Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Здравствуйте. Сдавали кровь, проходили медосмотр. Пришёл результат. Прикрепляю. В период сдачи крови у ребёнка были небольшие сопли. Лезут зубки. И перенесённая простуда до этого. Так же у ребёнка атопический дерматит. Может ли быть связано это всё с изменением показателей? Что делать с гемоглобином? Ребенку 1.5. Педиатр сказала обращаться к гематологу, назначат капельницы. Как таким маленьким делать капельницы? Нельзя без них?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для течения анемии (так как снижен гемоглобин, а также снижение эритроцитарных индексов)
Ранее был снижен гемоглобин? Принимали ли препараты железа ?
Обычно у детей начинают с пероральных форм препарата железа - мальтофер , тотема
Виктория Витальевна, добрый вечер. В данных результатах нет ничего страшного? Просто требует лечение анемии? До этого не принимали никаких железосодержащие препараты
Принятый ответ
В анализе острого воспалительного процесса нет, лейкоциты в норме до 17
Но нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак перенесенной инфекции
Если жалоб нет, то как правило в течение 2-3 недель кровь восстанавливается.
Во время болезни может быть снижение гемоглобина, но показатели достаточно низкие.
Эозинофилы незначительно повышены норма до 0,5 в абсолютных значениях, что имеет место быть при Атопическрм дерматите
Виктория Витальевна, спасибо
Здравствуйте, Ирина!
Ребенку 1 год и 5 месяцев ?
По анализам повышены эозинофилы что может быть признаком аллергии (
указали наличие атомического дерматита )
Также есть признаки анемии -снижен гемоглобин и индексы эритроцитов
В таком случае обычно Рекомендуется начать прием препарата Мальтофер курсом 3 месяца из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно + ферритин.
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Также повышена нейтрофилы что может говорить перенесённой инфекции( кровь восстанавливается 2-3 недели )
Алина Тиграновна, здравствуйте. Да, ребёнку 1 год и 5 месяцев. Не совсем поняла насчёт чая и молока
Принятый ответ
Препараты железа необходимо разобщать с чаем и молочными продуктами, так как они мешают усвоению железа
Добрый вечер
У ребенка действительно присутствует анемия. Вероятнее всего железоднфицитная , так как есть снижение эритроцитарных индексов и гематокрита.
Лейкоциты по возрасту норма до 15, но есть повышение нейтрофилов, это говорит о наличии воспаления или недавно перенесенной инфекциии.
На фоне заболевания и сразу после него гемоглобин действительно может немного снижаться, но не до таких цифр.
На данный момент рекомендуется соблюдать гемодиету, обязательно в рационе должны присутствовать мясо или субпродукты, не менее 100 граммов в день.
Можете проконсультироваться с гематологом , лишним конечно не будет
Так же для подтверждения железодефицитной этиологии рекомендуется сдать ферритин, и проверится на другие причины анемий - сдать В12 и фолиевую кислоту.
Всегда лечение начинается с препаратов для приема внутрь, если эффект слабый, то только потом капельницы.
Обычно рекомендуется препарат тотема в дозе 4 мг на кг массы тела в сутки , курс может составлять 3 месяца, с ежемесячным контролем уровня ферритина и гемоглобина
У тотемы меньше побочных эффектов на ЖКТ. Важно разграничивать прием препаратов железа и молока, так как как молочные продукты нарушают всасывание железа, лучше принимать после еды, запивая цитрусовым соком.
Ирина Александровна, здравствуйте. Спасибо. У ребёнка вес 12.5 кг. Получается ему этого препарата 1 ампулу нужно?
Принятый ответ
Да, 1 ампулу в сутки, млжно разделить на 2 приема, например, после завтрака и после ужина.
Здравствуйте. Снижен и гемоглобин и эритроцитарные индексы. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. При таком низком гемоглобине - поддерживаю назначение капельниц. Принимать до показателя ферритина равного не ниже 20. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. Эритроциты повышены это признак недостаточного питьевого режим- если недостаточный питьевой режим, то имеется сгущение крови, это нарушает её реологию и ткани недополучают кислород и питательные вещества. Нейтрофилы выше лимфоцитов - данные за бактериальную этиологию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте, спасибо большое
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте.
По оак признаки анемии( снижение гемоглобина, эритроцитов, эритроцитарных показателей).
Препарат выбора у детей- мальтофер/ ферромальт в каплях по 2 капли на кг веса ребёнка в сутки, в 1-2 приёма .
Курс лечения анемии примерно 3 месяца.
Контроль анализов для оценки эффективности лечения раз в месяц.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 202316 ответов
- 4 Мая 202416 ответов
- 11 Июля 202412 ответов
- 1 Октября 20241 ответ