Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3204831

Что вас беспокоит?

Риск тромбоза при приеме кок

Здравствуйте. Принимала оральные контрацептивы Ярина около 7 лет, всё было хорошо. Но на днях коагулограмма показала, что есть риск тромбоза. Гинеколог сказал, что надо допить упаковку до конца, и больше Ярину не принимать. На то время, пока буду допивать Ярину (я только в начале новой упаковки) назначил Тромбо асс 100мг 1 раз в день, пропить месяц . Я очень напугана, боюсь, что будет инсульт. Не могли бы Вы ответить на несколько вопросов: 1. Насколько всё плохо по анализам, и есть ли шанс, что после отмены Ярины кровь придет в норму? 2. Через какое время после отмены КОК надо сдать повторную коагулограмму? 3. достаточно ли принимать Тромбо асс месяц, или надо больше? 4. Можно ли заниматься в спортзале силовыми тренировками, если вес выбирать совсем лёгкий? Спасибо.

Синдром Жильбера, миома, миопия средней степени
37 лет
5 Мая 2025·Просмотров: 722·Анна, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! Все хорошо у вас с гемостазом, имеются естественные колебания коагулограммы ,возможно, с приемом гормонов, днём цикла, инфекцией и тд.

Если нет никаких отягощающих обстоятельств, то прием кок может продолжаться.

Аспирин на профилактирует тромбозы , он назначается пациентам с высоким сердечно-сосудистым риском.
Для профилактики тромбозов используются антикоагулянты.

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. У тети лимфовенозная недостаточность в запущенной форме, почти у всех родственников по отцу проблемы и сердцем и давлением.

Нас интересуют в данном случае тромбозы глубоких вен у родственников первой линии родства ( мама, папа) в молодом возрасте.

Анастасия Сергеевна, это мне неизвестно. Но я бы предпочла все равно их отменить.

Т.е. если причина изменений крови именно на фоне кок, то после их отмены коагулограмма вернется в норму?

Да, верно. Но , повторюсь , на коагулограмму не нужно ориентироваться выбирая кок или отмену. Показатели коагулограммы могут изменяться от множества факторов и о риске тромбоза это не говорит.

Принятый ответ

Здравствуйте
При приеме кок в коагулограмме могут возникать гиперкоагуляционные сдвиги. Однако, это не является поводом для отмены кок. Риск тромбозов наиболее высок в первые 3 мес приёма кок, далее при непрерывном приеме этот риск приближается к обещепопуляционному (т.е. как у людей, не принимающих кок).
Профилактика аспирином не требуется.
Коагулограмма не отражает риск тромбозов. Она назначается только для определения риска кровотечений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.