Что вас беспокоит?
Планируем ребенка ,не получается зачать два года
Не получается зачать ребенка , спермограмма у мужа не критичная , так сказал врач …прикрепила анализ спермограмы …может быть что из за этого быть выкидыши ?
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить снижение подвижности сперматозоидов, снижение количества нормальных форм сперматозоидов, обычно в таких случаях рекомендуют повторную спермограмму с соблюдением правил сдачи, MAR- тест, узи органов мошонки, анализ крови на общий тестостерон, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ. При таких показателях могут быть выкидыши.
Принятый ответ
Здравствуйте, много патологических сперматозоидов , из-за этого вероятно, произошёл выкидыша.
Необходимо
УЗИ мошонки исключить варикоцеле
Эякулят метод андрофлор
Исключить всё вредные привычки - курение, алкоголь, фастфуд, исключить перегревание.
Сбалансированное питание,
увеличить физическую активность
Регулярная половая жизнь 2-3 раза в неделю.
Рекомендуется добавить витаминно-антиоксидантные комплексы: Бестфертил/Андродоз курс 2-3 месяца
Добавляем, вит В12, фолиевую кислоту, селен, цинк, л карнитин, омега 3ж.к.
Контроль спермограммы + мар тест, и фрагментация ДНК сперматозоидов
Принятый ответ
Здравствуйте. Результат спермограммы указывает на астенотератозооспермию - снижена подвижность сперматозоидов и повышено количество аномальных форм сперматозоидов. По современным рекомендациям желательно морфологию оценивать по критериям Крюгера, где норма не ниже 4%. Поэтому рекомендуется проверить морфологию по критериям Крюгера.
Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, рекомендуется выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест не увидела, рекомендуется проверить для исключения иммунологического фактора.
Рекомендуется пройти обследование у уролога.
В таких случаях обычно рекомедуют для повышения фертильности, улучшения основных показателей спермограммы начать Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды, средняя продолжительность - в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Рекомендована коррекция образа жизни:
1. исключить вредные привычки (если они имеются)
2. должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
3. должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
4. достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
5. регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
6. не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
7. отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Рекомендации по дообследованию:
1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре).
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе).
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней.
4. Ректальный осмотр простаты возможен только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Есть отклонения, нужно разбираться что к чему.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
В подобных случаях можно рекомендовать принимать хороший и проверенный препарат Мираксант форте по 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Принятый ответ
Добрый день ! Рекомендуется выполнять спермограмму,где смотрят морфологию по современным критериям ВОЗ (по Крюгеру),дополнительно можно выполнить тест индекса фрагментации ДНК сперматозоидов
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 202225 ответов
- 7 Августа 20223 ответа
- 18 Января 20231 ответ