Что вас беспокоит?
Стрептококк в моче
Здравствуйте! Беременность 27 недель. 05.03 сдала посев мочи (жаловалась врачу на зуд и небольшое жжение) Пришел результата стрептококк аст. с титром 10 в 3. Потом пересдала сама в другой лаборатории - пришел результат, что ничего не нашли. Затем пересдали опять в поликлинике 16.04 пришел уже титр 10 в 5. И снова переслала сама платно в этой же лаборатории , пришел титр 10 в 7! Врач выписала аугументин - 2 таблетки в сутки 7 дней. Вопросы: 1. Насколько опасно то, что бактерия уже два месяца была в моче с марта месяца, но антибиотики я начала пить два дня назад. 2. Читала, что она может вызывать преждевременные роды и проникать через плаценту, заражая ребенка, и при рождении у детей может быть пневмония и менингит. Как понять не навредила ли бактерия ребенку ? Не проникла ли через плаценту ? Можно ли это посмотреть на УЗИ ? 3. Нужно ли сдавать мазки СЕЙЧАС из влагалища и какие ? (Чтобы тоже исключить всякие заболевания в виде стрептококка) 4. Через сколько после лечения сделать контроль бак посева ? 5. Обнаружила на трусах выделения в виде воды. Фото прилагаю, похоже ли это на воды ? Как отличить воды от мочи и своих выделений ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Теоретически есть такая опасность, да
2. Можно заметить косвенные признаки ВУИ по УЗИ (например, взвесь в водах)
3. Да, фемофлор 16 и бак посев из цервикального канала с АЧ
4. Через 2 недели
5. Нет, если бы это были воды:
1. Они бы подтекали постоянно
2. В гораздо большем объеме
3. Не имели бы ни цвета, ни запаха. На белье после себя не оставляют сухого "остатка" (пятен и разводов)
Елена Борисовна, Ещё вопросик - я сдавала все эти разы мочу, не прикрывая влагалище, но подмываясь перед сдачей. Не могло ли это повлиять на результаты учетом того, что с каждым разом титр рос, но один раз пришел вообще без всего ? И могло ли повлиять на результат то, что две недели назад я болела ОРВИ - заложен нос и горло были ? Бактерия после полного выздоровления не могла бы уйти сама без антибиотиков ?
ОРВИ не могло повлиять, конечно.
А то, что не прикрывали влагалище салфеткой - вполне могло
Елена Борисовна, Ещё я чувствую небольшое жжение после того, как схожу в туалет на половых губах. С чем это может быть связано ? С этой бактерией или ещё с чем то ? Точно узнать о том, что заражен малыш или нет - можно будет только после родов ? Риск высокий, что он заразился ?
Имееются ли случаи летального исхода от этой бактерии после рождения ? (Много ли их по статистике) Волнуюсь очень
Возможно, что с ней же.
Дополнительно рекомендуется сдать фемофлор
Есть такие случаи
Статистически немного, если проводилась АБ - профилактика
Елена Борисовна, спасибо! Скажите, а от этой бактерии может каменеть живот ? Каменеет иногда часто (раз 20-30 в день), иногда раз пять да сутки. Без боли, но неприятно. Чувствуется, что малыша сжимает. Началось так с 23 недели. Ранее тоже было, но не часто. Из за чего может быть, не опасно ли ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Конечно есть вероятность того что произойдет заражение, но больше вреда от инфекции было бы для вам с развитием пиелонефрита и возможной установкой стента мочеточников, поэтому риски есть для всех, главное провести лечение!
2. Выяснить произошло ли заражение выяснить не получиться, но если так случилось то будет замедление роста плода и по узи воды околоплодный будут неоднородные, со взвесью!
3.да желательно сдать, фемофлор и БАК посев из влагалища
4. Не ранее чем через 14 дней от последней таблетки
5.нет, это не воды а влагалищные выделения. Воды прозрачные без специфического запаха, и более обильные и постоянные .
Ольга Анатольевна, Точно узнать о том, что заражен малыш или нет - можно будет только после родов ? Риск высокий, что он заразился ?
Имееются ли случаи летального исхода от этой бактерии после рождения ? (Много ли их по статистике)
Мазки надо сдавать сейчас или после лечения ?
Людмила! Стрептококковая инфекция бессимптомная выявляется у беременных в 40% случаях, если проведено лечение то все риски минимизируются! Тк чем длительнее симптомы сохраняются то инфекция через мочевые пути путем обсеменение почек проникают в кровь, что уже может привести к инфицированию и плода!
Вам назначено лечение, вы его получаете, проведено контроль анализов после лечения, если симптомы или титр будет высокий то проводиться еле раз лечение другим препаратом, но я думаю этого не случиться.
Вообще для исключения патологии половых путей сейчас, но , если нет возможности, после приема АБ все пересдадите!
Ольга Анатольевна, Ещё я чувствую небольшое жжение после того, как схожу в туалет на половых губах. С чем это может быть связано ? С этой бактерией или ещё с чем то ? И как избежать повторного заражения этой бактерией в будущем ?
Возможно происходит раздражение половых путей после мочеиспускания, если есть возможно проводите гигиену после каждого похода в туалет.
Избежать заражения … сложный вопрос тк это условно-патогенный микроорганизм находиться вокруг нас! Много путей заражения: эрогенный — во время близкого общения с больным человеком, включая бессимптомное носительство инфекции; пищевой — через зараженную еду — молочные, кисломолочные продукты; контактно-бытовой — через предметы, обсемененные бактериями; и тд
Самое главное это укрепление иммунитета… именно он предотвращает развитие инфекции.
Ольга Анатольевна, спасибо! Ещё вопросик - я сдавала все эти разы, не прикрывая влагалище, но подмываясь перед сдачей. Не могло ли это повлиять на результаты учетом того, что с каждым разом титр рос, но один раз пришел вообще без всего. Могло ли повлиять на результат то, что две недели назад я болела ОРВИ - заложен нос и горло были. Могла ли эта бактерия пройти сама после полного выздоровления ОРВИ ?
Конечно могло накапать из влагалище, если конечно были обильные выделения из влагалища, в таком случае стоило пересдать по всем правилам сбора анализов.
ОРВИ могло ослабить иммунитет что привело к появления бактерии в более высоком титре, тк в титре 10*4 она могла присутствовать без каких либо симптомов.
Ольга Анатольевна, поняла! Спасибо! Тогда я пересдам после лечения бак посев с закрытым влагалищем через две недели после последней таблетки антибиотика, а так же сдам мазки фемофлор 16.
А ещё, подскажите, если эта бактерия обитает на влагалище, то будут брать ещё мазок в 35 недель и если она там выявляется, то производится санация в родах ?
Все верно!!!!
Санация перед родами, все верно!
Ольга Анатольевна, а если я сейчас пила антибиотики, то получается попала в группу риска стрептококка с обязательной санацией перед родами или всё будет зависеть только от мазка ? И ещё , подскажите , а от этой бактерии может каменеть живот ? Каменеет иногда часто (раз 20-30 в день), иногда раз пять да сутки. Без боли, но неприятно. Чувствуется, что малыша сжимает. Началось так с 23 недели. Ранее тоже было, но не часто. Из за чего может быть, не опасно ли ?
Все будет зависеть от мазка, если в 35 Нед он будет чистым то вы сканированы перед родами.
Каменение это матка приходит в тонус, бактерия не может такое давать, это либо ложные схватки либо вы много активничаете и нервничаете. Надо больше отдыхать и пойти лечение назначенное вам
Ольга Анатольевна, спасибо! Да, активности и нервов много! Подскажите, а может ли от аугментина тянуть почки ? Сегодня после ночи неприятные ощущения в почках. Бывало такое, что когда ранее пила антибиотики какие либо до беременности - было так же. Это значит почкам тяжело выводить антибиотики ? Стоит сделать УЗИ ? И не окажет ли негативного воздействия это на ребенка ? Аугментин безопасен для малыша ?
Да от приема препарата может быть такая реакция.
Малышу не навредите препарат разрешено во время беременности!
Ольга Анатольевна, спасибо! Скажите, пожалуйста, может ли эта инфекция (стрептококк) показать ложный положительный тест на околоплодные воды (фраутест). Я сейчас его сделала и там есть две точки окрашенные голубым. Фото прилагаю
Если прокладка не изменила цвет или окрасилась в голубой/зеленый цвет, а затем в течение 10 минут цвет возвратился к исходному желтому, то это означает, что тестируемая жидкость является мочой или вагинальными выделениями, подтекания околоплодных вод нет. У вас цвет изменился или нет через 10 мин?
Ольга Анатольевна, цвет не изменился, так и остался голубым. Но я читаю отзывы, что так может быть у фрау из за молочницы (положительный). Завтра прием у врача, ждёт ли эта ситуация до завтра ?
Я очень сомневаюсь что у вас есть подтекаете околоплодный вод, вы бы это точно поняли! Скорее всего тест ложноположительный, повода для паники нет!
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Титр до 10в5 считается вариантом нормы и лечения не требует.
Сейчас врач назначил Вам верное лечение, после прохождения курса антибактериальной терапии сдайте повторно анализ через 14дней
2. Постарайтесь поменьше читать интернет пожалуйста:) да, бактериурия грозит определенными осложнениями, но при своевременном лечении, а у Вас его можно считать своевременным, все будет хорошо
3. Мазки сдаем рутинно при постановке на учет и в 30недель. При отсутствии жалоб на зуд, жжение сдавать повторно не нужно
4. Во время беременности характер выделения из половых путей может меняться, они могут стать более жидкими, или наоборот более слизистыми. Как отличить выделения из влагалища это или подтекание мочи: вставьте тампон во влагалище на несколько часов. Если будут сохраняться выделения на белье, значит скорее всего это подтекание мочи
Евгения Эдуардовна, благодарю! Ещё я чувствую небольшое жжение после того, как схожу в туалет на половых губах. С чем это может быть связано ? С этой бактерией или ещё с чем то ?
Антибиотика курсом 7 дней по 2 таблетки и прием канефрона должно хватить такого лечения ? Или стоит добавить что то ещё. Ещё пью пробиотики
Должно хватить да. Канефрон растительный препарат, но у него есть данные о хорошим эффекте в частности и против рецидивов. Лишним не будет точно.
Скорее всего, Людмила, есть какое то нарушение микрофлоры влагалища, лучше сдать конечно мазок и если нужно пролечиться. Когда слизистая раздражена, воспалена, это может давать такие симптомы
Евгения Эдуардовна, спасибо! Подскажите, а может ли от аугментина тянуть почки ? Сегодня после ночи неприятные ощущения в почках. Бывало такое, что когда ранее пила антибиотики какие либо до беременности - было так же. Это значит почкам тяжело выводить антибиотики ? Стоит сделать УЗИ ? И не окажет ли негативного воздействия это на ребенка ? Аугментин безопасен для малыша ?
Аугментин безопасен.
Возможно просто субъективные ощущения, думаю, стоит понаблюдать
Евгения Эдуардовна, спасибо! Скажите, пожалуйста, может ли эта инфекция (стрептококк) показать ложный положительный тест на околоплодные воды (фраутест). Я сейчас его сделала и там есть две точки окрашенные голубым. Фото прилагаю
Нет, не думаю
Этот тест реагирует на рН влагалища, если есть нарушение микрофлоры, может быть положительным
Принятый ответ
Здравствуйте, при выявлении стрептококка в анализах в повышенном титре по время беременности, необходимо проводить антибактериальное лечение, врач правильно вам назначил антибиотик, не переживайте, проводите назначенное лечение , с ребенком будет все хорошо . Данные выделения могут быть на фоне стрептококковой инфекции, это не воды , сделайте контроль анализа через 2 неделе после лечения .
Елена Владимировна, благодарю! Ещё я чувствую небольшое жжение после того, как схожу в туалет на половых губах. С чем это может быть связано ? С этой бактерией или ещё с чем то ? Стоит ли сейчас сдавать мазок Флемофлор 16 ?
Да, данный симптом может быть на фоне стрептококковой инфекции, сдавать Фемофлор сейчас смысла нет, так как уже выявлен возбудитель , проводите лечение , а после лечения сделаете контроль анализа.
Елена Владимировна, а если стрептококк ещё обитает на половых губах, то антибиотики помогут избавиться от него не только из мочи, но и с половых губ ?
И в 35 недель будут брать мазок из влагалища на него, если он будет присутствовать в большом титре, то будут делать санацию непосредственно перед родами ?
Конечно антибиотик работает и на половую систему, так как мочевая и половая система взаимосвязаны , и если стрептококк высеяли в моче , то он есть и вот шагал же и антибиотик на него подействует.
Елена Владимировна, спасибо! Подскажите, Точно узнать о том, что заражен малыш или нет - можно будет только после родов ? Риск высокий, что он заразился ?
Имееются ли случаи летального исхода от этой бактерии после рождения ? (Много ли их по статистике) ооочень волнуюсь
Не запугивайте себя , если сейчас проведете лечение с малышом все будет нормально, он не заразится .
Елена Владимировна, спасибо! Скажите, а от этой бактерии может каменеть живот ? Каменеет иногда часто (раз 20-30 в день), иногда раз пять да сутки. Без боли, но неприятно. Чувствуется, что малыша сжимает. Началось так с 23 недели. Ранее тоже было, но не часто. Из за чего может быть, не опасно ли ?
Гипертонус матки это угроза прерывания беременности, да от этой бактерии может быть такое.
Елена Владимировна, как узнать есть ли этот гипертонус ? Крайний раз УЗИ делала две недели назад с доплером, всё было в норме. Следующее УЗИ через неделю. На УЗИ будет ли виден тонус ? Не может ли быть каменение живота - просто схватками тренировочными ?
На УЗИ будет видно , не ищите сейчас лишних проблем, проведите назначенное лечение спокойно и все нормализуется.
Елена Владимировна, Подскажите, а может ли от аугментина тянуть почки ? Сегодня после ночи неприятные ощущения в почках. Бывало такое, что когда ранее пила антибиотики какие либо до беременности - было так же. Это значит почкам тяжело выводить антибиотики ? Стоит сделать УЗИ почек ? И не окажет ли антибиотик негативного воздействия на ребенка ? Аугментин безопасен для малыша ?
Нет , от Аугментина почки не тянет, антибиотик лечит почки , этот препарат для малыша безопасен , он разрешен во время беременности.
Елена Владимировна, спасибо! Скажите, пожалуйста, может ли эта инфекция (стрептококк) показать ложный положительный тест на околоплодные воды (фраутест). Я сейчас его сделала и там есть две точки окрашенные голубым. Фото прилагаю
Нет, вряд ли там другие реактивы
Попробуйте повторить тест через некоторое время
Елена Владимировна, а стоит ли сейчас ехать в поликлинику, чтобы определить подтекание это или нет или можно подождать до завтра (завтра прием у врача) ? И может ли стрептококк вызвать подтекание вод (05.03 титр 10 в 3;16.04 титр 10 в 5; 30.04 титр 10 в 7) - мог ли успеть повредить пузырь и проникнуть к малышу ?
Стрептококк пузырь не повредит , если выделения не обильные сейчас, то можно подождать до завтра .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Стрептококк агалактика это условный патоген. В норме присутствует во влагалище. Опасность представляет только в момент родов, после излития околоплодных вод. Во время беременности стрептококк при отсутствии жалоб не лечат. Это не имеет смысла , потому что после курса антибактериальная терапии во влагалище он снова появляется. Если женщина носитель, в родах ей вводят антибактериальные препарат для профилактики передачи стрептококк плоду.
В посеве мочи стрептококка в норме быть не должно. Если вы собирали по правилам, влагалища прикрывали тампоном это показание к антибактериальной терапии.
За течением беременности наблюдаем по УЗИ. Если по узи воды норма, ребёнок соответствует сроку, кровоток в норме значит все впорядке.
После курса антибактериальной терапии через пять – семь дней повторно сдавать посев мочи.
По фото выделения не похожи на воды.
Из влагалище вам должны взять мазок на флору, бактериальный посев.
Екатерина Сергеевна, хорошо, а то, что уже два месяца есть эта бактерия в моче - очень опасно для ребенка ? Могла ли она проникнуть к нему и навредить (есть ли риски заражения пневмонии или менингита) ?
Как протекает беременность можно наблюдать только по узи. Если по узи всё хорошо, признаков ВУИ нет, значит бактерия никуда не проникла
Екатерина Сергеевна, спасибо, подскажите, стоит ли сейчас сдавать мазок флемофлор 16 или достаточно будет мазка, который берут в 35 недель ? Ещё сейчас у меня после мочеиспускания беспокоит жжение и зуд у влагалища, это связано с этой бактерией или что то другое ?
Какие нужно взять маски написала выше. Жалобы могут бы связаны со стрептококком в моче.
Екатерина Сергеевна, спасибо! Скажите, а от этой бактерии может каменеть живот ? Каменеет иногда часто (раз 20-30 в день), иногда раз пять да сутки. Без боли, но неприятно. Чувствуется, что малыша сжимает. Началось так с 23 недели. Ранее тоже было, но не часто. Из за чего может быть, не опасно ли ?
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20151 ответ
- 19 Апреля 20161 ответ
- 8 Июля 20161 ответ
- 19 Апреля 20182 ответа