Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3202088

Что вас беспокоит?

Вмятины и шероховатости на ногтях

Доброго времени суток. Недавно обнаружила у сына на ногте большого пальца ноги какую-то шероховатость и желтоватость. Травм этого ногтя не было. Сегодня на руке, на двух пальцах — вмятины и, будто истыканность чем-то острым (травм не было). Что это может быть? К какому врачу идти? У сына есть хроническое заболевание, СД 1 типа с 6 лет. Диабет все эти годы скомпенсирован благодаря мониторингу и помпе. Сахар в течении дня от 3,9 до 9 (после еды), без еды на свободном фоне сахар держится от 5 до 6,5. Так же сын является аллергиком( амброзия, тимофеевка луговая, кошка, собака, плесневые грибы). Аллергию держим в «узде». Так же сейчас проходим АСИТ терапию на амброзию.

Сахарный диабет 1 типа, аллергия
13 лет
4 Мая 2025·Просмотров: 260·Кристина, Воронеж

Здравствуйте.
Получится приложить фото ногтей для более точного ответа?
У детей склонных к аллергии часто бывают изменения/ поражения ногтевого ложа.
Так же ногти часто страдают при дефиците железа.
Для его исключения сдаём оак и кровь на ферритин.

Здравствуйте. Фото прикрепила

Принятый ответ

А таких случаях сначала исключаем железодефицит, если всё хорошо, то осмотр дерматолога

Здравствуйте. Ногти как и волосы это придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь. Обычно рекомендую посмотреть анализ кровь на витамины группы В, Д, минералы железо, магний, цинк, селен, белок, альбумин, ферритин, ОЖСС. Также рeкoмeндую проверить кровь на гормоны щитовидной железы, сахар (он в норме), гликированный гемоглобин, липидограмму. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Вит. Д 66, гликированный сдаем каждые 3 месяца и он от 5,9 до 6,4. Подскажите, пожалуйста, что такое ОЖСС?

Принятый ответ

ОЖСС - это общая железо-связывающая способность сыворотки -показатель, который показывает количество железа, способное связаться с трансферрином - белок, транспортирующий железо. Иными словами - количество железа, которое может быть использовано для потребностей организма.

Принятый ответ

Здравствуйте

По фото не исключается ониходистрофия-изменение ногтевой пластины, связанное с нарушением ее питания.
Причины могут быть разные. Если исключаете травмы, то причиной могут быть - недостаточность поступления питательных веществ и витаминов с пищей, проблемы с ЖКТ и усваиваемость микроэлементов.

В данном случае рекомендую очный осмотр Дерматолога.
Проверить дефициты- витамина д, исключить железодефицитную анемию( общий анализ крови+ ферритин+ сывороточное железо)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для начала , чтобы бороться с причиной изменения ногтевых пластин у ребенка, необходимо выяснить причину , поэтому рекомендуют в подобных случаях сдать общий анализ крови , биохимический анализ крови , ферритин, железо, трансферрин , Ожсс, витамин B12 и фолиевую кислоту ( для исключения анемии ), витамин д, гормоны щитовидной железы ТТГ, т3 и т4
Будьте здоровы!

Здравствуйте!
По представленным фото можно предположить проявления ониходистрофии. Не исключено , что это связно с наличием сахарного диабета.
Наружно рр Клавио восстановливающий 2 р в день 1 мес.
В таких случаях наиболее информативно исключить базовые дефициты .
Сдать ОАК, ферритин, сывороточное железо ,
Витамин В9, В12. Витамин Д
Цинк и медь

Старайтесь сбалансированно питаться ( мясо ежедневно, рыба 1-2 раза в неделю , сезонные фрукты и овощи )
Питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
Ежедневно в утренние часы прием Витамина Д ( Вигантол , Аквадетрим) 1000 МЕ-2 капли
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Для исключения грибка ногтей очный осмотр дерматолога .

Здравствуйте. Обычно, подобные изменения ногтевых пластин могут быть характерны для проявления псориаза/грибковых инфекций. Поэтому, в таких случаях рекомендуется обязательно очный осмотр врача дерматолога для дифференциального диагноза. Также, иногда рекомендуют оценивать уровень дефицитов в организме, железо, витамина D, но только после очного осмотра

Принятый ответ

Кристина, добрый вечер

При ониходистрофии ( а по фото можно предположить именно ее) - одной из распространенных эндогенных причин являются эндокринные нарушения
Поэтому сам сахарный диабет может быть причиной деформации ногтевой пластинки.
Так же причиной может быть дефицит железа и витаминов группы В . Поэтому рекомендуется сдать стандартные исследования при ониходистрофии - клинический анализ крови, ферритин и витамин в 12.
Рекомендуется так же консультация дерматолога/трихолога для исключения грибкового поражения ногтей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.