Что вас беспокоит?
Люмбо-сакральный стеноз
Здравствуйте. Собака метис курцхаара сука 10 лет. 4 года назад был поставлен диагноз люмбо-сакральный стеноз. Симптомы: хромота на одну ногу, отказ от запрыгивания на диван и др. Лечились Превикоксом+габапентин. больше не беспокоило. Сейчас симптомы: во время сна чаще ночью собака меняет положение и скулит, переходит с лежака на другой. Хромоты , снижения активности нет. Сделали рентген все-все тот же стеноз. Рекомендация делать мрт а сейчас принимать медрол 16мг по 1/4 т 1 раз в сутки 7 дней , далее по 1/2 1 раз в день 2 недели. Препарат серьезный. У Собаки колит (в ремиссии) .Вопрос имеет ли смысл попробовать для начала схему с превикоксом и габапентином или сразу переходить на медрол? Возможно какие-то еще альтернативные варианты?
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
Развитию люмбосакрального стеноза способствует множество факторов, а следствием является сдавление корешков спиномозговых нервов, которые называются конский хвост. Полностью вылечить это состояние, практически, невозможно, но облегчить жизнь питомца можно. Как-правило, начинают лечение с гормонов( например, медрол). Цель-снять отечность с корешков нервов и тем самым улучшить проводимость нервных импульсов. В качестве дополнительной терапии возможно применение габапентина, это поможет облегчить болевой синдром.
У гормонов есть побочные эффекты, это стоит учитывать, но, как-правило при не длительных курсах, побочные эффекты-редкость и в данном случае показания к гормонам есть
Принятый ответ
Здравствуйте. Очень жаль, что Вы и Ваш любимец столкнулись с данным диагнозом. Хорошо, что решили перед применением тяжелого препарата Медрол, выяснить все плюсы и минусы.
Отсутствие хромоты говорит о том, что возможно боль носит более генерализованный характер, и не связана с конкретной нагрузкой на конечность. То, что вам рекомендовано сделать МРТ, совершенно верно в данном случае, потому что станет возможным точно оценить степень сдавления нервных структур и исключить другие причины боли (например, грыжу диска).
Сейчас действительно имеет смысл сначала дать хвостику курсом превикокс+ габапентин, потому что у этих препаратов меньше побочных эффектов серьезных и эта схема лечения ранее вам помогла. Вы всегда успеете перейти на новый препарат, а вот сейчас все же посмотрите, может привычное вам лечение снова поможет.
Из альтернатив- только физио процедуры (массаж и др), хондропротекторы, другие противовоспалительные нестероидные(мелоксикам, например). Советую это начать делать все одновременно с габапентином и превикоксом. (Кроме другого противовоспалительного, пока принимайте превикокс). И если через 2-3 недели улучшений не будет, подумайте о смене препарата. Также, желательно не тянуть с МРТ
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20151 ответ
- 13 Апреля 20171 ответ
- 22 Июня 20171 ответ