Что вас беспокоит?
Высокое нижнее давление
Здравствуйте, последнее время высокое нижнее давление, например сегодня 140 на 99, бывает нижнее даже 105, я страдаю тревожным расстройством, мне кажется у меня такое было, потом мне прописали пить антидепрессанты, и с давлением проблем не было…пол года назал перестала их пить, и сейчас опять начались проблемы с давлением, и еще иногда, когда хожу в туалет, запах мочи какой-то специфический
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется вести дневник АД хотя бы пару недель и обратиться с ним к терапевту по месту жительства для определения тактики лечения и прохождения обследования
Врач может подобрать терапию для того чтобы давление держалось в пределах нормальных значений
Алёна Юрьевна, спасибо большое
Желаю здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита. Обычно, этот является признаками гемоконцентрации. В таких случаях рекомендуют соблюдение питьевого режима.
Гликированный гемоглобин в пределах нормальных значений.
Вероятнее всего описанные симптомы связаны с чрезмерной эмоциональной нагрузкой. В таких случаях рекомендуют очное обращение к лечащему врачу для рассмотрения вопроса о повторной терапии.
Дополнительно рекомендуют обследование сердечно-сосудистой системы. В этот перечень входит:
1. Общий анализ крови
2. Биохимический анализ крови ( общий белок, холестерин общий, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин).
3. ЭКГ
4. УЗИ сердца + щитовидной железы, почек.
5. Гормоны щитовидной железы: ( ттг, т4 свободный, анти-тпо)
6. УЗИ брахиоцефальных артерзий
6. Общий анализ мочи
7. Очно посетить карлиолога/терапевта
Общий анализ мочи не сдавали?
Маргарита Валерьевна, спасибо большое, сдала сегодня кровь и мочу
Хорошо.
Как появятся результаты, прикрепите их к вопросу
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе признаки гемоконцентрации - увеличены гематокрит, гемоглобин и эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении, проживании в высокогорных районах.
При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой частью крови, уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита, гемоглобина и количества эритроцитов.
Рекомендуется увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет поддерживать нормальный уровень гидратации, улучшить циркуляцию крови.
При повышении артериального давления впервые выше 140/90 мм рт. ст. важно сначала подтвердить, что это не единичный эпизод.
Для этого рекомендуют в течение 1–2 недель регулярно измерять давление дома утром и вечером и записывать его в дневничок, чтобы понять, есть ли стойкое повышение давления или оно было временным — например, на фоне тревоги.
Если по результатам дневничка давления - постоянная гипертония подтверждается, то назначаются обследования для оценки состояния сердца, сосудов и внутренних органов.
Обычно рекомендуют:
1. Клинический анализ крови
2. Калий, натрий сыворотки, Глюкоза, липидограмма, креатинин, СКФ, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин , общий белок
3. Общий анализ мочи с микроскопией осадка
4. ЭКГ и ЭхоКГ
5. УЗИ почек и дуплексное сканирование артерий почек
6. Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий
7.Осмотр глазного дна у офтальмолога
Вероника Андреевна, спасибо большое
Будьте здоровы🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего повышение диастолического артериального давления связано со спазмом периферических артерий. Причиной может быть стресс, переутомление, перенапряжение мышц, особенно шейно-воротниковой зоны.
В таких случаях могут быть рекомендованы спазмолитики, например, папазол или но-шпа ситуационно.
При повышении давления, врачи рекомендуют пройти следующие обследования:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Б/х анализ крови (билирубин, алат, асат, общий белок, глюкоза, липидный профиль, мочевина, креатинин, электролиты крови.
4. ЭКГ
5. Эхокардиография
6. СМАД (суточный мониторинг артериального давления)
7. УЗИ почек и почечных артерий
8. Гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный
В общем анализе крови отмечаются признаки гемоконцентрации (сгущения крови) на это указывает повышение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов. Подобные изменения могут возникать при недостаточном употреблении жидкости, потери воды через потоотделение, при диареи; курении.,
В таких случаях рекомендуется увеличить питьевой режим приблизительно 30 мл на каждый килограмм массы тела.
Дефицит питьевого режима может быть причиной запаха мочи.
Анастасия Александровна, спасибо большое
Пожалуйста! Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Добрый день, повышение нижнего давления, чаще всего происходит совместно с повышение верхнего. Однако бывают случаи, когда повышение диастолического ад связанно с патологией почек. Для исключения этой причины, рекомендуется пройти обследования:
-полный анализ мочи
-узи почек и надпочечников
Если повышение ад происходит систематически, то рекомендуется начать прием базисной терапии:
-ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав.
-регулярная физическая активность(бассейн, йога)
-вести дневник давления, измеряя его утром и вечером
-при повышении ад выше 160/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг/ каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии.
-периндоприл 5 мг по 1 таб утром
Давление будет стабилизироваться постепенно в течении 2-3 недель, пока концентрация не достигнет определенного уровня. Препараты нужно пить регулярно, иначе давление не достигнет целевых значений и, будут возникать ее скачки.
После начала приема базисной терапии, рекомендуется обязательно вести дневник ад.
Крепкого вам здоровья💐🫶🏻
Ксения Вячеславовна, спасибо большое
Пожалуйста, рада была помочь🫶🏻💐
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202043 ответа
- 14 Июня 202112 ответов
- 10 Июля 202316 ответов
- 2 Августа 20256 ответов