Что вас беспокоит?
Давление повышенное
Врач кардиолог выписал престанс 10мг + 5мг и утром пол таблетки Небилет , но в основном утром давление может подскочить до 150 на 95 и из носа пойти немного крови
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
После назначения препаратов необходимый интервал для проявления полного действия препаратов составляет 2 недели; в случае повышения давления в описанной ситуации можно принимать каптоприл 25 мг или моксонидин 0,2 мг.
Добрый вечер! А если добавить НЕБИЛЕТ ещё пол таблетки? Спасибо )
Пожалуйста!
Дозу небилета подбирают не по уровню артериального давления, а по пульсу; в описанной ситуации лучше воспользоваться рекомендациями из моего первого ответа.
Здравствуйте!
Престанс 10 мг + 5 мг - это комбинация амлодипина и периндоприла длительного действия. Обычно принимается утром.
Небилет (небиволол) - бета-блокатор, уменьшает ЧСС, снижает давление. Часто применяется утром.
Престанс действует до 24 ч, но у некоторых чуть меньше, поэтому, возможно, стоит обсудить со своим врачом добавление к приему вечернего препарата, например Леркамена 10 мг.
Также важно следить за питанием. Обычно рекомендуют уменьшить количество соли не более 5г/сутки, ограничить жирное, жареное. При наличии повышения артериального давления ВОЗ рекомендует не менее 150 минут в неделю умеренных физических нагрузок ( скандинавская ходьба, плавание, фитнес, езда на велосипеде)
❗️При повышении давления выше 150/100 врачи рекомендуют ситуативный прием моксонидина 0,2 мг или каптоприла 25 мг под язык.
Врачи рекомендуют вести дневник давления, разделить на две колонки утро/вечер и измерять давление в одно и то же время в 8:00 и 18:00.
Скажите, какое давление к вечеру?
Добрый вечер ! А если добавить пол таблетки НЕБИЛЕТА ? СПАСИБО )
Небилет действует больше на пульсовое давление, может снизить пульс.
Скажите, какой пульс на приеме половины таблетки ?
От 55 до 65
Еще большая дозировка может снизить пульс ниже , поэтому дозировка 1/2 таблетки очень хорошо подходит
До 70 бывает
Вам спасибо )
Можно попробовать увеличить дозировку, но , еще раз повторюсь, что давление в большей степени Небилет не снижает
Какое давление к вечеру, скажите, пожалуйста?
Вечером давление 140 × 87 , 129× 84 ,108 × 75 , 132 ×85 , 120 ×73 , 114×69
Я поняла вас, спасибо за уточнение!
Возможно добавление амлодипина вечером 5 мг ( в престансе тоже есть амлодипин)
А также можно увеличить дозировку престанса до 10+10
Здравствуйте.
В таком случае , когда отмечается периодическое повышение артериального давления и учашение частоты сердечных сокращений ( пульса)рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней, измерять показатели минимум 2 раза в день (утром и вечером)
При стойком повышении АД более 140/90 - рекомендовано назначение ежедневной терапии от давления либо ее коррекция.
В данном случае возможно добавить мрченонефй препарат Арифон 2,5 мг утром к основной терапии.
Эффективность терапии оценивается через 5-7 дней приема.
Так же желательно ограничить употребление поваренной соли и сладкого
Извините добрый вечер ! А если добавить ещё пол таблетки НЕБИЛЕТА ? СПАСИБО )
Небилета - если при приема 1/2 т уровень пульса до 75-80 ударов в минуту, то оставляйте.
Если же пульс на фоне приема 1/2т будет более 85 ударов в минуту, то дозировку рекомендуется увеличить до 1т в сутки.
Здравствуйте, чтобы адекватно оценить эффективность препаратов примерно для этого требуется 2 недели. В вашем случае рекомендуется продолжить прием данного препарата и вести дневник ад с измерением 3 раза в сутки в течение 2 недель. Если через 2 недели на фоне приема препарата давление будет все же высокое рекомендуется корректировать увеличивать дозировку препарата
Остались ли у вас вопросы?
Здравствуйте.
В таком случае вам возможно дополнительно принимать перед сном таб амлодипин 5 мг, который вам перекроет повышение давления ночью и на утро.
Плюс пропейте таб Панангин форте по 1 таб 3 раза в сутки после еды, для устранения возможно имеющегося дефицита калия и магния, которые влияют на артериальное давление.
Извините пожалуйста! А если добавить пол таблетки НЕБИЛЕТА ? СПАСИБО )
Небилет на давления не оказывает прямого действия. Только опосредованно.
Он может замедлить пульс, улучшить кровообращение миокарда. Да, на этом фоне и давление может отыграть в лучшую сторону. Но надо смотреть за пульсом, чтобы в покое не опускался ниже 55.
Я понимаю, что не хочется лишний препарат принимать.
Вы можете начать попробовать с увеличения небилета и оценить ситуацию в течение 2х недель. А если не пройдет, то добавляем Амлодипин.
Здравствуйте.
Для улучшения состояния,стабилизации АД необходимо:
1)принимать препарат престанс 10+5 мг (1 табл)вечером до еды постоянно.
2)добавить к принимаемым препаратам еще одно действующее вещество индапамид.
Индап 1 т утром до еды постоянно
3)при повышении АД 150-160 мм.рт.ст показан прием 1 табл моксонидина 0,2 мг.(но не более 3 табл в сутки)
4)ежедневно необходима умеренная физическая нагрузка,например ходьба в спокойном темпе не менее 30 минут в сутки.
5)рационализировать питание - ограничить потребление жирных,жареных,соленых продуктов,если больше овощей/фруктов.
6)отказаться от курения/алкоголя,если есть такие привычки.
Прием небилета продолжаете.
Большое вам спасибо)
Поправляйтесь!
Аксинья какое красивое имя , дозировка индопамида 1,5 подойдёт ?
А ещё можно пить мексидол ?
Аксинья Ивановна,
Принятый ответ
Здравствуйте. Дозировка индапамида 1,5 мг подойдет.
Мексидол принимать не обязательно,эффективность этого препарата не доказана.
Аксинья Вы будете настоящим врачом , каких мало сегодня , я настраиваю и ремонтирую рояли и повидал в жизни настоящих врачей многие играли и играют на инструментах, успехов Вам !)
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 202522 ответа