уже 3 день все это колю и облегчения нет, есть ли смысл ждать еще 2 дня?
да, но дополните лечение дексаметазоном, есть смысл подождать. так как даже если вдруг есть грыжа, то все равно сперва лечим препаратами теми же самыми, поэтому бежать смысла нет. Если через 5 дней легче не станент есть смысл еще обратиться к неврологу для выписки габапентина 300 мг 3 раза в сутки, это препарат от нейропатической боли, с вязанной с воздействием грыжи или протрузии на нерв, который отходит от спинного мозга к ноге.
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо большое
также сейчас нужен физический покой , по возможности больше лежать, не нагружать себя
Принятый ответ
Здравствуйте! Когда все случилось 4 дня назад, что предшествовало возникновению боли?
Анна Евгеньевна, скорее всего поднятие тяжестей. Я уехала на отдых и везла тяжелый чемодан с собой. После этого все произошло
В таком случае, у Вас скорее всего возник выраженный мышечно-тонический синдром. Вместо Мидокалма рекомендую попробовать приём другого, более сильного миорелаксанта, Сирдалуда 4мг, принимать его в таблетках на ночь, 7-10дней.
Так же на пару дней можно добавить к терапии уколы Дексаметазон 4мг(1мл) внутримышечно. Это поможет ускорить процесс выздоровления.
Физическую активность пока лучше исключить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мовалис можете продолжить колоть до 10 дней, мидокалм заменить на более сильный Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Добавьте к лечению:
Р-р.Дексаметазон 4,0 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 5 дней
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте! Симптомы, такие как сильная боль в спине, перекос тела, невозможность разогнуться и боль, отдающая в правую ногу, могут указывать на поясничную радикулопатию.Немеющая нога также свидетельствует о возможном компрессионном воздействии на нервные корешки.рекомендации
- Продолжение приема нестероидных противовоспалительных препаратов (мелоксикам) и миорелаксантов (мидокалм).
- Применение тепла или холода на область боли для уменьшения мышечного спазма и воспаления.
- Лечебная физкультура и упражнения для укрепления мышц спины и улучшения подвижности.
- Ограничение физической активности и обеспечение покоя для спины.
- Избегание поднятия тяжестей и резких движений.
- Консультация невролога для уточнения диагноза и возможного проведения дополнительных исследований (МРТ поясничного отдела ).
- При необходимости, проведение инъекций в триггерные точки или эпидуральных инъекций для облегчения боли.
- Избегание длительного сидения и неправильной осанки.
При правильном лечении и соблюдении рекомендаций, улучшение состояния обычно наступает в течение нескольких недель.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую сделать мрт поясничного отдела позвоночника
Из лечения принимайте
Дексаметазон 2 мл+ анальгин 2 мл+ новокаин 2 мл внутримышечно через день 3 инъекции
Ксефокам 8 мг внутримышечно через день 3-5 инъекции
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 14 дней
Комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20222 ответа
- 28 Апреля 202311 ответов
- 26 Июня 202411 ответов
- 12 Августа 20249 ответов