Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3204537

Что вас беспокоит?

Повышен гомоцистеин и низкий В9 у ребенка

Сыну 16 лет. Сдали анализы на В9ии гомоцистеин, так как у отца нашли повышенный номоцистеин и низкий В9. Долгое время ищем причину тахикардии. Планирую сдать генетику нарушения фолатного обмена. Что ещё нужно сдать? У ребенка непереносимость глютена.

Нцчг, неврологические нарушения
16 лет
5 Мая 2025·Просмотров: 258·Валентина, Сарапул

Здравствуйте! Гомоцистеин- прямой показатель обмена фолатов и дефицита В9. Без генетики уже по факту нужны высокие дозы фолиевой кислоты в этом случае 3-5 мг в сутки минимум месяц и далее контроль анализов и коррекция терапии.

Любая энтеропатия, проблемы ЖКТ могут приводить к дефицитам витаминов.

Лечение и дообследование по необходимости через очного терапевта.

Болезни системы крови по анализам нет. Кроветворение работает физиологично.

Анастасия Сергеевна, тут ещё речь идёт о педиатра но спасибо за то что ответили. И не просто фолиевой кислоты, а так понимаю метафолин форма нужна. Это ещё ребенок 16 лет

Анастасия Сергеевна, а то что высокий гемоглобин это к кому обращаться? Нас пинают по специалистам от педиатра к гематологу, вы нас и обратно. Зато В9 низкий и шикарный гомоцисиеин у подростка. Они ах. Не знаю куда даже и идти.

Принятый ответ

Гомоцистеин чем выше тем хуже,его надо снижать ниже 15. Снижается он приемом насыщающих доз фолиевой кислоты.

В клинических рекомендациях прописана обычная фолиевая кислота, метафолин превосходства не доказал даже при наличии мутаций, но использоваться тоже может.

Здравствуйте, Валентина
Норма гомоцистеина - до 15.
Причиной повышения гомоцистеина является дефицит фолиевой кислоты. Для его восполнения назначаются высокие дозы фолиевой кислоты. Биодоступность фолиевой кислоты высокая, поэтому не имеет смысла менять ее на метилфолат.
Обследование на мутации фолатного цикла не требуется, так как никак на тактику не повлияет.
Контроль анализов через месяц приема фолиевой кислоты.

Анна Павловна, и чем чреват такой гомоцистеин ребёнку?

Принятый ответ

Согласно исследованиям, в некоторой степени повышается тромботический риск

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.