СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОРВИ хрипы в ротоглотке

Здравствуйте. С ночи четверга у ребенка 3,4 поднялась температура 38,5-39.0, сбивала свечами Нурофен 125 и один день Цефекон 250, температура снижалась на три часа и опять поднималась 38,5, на второй день болезни вечер заложило нос. Сегодня с утра ребенок встал уже с температурой 38,4 и вялый спал все утро , появились хрипы в носу и ротоглотке и осип голос. Весь день потом температуры 37,4 но очень вялый ребенок , молчит , трудно говорить видно голос осип свистит в носу. Так проходит адаптация к саду(( Вставляли свечи нурофен 150.000. Что делать с голосом и носом? Это не может быть вирус с верхней пневмонией? Назначили Аскорутин, Сумамед 4 мл. Дело в том что ребенок вообще не пьет сиропы и не делает ингаляции что делать Незнаю , помогите пожалуйста советом. Уже сегодня просто расплавляли в комнате пульмикорт может хоть что то попадет. Аскорил дать не удалось

Нет
42 года
4 Мая 2025·Просмотров: 651·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Дети в возрасте до 5 лет не могут откашляться, поэтому данные препараты по типу аскорил ухудшают состояние. Создается как бы "болото" в бронхах.

Рекомендуется проведение ингаляции с физ раствором и вмбрационный массаж после ингаляции.

Обязательно питьевой режим, увлажнение воздуха дома 40-60%

Вы сдавали общий анализ крови, подскажите, пожалуйста? Антибиотик назначен по результатам анализа?

Принятый ответ

Здравствуйте.

Обычно при подобной клинической картине можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции.

Основа лечения ринита — это очищение носа водно-солевыми растворами, такими как Физ. раствор (Nacl 0.9%).
При сильной заложенности (ребенок вынужден постоянно дышать ртом) в терапию могут подключать орошение полости носа гипертоническим солевым раствором по типу Аквамарис Софт ( душ) 2-3 раза в день ИЛИ сосудосуживающие капли, например, Називин и другие в соответствии с возрастными ограничениями. Важно помнить, что любые сосудосуживающие даются строго по потребности, то есть только в те моменты, когда есть признаки затруднения носового дыхания + нет эффекта от орошения носа солевым раствором, максимум на 3-5 дней .
Кашель практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно при стихании воспаления в носу.

Сиропы от кашля и муколитики для ингаляций (например, аскорил ) в подобных случаях не назначают по ряду причин: 1) Они не рекомендованы детям до 5-6 лет, т.к считается, что до этого времени у детей плохо развит кашлевой толчок, и если мокроты будет много (под действием муколитиков), то кашель усилится, а откашлять мокроту малыш не сможет.
2) При приеме муколитиков увеличивается риск осложнений т.к мокроты действительно становится больше, вывести ее сложнее, и в этой созданной "лужице" начинают заводится бактерии, переводя вирусное заболевание в бактериальное.
Откашлять скопившуюся слизь может помочь аналог вибрационного массажа: попрыгать вместе, похлопать ребенка аккуратно по спинке, создавая вибрацию, поиграть "по кочкам-по кочкам".

Кровь не сдавали?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике, сдача ОАК

Муколитики противопоказаны деткам до 5 лет, могут ухудшать состояние

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Полина Евгеньевна, здравствуйте. Ребенок категорически отказывается пить сиропы. Ингаляции вообще невозможно сделать вдвоем не можем удержать. Как быть? Это может быть бронхит или пневмония ?

Принятый ответ

Здравствуйте,перед антибиотиком, сдается ,если кровь бактериальная,тогда он показан.
Лечение здесь симптоматическое, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение,нос промывайте аквалором или аквамарисом 3-4 раза в сутки, противовирусные не доказано, что работают, можете их убрать.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Это течение вирусной инфекции.

Важно
-поить обильно.
- в нос сосудосуживающие.
- нос промывать солевым раствором.
- горло можно орощать мирамистином.
- поддерживать оптимальную температуру и влажность.
Подскажите кашель есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Берлант Баудиевна, здравствуйте. Только хрипы в верхних путях и осиплость , что делать Незнаю.

Здравствуйте, Екатерина!
Подскажите пожалуйста, анализы никакие не сдавали?
Хрипы в горле вероятнее всего вызваны затёком слизи по задней стенке глотки, тем самым вызывая и кашель.
Уточните пожалуйста, кашель у ребёнка сухой или влажный?
Муколитики детям до 5 лет не показаны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Илона Геннадьевна, здравствуйте. Кашля нет, хрипы и осиплость началось на третий день болезни. Температура спала а хрипы усилились

Подскажите, а ребёнок совсем не кашляет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Илона Геннадьевна, нет. Только прям редко при возбужении от чего то, голос хриплый спит храпит

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Илона Геннадьевна, и сопли не льются они внутри , все хрипит внутри

Увлажнитель дома используете?

Ингаляции с физ.раствором также не получится выполнить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Илона Геннадьевна, здравствуйте. Он отказывается напрочь не удержать что делать Незнаю. Сегодня в 2 часа ночи поднялась 38, это 4я ночь с температурой. Дышит животом и ноздри раздувает. Скажите пневмония не может быть?

Здравствуйте!
Развитие пневмонии не исключено, учитывая, что хрипы есть, а ребёнок не кашляет, инфекция могла спуститься в нижние отделы.
Рекомендуется сделать рентгенографию лёгких

Делайте перкуссионный массаж по спинке.
Обильное тёплое питьё

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.