Консультация терапевта /

Заболело горло и осип голос 2 раз за 2 недели — вопрос №1373760

297 просмотров

Второй раз за 2 недели заболело горло,на следующий день осип голос , ощущается тяжесть при кашле и выходит мокрота бело-зеленого цвета. Первый раз лечила сначала осельтамивиром+имудон+Мирамистин+ингаляции Беродуал , спустя неделю выпила антибиотик Азитромицин. Стало легче и даже голос почти восстановился. А сегодня опять такая же история. Подскажите пожалуйста правильную схему лечения.

Возраст: 31

Хронические болезни: Фарингит,гипертрофия язычной миндалины
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
В идеале нужно сдавать мокроту на посев с определением возбудителя и чувствительности к антибиотикам, подбирать лечение по результату.
Если нет возможности сдать анализ можно начать амоксиклав 875/125 по 1 таб. х 2 раза в день 7 дней, рассасывать лизобакт по 2 таб. х 3-4 раза в день, горло орошать тантум верде 3-4 раза в день, 5 дней.
Клиент
Алексей, здравствуйте. А можно ли Амоксиклав через 4 дня после окончания Азитромицина?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Можно.
Эти антибиотики относятся к разным группам.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, сколько дней пропили Азитромицин ?
Клиент
Алана, здравствуйте. 3 дня по 500 мг. Кашель прошел сразу при начале приема
Невролог, Терапевт
Поняла . Учитывая клинику , вам нужно сдать ОАК и посев с полости рта на флору с антибиотикочувствительностью . Сейчас что принимаете ?
Клиент
Алана, Лизобакт начала рассасывать.
Невролог, Терапевт
Лизобакт продолжайте . К лечению добавьте Супракс солютаб по 1 т 2раза в день -5 дней . Под прикрытием симбиотика Максилак по 1 к 1р в день -10 дней . Горло полоскать Фурацилином каждые 4 часа . Обильное питье .
Клиент
Алана, посмотрите пожалуйста ОАК. Прикрепила.
Невролог, Терапевт
По крови признаки присоединения аллергического компонента ваших жалоб. Вы начали лечиться ?
Клиент
Алана, начала лечение по листу врача,с которым встретилась очно на осмотре. Беродуал 15 кап 2 раза в день ингаляции,цетиризин 20 кап в день, Полидекса в нос, бронхобос. Вчера была температура 37.5. Было очень плохо. Приняла осельтамивир. Сегодня гораздо лучше,кашель продуктивный и нечастый. Мокрота отходит. Я год занимаюсь маникюром на дому и начала замечать проблемы с носом и горлом. До этого в жизни не было аллергии. Скажите пожалуйста, это скорее всего аллергия на химию и опил ногтевой началась. После опила ногтей у клиента почти сразу отекает нос так что дышать невозможно. И опять же начались подобные случаи болезней. Гемоглобин всегда за 140 был.
Невролог, Терапевт
Лечение назначили вам грамотное .
Вы переносили вирусную инфекцию, добавился аллергический компонент .что мы видим собственно по крови , и голос осип .
Возможно , опил и является триггером вашей аллергии . Вам нужно менять род деятельности, либо работать в маске , респираторе
Невролог, Терапевт
А по поводу гемоглобина , нужно сдать ферритин , витамин В12 и фолиевую кислоту и смотреть генез анемии . По результатам соответственно лечение
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анатолий. Сколько в итоге дней антибиотикотерапия? Зелёный цвет даёт фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает. ОАК сдавали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, 3 дня Азитромицин 500 мг. Всё прошло. А через 4 дня всё сначала.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендую орошать горло Мирамистином.
Клиент
Михаил, посмотрите пожалуйста ОАК. Прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализу перенесенная вирусная инфекция, есть снижение гемоглобина.
Терапевт
Здравствуйте.
Для понимания характера инфекции и назначения адекватного лечения рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам.
Клиент
Сергей, посмотрите пожалуйста ОАК. Прикрепила
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу - моноцитоз, лимфопения, эозинофилия, небольшое снижение гемоглобина - это говорит о вирусной нагрузке, анемии легкой степени, антибиотик по результатам данного анализа не показан.
Для определения характера анемии - анализ крови на ферритин, витамин В12, витамин В9.
В плане лечения - для купирования кашля ренгалин по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать 7 дней; для купирования воспаления в носоглотке - цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ чтобы посмотреть есть ли признаки бактериальной инфекции. Сейчас можно полоскать зев фурациллином 3-4р/сут-7дней, рассасывать Доритрицин по 1т.3р/сут-7дней, Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, Аквадетрим 2000МЕ 1р/сут-4нед.
Клиент
Оксана, посмотрите пожалуйста ОАК. Прикрепила
Нефролог, Терапевт
Посмотрела анализ. По крови признаки перенесенной вирусной инфекции+ аллергии, анемия легкой степени. Можно делать ингаляции с Пульмикорт 500мкг 1р/сут-7дней, для отхождения мокроты Амброксол 30мг 3р/сут-7дней, Лоратадин 10мг на ночь-7дней, Мальтофер 100мг 2р/сут-3мес.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Рано закончили антибиотик. Видимо, не долечили. Сейчас можно Супракс солютаб по 1 т 2раза в день -5 дней. Параллельно полоскать горло мирамистином 3-5 раз в день, можно курсом что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), для рассасывания - граммидин или гексализ по 1 табл 3-4 раза в день. Можно отхаркивающие (ацц лонг или флуифорт). Имудон, как и другие лизаты бактерий (рибомунил, ирс-19) я бы не рекомендовала.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятный кашель у ребенка
4 января 2018
Татьяна, Омск
Вопрос закрыт
Кашель почти 3 нелели
15 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Хрипы в лёгких, кашель
8 августа 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина