Что вас беспокоит?
Скарлатина или нет
Здравствуйте! Ребенку 12 лет. Заболел 11.02, к вечеру поднялась температура 38.7 и заболело сильно горло. Начали лечение симптоматически+Ингаверин. 3 дня температура поднималась до 39.2,сбивали,по ом опять поднималась. Утром 14.02 поднялась до 38.7,сбили и сутки не было,утром 15.02 опять поднялась до 38.7 и появидась сыпь на всем теле, поехали ко врачу, нотам сказали что это не скарлатина,а энтеровирус. Сегодня вечером 16.02 сделали стрептотест дома, он положительный. Температура 38.4, но еще появился кашель влажный горловой. Так может это все таки скарлатина?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елена. По предоставленным данным можно предположить стрептококковую инфекцию. Лечение первой линии, как правило - амоксициллин 50 мг/кг/сутки делить на 2-3 приёма. Курс 10 дней. Для скарлатины характерны: яркий пылающий зев, "малиновый" язык, бледность носогубного треугольника на фоне покраснения щёк. Примерно на 7 сутки - шелушение пальцев рук-это как раз самый характерный признак скарлатины
Наталья Анатольевна, у него лицо вообще без сыпи, вчера были щеки немного, треугольник не выделялся особо, а теперь лицо вообще без сыпи.
Здравствуйте, Елена. Посмотрела фото. Покраснение щёк характерно для скарлатины, сыпь в паху-тоже. Стрептококк лечится легко амоксициллином. Не важно, какое заболевание именно он вызвал, антибиотик первой линии для лечения один. Порой узнаём точно, что это была скарлатина, когда шелушатся пальчики в конце болезни.
Здравствуйте!
Из описанной ситуации нельзя исключать течение стрептококковой инфекции (скарлатины).
При подтверждённой стрептококковой инфекции препаратом выбора является амоксиклав 50 мг/кг/сут не менее 10 дней.
Прикрепите фото высыпаний
Галина Николаевна, фото прикрепила
Подобная сыпь, как правило, не характерна для энтеровирусной инфекции, наиболее характерна для скарлатины в подобных случаях.
Добрый день. По фото – тест положительный. При энтеровирусе , обычно, сыпь совсем другая.
Она появляется на стопах, ладошках, на ягодицах. Может быть единичная по телу.
При скарлатине, обычно, сыпь мелкая, по типу «манной крупы». Она располагается на грудной клетке, спине, может быть на конечностях.
В Подобной ситуации можно заподозрить скарлатину, при скарлатине назначают антибиотик на 10 дней
+ домашний режим.
Кашель может быть на фоне любой инфекции
Когда и какой антибиотик ребёнок принимал крайний раз?
Надежда Александровна, последний раз при кашле принимали Клацид, он до этого 4 недели болел без температуры, был кашель и насморк. С 11 января болел,вышел в школу только 9 февраля на 2 дня и опять заболел. Фото сыпи приложила
Принятый ответ
Посмотрела. Да, сыпь очень типична для скарлатина.
В Подобной ситуации Нужно будет завтра вызвать врача, чтобы зафиксировали случай.
Подали КЭС в учебное учреждение.
Доктор даст рецепт на антибиотики.
Так как в ближайшее время не принимали ничего. В подобной ситуации назначают антибиотики и из пенициллинового ряда. Например, амоксиклав или аугментин
45-0 мг/ кг в сутки
10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стрептатест положителен - это значит, в зеве есть Бета-гемолитический стрептококк группы А. Именно он вызывает скарлатину (при наличии сыпи) и ангину.
Сыпь, ангина и температура - классическая триада скарлатины. То, что врач ранее заподозрил энтеровирус, могло быть связано с похожестью сыпи, но стрептатест имеет высокую специфичность.
По фото и предоставленным данным можно предположить у ребенка скарлатину.
В таких случаях назначаются антибиотики (пенициллинового ряда- амоксициллин / амоксиклав 50 мг/ кг курсом 10 дней). Без них высок риск осложнений на сердце и почки.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20181 ответ
- 18 Декабря 20181 ответ
- 22 Февраля 201915 ответов
- 4 Апреля 202050 ответов