Консультация пульмонолога /

Как понять, есть ли вирусная пневмония? — вопрос №320344

861 просмотр

Здравствуйте. Прошу вашей помощи по поводу дочери, 18 лет. Заболела сначала я, 55 лет, 1 октября. Понос, рвота, без температуры. Дочь - 4 октября: то же самое, но с температурой 39, которая продержалась сутки. Дальше была до 38, через три дня нормализовалась. Болели живот и шея. Горло - нет, соплей нет. 7 октября мы начали принимать азитромицин и нобазит, витамины. 8- го сделали КТ: у меня 1 процент матового стекла, у дочки не показало ничего. Предварительный анализ - Ковид, у меня еще и пневмония. Мне назначили второй антибиотик, дочери все тот же азитромицин плюс гидроксихлорид. Гидроксихлорид мы через два дня бросили . То есть азитромицин дочь принимала до 11-го, выходит 5 дней. 12-го заменили ей на клацид 2 раза в день. Кроворазжижающие – курантил, для желудка – омез и бифиформ. Кашля у нее не было, но пьет бромгексин 3 раза в день. Мне кажется, что мне лучше, а у дочери сегодня появился сухой кашель. Однократная рвота. Температура поднялась до 37,2. Возможно ли, что у нее начинается пневмония, я боюсь просмотреть? Может ли она заразиться от меня, мы в квартире вдвоем? Нужно ли ей сделать КТ еще раз? У нас большая очередь, но я записалась еще неделю назад на завтра, 14? Или это слишком большая нагрузка? И когда можно? Если нельзя, то как мне понять, если это пневмония – ведь тогда надо второй антибиотик? Я по себе-то пневмонии не ощущаю - только слабость и кашель.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, при вирусной инфекции длительное время может сохраняться субфебрильная температура тела. Так что по жилиу поводу не стоит переживать. Ваш 1 процент поражения это вообще ничего и повторно делать КТ с таким поражением не стоит вообще
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я, видимо, невнятно спросила. Мне лучше, и себе КТ делать не хочу. Боюсь пропустить пневмонию у дочери, она у меня не слишком крепкая. Почему неделю не было температуры, а теперь вдруг поднялась до субфребильной? Откуда взялся кашель? Может это быть вызвано приемом бромгексина или это начинается пневмония? Можно ли сделать МСКТ 2 раз на неделе, если это нужно? И нужно ли? Иначе как понять пневмонию? Ждать одышки?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
У дочери я тоже не вижу показаний к КТ
Педиатр
Здравствуйте пневмонии могла развиться
Кт можно сделать
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо. Это не слишком страшно - делать второе МСКТ через 6 дней после первого? Доза первого - 3,4 м3в, второе будет такое же, видимо.
Терапевт
Здравствуйте.
Очный осмотр терапевиа, сатурация, общий анализ крови, Срб, мазок на ковид, по мере необходимости кт лёгких.
Учитывая, что у ковида нет Специфичной симптоматики, то никак, кроме лабораторного и инструменального Обследования, выяснить не удастся.
Принятый ответ
Клиент
Илона, спасибо. Но мы живем не в Москве, а в Сибири. И к врачу попасть - огромная проблема, и пульсоксиметров нет, и запись на платное КТ (на бесплатное вообще надежды нет) у нас если не на завтра, то через 10 дней. Через 10 дней, если дочь принимает только один антибиотик - клацид, может пневмония развиться сильнее, и тогда придется лечиться заново? Что-то меняет, если мы сделаем КТ завтра или через 11 дней?
Терапевт
Поняла вас.
Да, конечно, через столько дней картина в лёгких измениться на фоне лечения.
Значит продолжить клацид 7-10 дней
Витамин д 2000 МЕ ежедневно
Витамин с 1000мг в сутки
Обильное теплое питье, частое проветривание, увлажнение воздуха в комнате, дыхательная гимнастика.
Кт через 14-21 день, по возможности общий анализ крови, Срб для контроля эффективности лечения
Клиент
Илона, одного клацида ей будет достаточно, чтобы вылечить пневмонию - 500 по 2 раза в день? Просто мне два назначили. Я потому и сомневаюсь - если сделаем КТ ей завтра, и выяснится, что пневмония, можно сразу второй подключить. А если КТ сделаем только через 10 дней, ситуация усложнится, второй все равно понадобится, выходит, просидит 10 дней зря. И без того уже рвет.
Терапевт
Если через 72- 96часов после начала приёма антибиотика состояние не сдвинется в лучшую сторону, то тогда решать вопрос о назначении второго антибиотика.
Пока нет показаний.
Клиент
Илона, спасибо большое, поняла.
Терапевт
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
При ковиде температура 38 уже 6 дней
18 августа 2021
Мария
Вопрос закрыт
Много лет кашель
29 марта 2022
Айгуль
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
3 ноября 2023
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо