Консультация гинеколога /

Правый яичник плохо работает и гармоны — вопрос №3204821

61 просмотр

Здравствуйте,мне 37 лет ,никогда с женскими проблем не было ,в плановом узи обнаружили ,что правый яичник плохо работает ,сдавала анализы на гармоны ,пролактин повышен ,остальные кажется низкие ,прикреплю анализы ,как будет,лечится ли это , получается климакс начнется рано ?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте. Данные по узи говорят о снижение фолликулярного резерва, что говорит о раннем истощении яичников. По гормонам у вас повышен пролактин,это гормон гипофиза, рекомендуется сделать мрт головного мозга, что бы исключить пролактиному. Если подтвердиться рекомендуется консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, учитывая представленные анализы нельзя сказать о раннем наступлении климакса, возможно яичник по узи и ранее выл с более меньшим запасом фолликулов, второй мог и может полноценно выполнять все функции до наступления климакса, по гормональному фону так же отсутствуют критерии для скорого климакса.
В остальном же требуется терапия- такое снижение гемоглобина и ферритина - снижает общий жизненный тонус, вызывая в том числе признаки преждевременного старения, ухудшение состояния кожи, волос, слабость.
Повышение пролактина сильно влияет на психологическое состояние - нервозность, плаксивость, головная боль и приступы агрессии могут быть постоянными симптомами - важно получать лечение у эндокринолога и сделать МРТ или КТ гипофиза, исключить там образования.
Наблюдение эндокринолога по причине пограничных значений по щитовидной железы так же требуется.
Принятый ответ
Детский гинеколог, Гинеколог
Здравствуйте
Пролактина необходим контроль + фракции и кортизол на 3-5 день цикла утром в течение часа после пробуждения через 10-12 часов голода, накануне исключить бани, половые контакты, стимуляции сосков, курение. Перед сдачей крови 10-15 минут отдохнуть
При истинном повышении необходимо МРТ турецкого седла для исключения пролактиномы
Так же пролактин может повышаться на фоне заболеваний щитовидной железы, почек и при приеме антидепрессантов и домпередона
Остальные гормоны могут быть снижены на фоне повышенного пролактина
На какой день цикла сдавали кровь?
Принятый ответ
Клиент
Кристина Игоревна, здравствуйте,на 3 день цикла ,а гипофиз пролактинома это опасно ??
И как поднять функцию правого яичника витамины ,еда ?
Детский гинеколог, Гинеколог
Обычно это не опасно, пролактиномы доброкачественные образования и хорошо поддаются терапии
Функцию яичника поднять витаминами к сожалению нельзя, может он изначально был с меньшей функцией, а второй работал полноценно
Необходимо контрольное УЗИ как минимум
Клиент
Кристина Игоревна, год назад узи было хорошее ,и яичники хорошо работали и правый и левый ,в этом году впервые так ,у меня еще работа нервная ,учитель в школе ,может из-за этого пролактин повышаться ?
Детский гинеколог, Гинеколог
Да. Пролактин очень чувствительный на стресс. Обязательно контроль с кортизолом сделать и соблюсти все условия
Сделайте УЗИ еще раз, по гормонам нет признаков снижения функции яичников
Дополнительно можно сдать АМГ. Значение более 1 говорит о хорошем овариальном запасе
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Судя по уровню половых гормонов, нельзя в такой ситуации говорить именно о менопаузальных изменениях: в таком случае лг и фсг наоборот, повышаются. Здесь же мы видим низкий (менее 3) уровень гормона ЛГ, что говорит скорее о функциональных факторах, влияющих сейчас на созревание фолликулов: обычно это — стрессы, недосыпы, похудение, активная физическая нагрузка. Результаты же узи просто показывают, как именно сейчас функционируют из-за этого в том числе яичники.
Пролактин же в первую очередь рекомендуется сдать повторно, этот гормон очень сильно колеблется в зависимости от многих внешних факторов, того же стресса, например. За сутки до сдачи крови рекомендуют исключить половые контакты, активные физические нагрузки, стресс и стимуляцию молочных желез в любом ее виде. По результатам анализов можно будет сориентироваться в дальнейших действиях, нужна ли консультация эндокринолога в первую очередь. Но пока ни о какой «страшной» ситуации речи не идет.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Данное повышение гормона абсолютно не критичное, не волнуйтесь.

Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила -
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться

Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом, также паралельно сдаём макропролактин.

Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.

Относительно остальных анализов ничего критичного нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Истощение яичников, проблемы с гормонами
21 февраля 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Месячные через 2 дня после предыдущих
5 марта 2022
Екатерина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ
4 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Кровотечение и полип
11 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина