Что вас беспокоит?
Слабость, тахикардия, повышены эритроциты
С весны прошлого года мучает тахикардия, слабость, головокружение после очень долгих одна за одной инфекций (орви). Беспокоит сильно высокий пульс буквально встала, села, наклонилась до 130-150, лежа так же может беспричинно скакнуть до 140. В среднем пульс лежа в покое 86-90. Гипотоник 100/70, но часто падает до 60/40, в принципе ощущаю только слабость в этот момент. Бывает резко скачет пульс кружиться голова, всю трясет но не задахаюсь, ложусь отпускает, и сразу хочется в туалет помочиться. По результатам узи обп застой желчи, камень 0,3см в левой почке. КТ, МРТ так же застой желчи и МКБ. По анализам беспокоит повышенные эритроциты. Была у невропатолога по узи снижен кровоток позвоночной артерии слева, ангиоцеребральная дистония справа по гипотоническому типу. назначил мексидол 250 2р/д, кокарнит 10д и далее неуробекс 1 мес по 1р/30д. Эндокринолог, кардиолог, ревматолог прошла, нормально все там Сосудистый хируруг: судение артерий в обоих конечностях, варикоз 0. Тромботические массы в стволе левой БПВ. Курс прошла вессел дуэ, стало чуть легче Участковый врач ничего толком не говорит. Возник вопрос, можно ли пить витамины группы В при высоких эритроцитах. И что мне дальше делать, к какому специалисту обратиться и что это может быть со мной.
Здравствуйте.
Более вероятно, что описанные симптомы связаны с дефицитами.
Повышение эритроцитов, гемоглобина- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса. Также бывает при курении, проживании в высокогорных районах.
Но также обращает на себя внимание сниженный цветовой показатель и среднее содержание гемоглобина.
Как правило это может указывать на недостаток витаминов группы В, ферритина. Для уточнения рекомендуется - анализ крови на витамины В12 и В9(фолиевая кислота), ферритин ( не менее 40 в норме).
При дефиците витаминов В будет рекомендоваться приём витамин.
Описанные жалобы , чаще всего, указывают на дефициты.
Дополнительно рекомендуется проверить функцию щитовидной железы- ттг, т3, т4.
Снижен витамин Д. Обычно врачи в такой ситуации рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуется принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин.
Екатерина Евгеньевна, спасибо, ТТГ в норме.
Пью воды много не менее 2 л, само по себе так выходит. Курю мало 5-6 сигарет в день. Прием группы В можно при таких эритроцитах не будет ли еще больше этих тромботических масс в ноге? Тромбо асс так же по назначению третий месяц пью 0,75 через день
Витамины группы В не противопоказаны.
Показаний к приёме тромбо асс нет. Тромбоциты у женщин в норме до 450. Также по уровню тромбоцитов и эритроцитов не назначаюются разжижающие препараты. Они назначаются по отклонениях коагулограммы.
Тромбоциты могут быть повышены при дефиците железа (скрытая анемия), который более вероятен по анализу крови
Екатерина Евгеньевна, тромбо асс назначил кардиолог, после того как нашли тромботические массы в левой ноге до 1 см. Не знаю правильно или нет
Поняла, да в таких случаях показан тромбоачс
Здравствуйте !
Учитывая ваши жалобы рекомендуется проверить уровень ферритина, чтобы исключить латентный дефицит железа, так как есть снижение эритроцитарных индексов, он может давать учащение сердцебиения, дополнительно можно оценить уровень в 12
Обязательно оценить питьевой режим
По поводу витамина Д, у вас его дефицит. Норма от 30.
Восстановить его уровень достаточно просто.
Необходимо начать прием лекарственных препаратов ( Аквадетрим, Вигантол, ДэТриФерол).
Лечебная дозировка,учитывая ваши показатели, 7000МЕ на протяжении 8 недель (если будете брать в каплях получается 14 капель, в одной капле будет 500МЕ). Далее делаем контроль.
Если уровень будет 30 и выше переходим на профилактическую дозировку 1000 МЕ, данную дозировку можно принимать на постоянной основе
Алёна Юрьевна, спасибо
Желаю здоровья 🌸
Здравствуйте, Надежда!
📌Не переживайте, повышение эритроцитов может быть реактивным, как ответ на гипоксию, например при дефиците железа, при курении, если таковое есть либо при недостаточном питьевом режиме в расчете 30 мл/кг массы тела.
Снижение эритроцитарных индексов обычно говорит о том, что эритроциты маленькие по размеру и плохо насыщены гемоглобином, что обычно кроется в причине дефицита железа.
Оптимальным может быть оценка ферритина, витамина В 12 и фолиевой кислоты.
📌 Среди витамина Д лучше выбирать масляные формы, так как витамин жирорастворимый, например Вигантол или Детримакс, начиная с дозы 7000МЕ (14капель) до 2 месяцев, после контроля показателя и положительной динамики - переход на поддерживающую профилактическую дозу 2000МЕ(4капли). Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи иметь жиры, животные или растительные.
Длительно.
По поводу витаминов группы В, то противопоказаний к приему при повышении эритроцитов нет.
Уточните вам прописали его? Оценивали ли вы его уровень?
Дарья Михайловна, группы В прописали сегодня. После праздников сдам на В. железо чуть ниже нормы. Фото прикреплю
Поняла вас, так как витамины группы В имеют накопительный эффект и достаточно долго расходуются организмом, то важно оценить перед приемом.
Запасы железа оцениваем обычно по ферритину - главное депо железа🙏
Дарья Михайловна, железо и ттг прикрепила. Там вроде железо в норме
Да, железо и гормоны щитовидной железы в норме.
Но важно понимать, что сывороточное железо отражает то железо, которое усвоилось с пищей извне, а не все запасы.
Поэтому ферритин можно показать немного другие значения.
В целом в норме более 40-60 🙏
Дарья Михайловна, спасибо большое!
Рада помочь! Здоровья вам!
Здравствуйте. При недостаточном питьевом режиме и при тканевой гипоксии организм рефлекторно усиливает перфузию чтобы насытить клетки кислородом и питательными веществами от этого и может повышаться давление и пульс. Рекомендую контролировать анемический профиль и соблюдать питьевой режим. Ферритин должен быть равен весу тела.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо, поняла!
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте.
Вы курите?
Имеется лишняя масса тела? Сколько весите?
Сколько воды в сутки потребляете?
Было ли улучшение после курса кокарнита и Мексидола?
Ферритин, ТТГ определяли или нет?
Шамиль Насуруллаевич,
Шамиль Насуруллаевич, курю 5-6 шт в день, пью много 2 л в день не менее, всегда так. ИМТ наоборот низкий рост 168 вес 47,5кг.
Мексидол и кокарнит прописали только сегодня
Шамиль Насуруллаевич, анализы в прикрепленных
Кофе, крепкий чай, энергетики сколько в сутки?
Шамиль Насуруллаевич, кофе, чай и энергетики вообще не пью, т.к. пульс скачет после них, сладкое шоколад редко ем, в том числе жареное и копченое исключила, питание разнообразно полезное. Пульс скачет при смене положения и просто так, даже в покое.
Последний вопрос. Давление со склонностью к гипотонии?
Шамиль Насуруллаевич, да, варьируется от 100/70 до 60/40, максимум при совсем низком кружиться голова, чаще просто не замечаю что сильно падает
В итоге имеем гипотонию, нарушение кровообращения из компрессионных явлений в шее, лабильность симпатической нервной системы (скачки пульса), низкий уровень витамина Д.
Вам необходимо исключить возможные дефициты, которые могут обусловливать ваши симптомы: ферритин, витамины В6, В9, В12.
Необходимо восполнить дефицит витамина Д. Для этого врачи рекомендуют раствор вигантол по 100 капель в неделю или 14 капель в сутки в течение 6 недель (насыщающая доза), затем по 20 капель в неделю или 4 капли в сутки длительно в качестве поддерживающей дозы. Принимаем утром желательно с жирной пищей.
Мексидол и Кокарнит принимать под контролем давления. На фоне приема кокарнита давление может снизиться. В таком случае нужно будет отменить. И начать прием таб Цитофлавин по 2 таб 2 раза в сутки за 30 мин до еды.
Дополнительно к лечению возможен прием:
- таб. Пирацетам 400 мг утром и 400 мг в обед после еды
- таб. Энерион 1 таб утром
- настойка женьшеня по 15 капель за 15 мин до еды утром и в обед на пол стакана воды.
Все это принимаем в течение 1,5 месяца.
Если в течение 10 дней лечения пульс будет вести себя так де, то в таком случае рекомендуется прием таб. Конкор 2,5 мг по 1/2 таб утром.
Если на фоне лечения
Шамиль Насуруллаевич, Спасибо большое🙏
Принятый ответ
Пробуйте. Поправляйтесь. Будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20202 ответа
- 18 Ноября 202036 ответов
- 24 Января 20211 ответ