Консультация терапевта /

Герпес или нет — вопрос №3202139

147 просмотров

Добрый день. Месяц назад получила ожог слизистой после чего было небольшое жжение слизистой. Полоскала ротоканом и фурацилином. Легче намного стало но до конца так и не проходит. Иногда болят уголки губ потом через день само проходит. И иногда на слизистой появляться точки кровяные во рту. Либо просто без ничего либо появляется единичный пузырёк он лопнет и на этом месте получается повреждение слизистой будто чем то поцарапала не ровный кружок а будто рваная рана на её месте ничего не появляется она не болит и не мешает жить, есть,пить только если прям сильно давить языком лёгкое покалывание. Заживает уже на следующий день. Один прошёл через пару дней может появится другой и все так же. 3 месяца назад рожала сейчас подозревают авитаминоз у меня
Переживаю не герпес ли так как маленький ребёнок

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер, появление высыпаний на слизистой рта не характерно для герписной инфекции. Данный вирус поражает уголки губ, слизистую носа.

Появление высыпаний во рту-это стоматиты. Чаще всего появляется на фоне снижения иммунитета.
Принятый ответ
Клиент
Уголки губ больше были похоже на заеды
Клиент
На ветру походишь или руками потрогать то воспаляться на день без болячек через день сами проходят
Клиент
Посмотрите пожалуйста фото
Клиент
Его уже почти нет место травмы слилось со слизистой вровень
Клиент
А завтра его уже не будет
Терапевт
В таком случае, это скорее всего не герпес. Но все же в целях профилактики лучше ограничить поцелуи с маленьким ребенок ом. Особенно в губы, так как в ротовой полости содержится вирус герпеса и он может передается ребенку, особенно грудничку.
Терапевт
Посмотрела фото. Данные больше для раздрожения слизистой от натирания, термического ожега либо на фоне снижения иммунитета.

Для герпесной инфекции это не характерно. Не переживайте
Клиент
Ну вот у меня после родов подозревают авитаминоз
Клиент
Даже сделать фото не могу оно уже почти слилось все со слизистой
Терапевт
Да, для авитаминоза это характерно. Развитие недостатка макро и микроэлементов после родов происходит, Так как все «полезные ресурсы» идут на формирование плода.

В таких случаях рекомендуется сдать анализы :
-ферритин, витамин в12 и фолиевую кислоту, витамин д
Терапевт
Такое поражение слизистой часто бывает признаком железодефицита
Клиент
Вот мне как раз вчера дали направление буду сдавать все это. Вчера тоже очно была у врача
Терапевт
Все правильно 👍🏻 , рекомендуется скорректировать все имеющиеся дефициты.
Клиент
Спасибо большое ❤️
Клиент
За малыша просто очень переживаю вдруг какая зараза
Терапевт
Пожалуйста, крепкого вам здоровья и вашей малышке 🫶🏻💐
Клиент
Спасибо большое
Терапевт
Пожалуйста, малышу такое не должно представлять опасности)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если у мамы есть вирус герпеса, то он давно был в организме, ребёнок уже с ним скорее всего познакомился, у всех есть вирус герпеса или почти у всех, не переживайте, рекомендую обрабатывать мазью Мирамистин высыпание герпесное, если на коже ,если на слизистой то орошение спреем - при ГВ разрешён препарат, ребёнка сейчас не целуйте. Рeкoмeндую, перед тем как взять ребёнка на руки – обработать их спреем Мирамистин – сделать орошение рук, лица – это антисептик с противовирусной активностью. Заеды и афты - от недостатка витаминов в первую очередь В и в особенности рибофлавина. И от недостатка железа и его депо. в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
При значении ферритина ниже веса тела обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Посмотрите пожалуйста фото я прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Более это похоже на афты от нехватки витаминов и кислорода, который транспортируется железом и если его мало, то нарушается регенерация слизистой в условиях гипоксии
Клиент
Тоесть это не заразно? Уже даже не могу фото сделать потому что все слилось со слизистой и не болит как стоматит обычно после грязных семечек например. Завтра его уже не будет совсем утром
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Думаю что нет, но ребёнка пожалуйста не целуйте и соску, ложечку не облизывайте . Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар,соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением.
Клиент
Сейчас как раз сдаю все эти анализы для проверки. Питаюсь честно говоря плохо очень то с ребёнком кружусь то забуду поесть. А воду обычную так вообще не пью(((
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Маме обязательно нужно хорошо питаться и высыпаться. Витаминно-минеральные комплексы принимать весь период ГВ. Даже если не кормите грудью - всё равно нужно принимать - беременность и роды очень большая нагрузка.
Клиент
Мы на ив с 2 недель. К сожалению молока почти не было. Но сплю мало ем плохо честно говоря. Но все буду исправлять спасибо большое.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Берегите себя. Восстанавливайтесь после родов и обязательно принимайте витамины. Будут вопросы - пишите. Я на связи.
Клиент
Спасибо большое
Терапевт
Здравствуйте!
Описанные сииптоматика, вероятнее всего, связано со стоматитом.
Как правильно, при герпесе, высыпания бывают на миндалинах, сопроаождающецся выраженной болью в горле и повышением температуры.
Если есть возможность, прикрепите фотографию полости рта, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила посмотрите пожалуйста
Терапевт
Вероятнее всего, это герпетический высыпания, а проявление стоматита.
В таких случаях рекомендуют полоскание ротовой полости раствором фурациллина , либо ротокана, точечно наносить холисал гель.
Клиент
Герпес или нет не поняла
Клиент
Нет такой афты как на фото в интернете
Клиент
Оно не болит и завтра её уже не будет
Клиент
Я полоскала и все это делала оно потом опять
Терапевт
Пропустила слово, извините.
Вероятнее всего это НЕ герпетические высыпания.
Терапевт
Вероятнее всего это проявление стоматита,который в большинстве случаев возникает на фоне децитных состояний
Клиент
Поняла спасибо большое просто я почитала тоже симптомы у меня ни температуры ни боли в этом месте нет и заживает очень быстро меньше суток
Терапевт
Дополняю ответ:
Для этого рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, Витамин В9 и В12, Витамин Д.

Пожалуйста! Будьте здоровы!
Клиент
Спасибо большое
Терапевт
Здравствуйте, на фото на проявление герпеса не похоже, в качестве профилактики лучше воздержаться от поцелуев маленького ребенка. Также в качестве дополнительного исследования рекомендуется сдать анализ на дефицитные состояние: ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Скажите сдавали какие-то анализы?
Принятый ответ
Клиент
Сейчас получила направление буду сдавать. Вчера была очно у терапевта тоже подозревают авитоминоз как раз. Это место не болит как стоматит после семечек например когда бывает вообще не мешает и не беспокоит. И уже почти пропало даже сделать фото не могу нормально. Завтра его уже вообще не будет. Вчера такое тоже было перед приёмом врача и на приёме уже даже врач не смог рассмотреть
Терапевт
Прняла вас, да действительно в таком случае будет уместно сдать вышеперечисленные анализы.
Клиент
Поняла спасибо большое
Терапевт
Будьте здоровы 🙏🏼
Терапевт
Здравствуйте.
Вполне возможно, что пузырьковые высыпания на слизистой полости рта связаны с вирусом герпеса.
Обострения возможны на фоне изменений гормонального фона, на фоне переутомлений, на фоне стрессов, на фоне снижения иммунитета.
Важно укреплять иммунитет, полноценно питаться, избегать стрессов и переутомлений.
Ребенка при наличии у вас симптомов не рекомендуется целовать. Однозначно сказать только лишь по фото без анализов, герпес это или нет, нельзя. Но герпес с локализацией на слизистой полости рта возможен.
С целью диагностики можно сдать анализ содержимого пузырьков на вирус герпеса 1 типа, сдать общий анализ крови.
Возможно орошение зоны повреждения слизистой полости рта 0,05% раствором хлоргексидина 3 р/д после еды, рассасывание лизобакта для более быстрого заживления.
Если это герпетическая инфекция, рекомендуется лечение противовирусным препаратом.
Принятый ответ
Клиент
Невозможно сдать пузырёк потому что он резко появился лопнул через час сровнялся со слизистой даже невозможно сделать фото а через сутки его уже не будет вообще
Терапевт
В таком случае можно сдать на анализ мазок с поверхности лопнувшего пузырька на вирус простого герпеса 1 типа.
Клиент
Я просто не успею он заживёт уже
Терапевт
В любом случае, чтобы герпес исключить наверняка, необходимо сдать анализ соскоба пцр методом, так как пузырьки для обычного стоматита нехарактерны.
Герпес проявляется пузырьками с прозрачной жидкостью. Обычно пациентов в этот период беспокоит болезненность, зуд и жжение в месте образования пузырьков, однако герпес может протекать и атипично, особенно при ослабленном иммунитете.
Так как герпес нельзя исключить, то с учетом его заразности при наличии у вас пузырьков и участков повреждения слизистой полости рта ребеночка целовать не рекомендуется.
Понаблюдайте за локализацией пузырьков. При герпесе высыпания чаще всего примерно в одном и том же месте локализуются, при стоматитах другой этиологии расположение элементов может постоянно меняться.
Важно понимать, что если это герпесвирусная инфекция, она никуда не уйдет из организма и будет проявляться на фоне снижения иммунитета. Ваш иммунитет, если он в порядке, не ослаблен, способен сам подавлять данный вирус (да и множество других вирусов), поэтому вам необходимо сделать акцент на укреплении иммунитета (соблюдение режима труда и отдыха, минимизация стрессов, полноценное питание, физическая активность, соблюдение питьевого режима.)
Рекомендуется сдать общий анализ крови, кровь на ферритин, витамины группы В (В2, В6, В9, В12), витамин D, цинк.
При наличии дефицитов их необходимо пополнить.
Клиент
Поняла. Они вообще совершенно в разных местах. Сильно далеко от предыдущего появляется следующий
Терапевт
В таком случае больше вероятность того, что это стоматит.
Сдайте анализы, проверьтесь на основные дефициты.
Если грудью кормите, можно начать прием поливитаминного комплекса для кормящих мам.
Элементы можно орошать 0,05% раствором хлоргексидина или мирамистином 3 р/д после еды. Между приемами пищи полость рта можно полоскать теплым отваром или настоем ромашки аптечной. Допустимо рассасывать таблетки с лизоцимом и витамином в6 в составе (лизобакт, лизоприм лор, лоролизин, ....) 5 р/д в течение 5-7 дней. Обязательно соблюдение питьевого режима и исключение раздражающей и горячей пищи при наличии повреждения слизистой полости рта.
Если по анализам будут выявлены отклонения- покажитесь с результатами терапевту, он назначит лечение.
Терапевт
Здравствуйте.

По фото не герпесная инфекция, стоматит.

Появляется при снижении иммунитета,на фоне стресса, железодефицитной анемии.
Так же заеды появляются при анемит

В таком случае помимо полосканий ромашкой рекомендуется сдать общий анализ крови и ферритин
Клиент
Здравствуйте как раз взяла вчера направления на все анализы
Клиент
Буду проверять просто переживаю что ребёнок маленький
Клиент
Оно единично не болит как стоматит от семечек например и завтра его уже не будет вчера была на приёме тоже такое было в другом месте врач даже не смог толком рассмотреть потому что очень быстро заживает
Терапевт
Добрый вечер
На фото прикрепленное вами
На герпетическое высыпание не похоже
От ожога и последствие авитоминоза возможно долгое заживлении
Необходимо восстановить недостаток витаминов , продолжить полоскание фурациллином или хлоргексидином
Щадящее питание
Клиент
Спасибо большое ❤️
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее всего, стоматит. Но не исключено, что вирусный. Герпетические высыпания тоже могут быть, хотя визуально не слишком похоже. Пока можно полоскать полость рта раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, местно на самые воспаленные места - метрогил дента 2 раза в день. Пить побольше воды. Поливитамины. Адаптогены. Обязательно исключить дефициты (ферритин, железо, гормоны щитовидной железы и надпочечников, витамин Д, витамины В12 и В9).
Клиент
Вчера в 9 вечера выскочил
Клиент
Сейчас уже ничего нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рваная рана половой губы
2 марта 2024
Алина
Вопрос закрыт
Гноятся глазки у новорожденного
7 сентября 2024
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Герпес на губе
20 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
24 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина