Консультация педиатра /

Аллергия на смесь — вопрос №3199941

90 просмотров

Ребенку 3,5 месяца ,с рождения пил смесь Nan opti pro ,были частые срыгивания и болел живот ,сдали копрограмму показало реакцию на скрытую кровь ,педиатр сказал переходить на смесь Nutrilon Пепти Гастро ,пьём полтора месяца ,темно-зеленый с запахом стул ,срыгивая ушли ,но стул жидкий и как-будто со слизью ,ну и болит живот ,бывает резко заорёт до слез и пукает ,на щеках образовались красные корки .
Это аллергия на смесь ? Подходит ли она нам ? Либо ещё идёт привыкание !
И копрограмма даже после этой смеси показала реакцию на скрытую кровь.
Приложу фото щёк ,высыпания .
Аллергия это или нет !!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Исходя из ваших фото можно предположить что аллергическая реакция все-таки идет , возможно данная линейка не совсем вам подходит
В таких случаях рекомендуют постепенно перейти на другую линейку, например малютка , нутрилак , заменяя старую смесь на новую по 20-30 мл за кормление, чтобы ввести не в течение 7 дн
Также начинать с полного гидролиза ( расщепленного ) белка
Принятый ответ
Клиент
А нутрилак и малютка какие именно они идут ?
Педиатр
Начинаете также с полного гидролиза белка , например нутрилак пепти сцт, малютка комфорт про
Педиатр
Здравствуйте,стул может быть любого цвета, кроме черного, белого или с прожилками крови,были ли прожилки крови в стуле?
Комочки и слизь допускается, так как ещё не зрелая ферментативная система, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса.
Принятый ответ
Клиент
Крови нет !
Клиент
Воду даю ! Пьет хорошо ! Крови в стуле нет !
Педиатр
Значит это не абкм,и лечебная смесь не показана.
Педиатр
Здравствуйте!

При АБКМ рекомендуют опираться на клинику в частности на такие симптомы: частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле, жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови, или со скрытой кровью (выявление иммунохимическим анализом кала, копрограмма не информативный анализ)

Подскажите, вы хоть раз отмечали прожилки крови в кале? По копрограмме кал на скрытую кровь может быть ложно положительным.

По поводу сыпи - это участки ксероза ( сухости) с гиперемией, никак не зависит от питания, достаточно наружной терапии в виде эмолентов.
Принятый ответ
Клиент
Крови в Кале не было !
Педиатр
По калу я увидела анализ, интересуют прожилки крови в кале, если их не было, то показаний к лечебной смеси нет.
Педиатр
Здравствуйте!

По описанию — жидкий стул со слизью, боли в животе, реакция на скрытую кровь в копрограмме, корки на щеках — это очень похоже на продолжающуюся пищевую аллергию, скорее всего, на белок коровьего молока. Смесь Nutrilon Пепти Гастро — это глубокий гидролизат, но у некоторых детей при выраженной аллергии он может не полностью исключать реакцию, особенно если есть чувствительность даже к расщеплённым фрагментам белка.

Сохранение крови в стуле и кожных проявлений — это признаки того, что организм продолжает контактировать с аллергеном.

В таких случаях обычно рекомендуется:
- Переход на аминокислотную смесь (например, Нутрамиген ПурАмино, Алфаре Аминокислотный, Неокейт). Именно аминокислотные смеси полностью исключают белок и применяются при тяжёлых формах аллергии или при непереносимости даже гидролизатов.

- Корки на щеках можно обрабатывать Липобейз, Бепантен или Судокремом, но главное — убрать причину изнутри.

- Копрограмму стоит пересдать через 10–14 дней после смены смеси, чтобы оценить динамику.

Высыпания и кровь в стуле — это не норма и не “привыкание”. Организм показывает, что ему не подходит питание в текущем виде.

Здоровья малышу!
Принятый ответ
Клиент
В Кале крови нет ! Поэтому и незнаю как быть
Педиатр
Здравствуйте!
По описанной картине аллергическая реакция сохраняется, покраснение щек может расцениваться как атопия, причина аллерген в питание.
Попробуйте плавно перейти на аминокислотные смеси, напимер-альфаре амино, нутрилон аминокислоты, нейокейт lcp 0-1 год
Наружно на щеки: элидел ( можно с 3-х мес) два раза в день с оценкой симптомов, если есть динамика, то до полного купирования симптомов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появилась сыпь
9 апреля 2021
Алина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
14 апреля 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Анализ ребенка
8 июля 2022
teneshev.ildar@mail.ru
Вопрос закрыт
Колоноскопия
28 ноября 2022
Аля
Вопрос закрыт
Скрытая кровь в кале у 6 месячного
20 июня
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей
фотография пользователя
Быстро ответила Рассказала все до мелочей. Буду советовать
— Алексей
фотография пользователя
Врач быстро и четко, без лишней воды, ответила на мой вопрос Консультация была очень полезной...
— Анжелика
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была профессиональной и полной. Я получила ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Консультация была очень полезна. Получила ответы на волнующие...
фотография пользователя
Развернутый ответ на волнующий меня вопрос Консультация профессиональная. Получила четкий и...