Что вас беспокоит?
Высыпания на теле у ребенка
Ребенку 1 год и 8 месяцев. Когда ему был 1 год, ездили в Анапу. Там подхватили «возможно» энтеровирус. Высыпания по телу и температура. С тех пор, 9 месяц у нас эти прыщи волнообразно, то появляются то проходят, проходят очень долго, 2-3 недель прям мучается ему плохо, чешет, раздирает, и месяц и чуть больше может еще чесать, потом проходят, на их месте шрамы. Было уже 4-5 таких эпизодов, сейчас опять обсыпало, из симптомов только прозрачные сопли и прыщи. На спине, на руках, на животе, на ногах и на лице бывают и на стопах. Мы были уже у 10 врачей точно, педиатры, дерматологи, инфекционисты. Никто не может сказать как нам победить уже этот энтеровирус, скоро в сад, а мне на работу, ну нет возможности по месяцу-полутора сидеть на больничном. Анализы сдавали, кровь хорошая, кал на копрограмму и дисбактериоз хороший. Лечение было разное и мазали( каламин, и фукорцин и даже гормональные мази), внутрь все виды сорбентов, и антибиотики пробовали и обязательно антигистаминные, и дексаметазон в один из периодов кололи, и глистогонились, пробиотики все виды пили, и фаги пили. я в отчаянии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите фото высыпаний, посмотрю. Нет ли насекомых? Могут быть укусы? Противопаразитарные препараты принимаем только после лабораторного подтверждения потому как фармакотерапия зависит от вида паразита, а препараты токсичны. Не рeкoмeндую фенол-содержащие антисептики детям и не назначаю ни Каламин ни Неотанин ни тем более Фукорцин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, точно не укусы. Высыпания появились в Анапе, сейчас мы в другом городе дома, высыпания волнообразно так и продолжаются. Противопаразитарные нам назначал врач, потому что все остальное мы уже испробовали. От фукорцина они стали еще хуже, увеличились в диаметре и переросли в болячки по 1-2 см. С тех пор фукорцином не пользуемся. Фотографии высыпаний прикрепила, это с разных периодов высыпаний за 9 месяцев.
На паразитоз ПЦР кала и крови если сдавали анализы, прикрепите, посмотрю.
Прикрепила анализы которые сдавали за это время
попробуйте прием препарата Левомеколь местно наносить, активные вещества быстро проникают через кожу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для предположения диагностической гипотезы нужно видеть фото сыпи,
Приложите, пожалуйста, фото для оценки и я дам комментарий.
Высыпания сколько по длительности каждый эпизод сохраняются?
На гормоне местно сыпь угасает?
От 1 месяца, предпоследние высыпания появлялись в феврале и окончательно поджили только 2 недели назад, и вот спустя 2 недели опять сыпануло буквально за несколько часов их штук 15 по разным частям тела.
На гормон не реагируют вообще. Пробовали разные мази, которые назначали дерматологи.
Фото приложила
Дерматологи исключали контагиозный моллюск?
Да, исключили
Прикрепила анализы которые сдавали за это время
Анализы в норме,
9 месяцев однозначно энтеровирус рецидивировать не может,
Возможно, имеет место инфицирование вирусом папилломы человека,
Так как на самые «популярные» диагнозы данная сыпь не похожа.
Вы в каком городе живете?
Может, удастся Вам посоветовать хорошего дерматолога очно
Самарская область, Тольятти
Хорошая клиника диплоdoc, но она в самой Самаре, если есть возможность, съездить
Есть, спасибо большое!
Рада Вам помочь🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, папулы( узелки) на коже они мягкие или твердые при нажатии?
Если надавить на элемент - жидкость не выделяется из элемента?
В центре элемента нет вдавления?
Когда малыш расчесывает элемент, около элемента, которое расчесано не образуется ряд дополнительных папул( узелков)?
Здравствуйте, они твердые, выдавить ничего не возможно, но спустя неделю он когда чешет, может выделятся прозрачная жидкость, иногда рядом появлялся один два прыщика, но в основном не появляются.
В центре нет вдавления.
Прикрепила еще 3 фотографии, там есть фото где ребенок расчесал, и видно что внутри
Прикрепила анализы которые сдавали за это время
Я вас поняла. По описанию на проявления контагиозного моллюска не похоже( для данного состояние характерны вдавления в центре элемента). Вирусные бородавки исключал дерматолог при дерматоскопии?
Нет, такого диагноза я не слышала. 3 дерматолога подтвердили энтеровирус.
Прикрепилась копрограмма.
-воспалительных изменений нет
На первый взгляд высыпания очень похожи на контагиозный моллюск, но данное расстояние всегда дифференцируют с вирусными бородавками.
Бородавки могут встречаться в виде круглых образований, иногда могут быть черные точки внутри, но не всегда . На 8 фотографии элемент похож на проявления данного состояния.
Вы можете попробовать перенаправить данный вопрос еще дерматологом, чтобы услышать еще мнения о данных высыпаниях.
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего похожа на сыпь при энтеровирусе, но имеются даже элементы будто с гнойным содержимым. В таких случаях рекомендуют место обрабатывать каламином 2-3 раза в день и прикладывать левомиколевую мазь 2 в день на минут 10-15
Для укрепления иммунитета рекомендуют пищу богатую белками, витаминами и минералами, овощи, фрукты, прием витамина Д 1500 МЕ
Ежедневные ванны
Принятый ответ
Здравствуйте.
Просмотрела представленные фото. На каждом фото элементы разные.
Такая сыпь более характерна для вирусных папилом(бородавок). Дерматолог если не выявить, то хотя бы должен был исключить её проведением дерматоскопии? Ребёнку проводилась она?
Так же могу Вам посоветовать перенаправить свой вопрос дерматологам. Их мнение здесь будет уместно!
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20211 ответ
- 28 Июля 20236 ответов
- 24 Июля 202419 ответов
- 16 Сентября 202415 ответов