Что вас беспокоит?
Острый панкреатит
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, возникла острая сильная боль слева под рёбрами и слева по всему животу, с течением времени боль усиливалась, вызвала скорую, госпитализировали в хирургическое отделение с диагнозом острый панкреатит. 2 дня не ем. В 1 день поставили 2 капельницы, большие бутылки по 1 литру и поставили укол дротаверина. Во 2 день поставили 2 капельницы одна литр бутылка, вторая 500 мл вроде бы или 250 мл и 2 укола днем метоклопрамид и дротаверин и вечером эти же уколы, но дротаверин я решила не ставить, так как болей нет. В 1 и 2 день брали кровь по 1 пробирке и мочу 2 дня подряд, а сегодня взяли кровь несколько пробирок сказали гемостаз, группа крови, гепатиты, ВИЧ и что-то ещё и сказали что сегодня будут делать либо УЗИ, либо фгдс. Скажите, пожалуйста: 1. У меня маленький ребёнок 10 месяцев, кормлю грудью, но сейчас понятно не кормлю уже 3 дня. У ребенка очень сильный стресс, как быть? Когда можно кормить? Как ускорить процесс выведения препаратов? Или может написать отказ от лечения? 2. Что за капельницы мне делают с какими лекарствами? Спросила у медсестры, сказала спазмолитик типа омепрозола как-то так, а вторая не знаю. Как долго они выводятся из грудного молока?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В настоящее время, как бы тяжело не было малышу, в первую очередь Вы должны подумать о себе, т.к. панкреатит - это тяжелая патология, которая нередко вызывает крайне тяжелые осложнения. А Вашему ребёнку нужна здоровая мама.
Поэтому в настоящее время ни о каком отказе не думайте. А чтобы сохранить грудное вскармливание, можно применять сцеживания. Но кормить малыша пока этим молоком нельзя:
Дротаверин имеет высокий риск развития побочных эффектов при грудном вскармливании, выводится из организма в течение 3 суток.
Омепразол менее токсичен для малыша.
Физиологический раствор - это раствор, идентичный 1 из компонентов крови, поэтому его, наоборот, используют для выведения токсинов, образовавшихся в Вашем организме из-за болезни.
Но наверняка Вам делают и другие препараты. Более точную информацию уточните сегодня у лечащего врача.
Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту.
Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления Вам.
Здравствуйте, кто-то говорит и пишет, что дротаверин безопасен и выводится 24 часа, а кто-то говорит что препарат токсичный и нужно ждать 3 суток, чему и кому верить?
Сколько ещё нужно голодать, жалоб у меня нет, а есть хочу не могу уже, голова кружится от голода и что вообще можно есть и в каких количествах?
И может быть я могу отказаться от дротаверина? Это не страшно будет ведь?
Мой ответ по поводу дротаверина основан на доказательной медицине и данных рандомизированных исследований. В настоящее время отсутствуют достоверные клинические данные о применении препарата во время грудного вскармливания, поэтому риск считается высоким. Я понимаю, что Вам эти термины ни о чем не говорят, но в настоящее время врачи должны ориентироваться именно на них.
Основное лечение панкреатита - это снятие нагрузки с воспаленной поджелудочной железы путем голодания. При питании вырабатываются ферменты поджелудочной железы, которые при ее воспалении, наоборот, разъедают саму железу и могут привести к тяжелым последствиям.
Для устранения чувства голода обычно в таких ситуациях вводят внутривенно растворы.
Кроме этого, пока не выполнены все исследования (УЗИ органов брюшной полости, гастроскопия), прием пищи запрещен. Иначе Вы затяненте диагностику на несколько дней, что в данном случае ни Вам, ни Вашему малышу, ни врачам не нужно. Поэтому потерпите пожалуйста.
Дистанционно мы не имеем права отменять назначенное лечение.
Отмену любого препарата необходимо согласовывать только с лечащим врачом. Именно он видит Ваше состояние и результаты всех обследований.
На УЗИ я сходила, врач сказал, что панкреатита нет, есть просто небольшой отёк из-за погрешности в питании. Дротаверин врач по моей просьбе отменил. Я не просила вас отменять препарат, а спросила лишь о том, не будет ли отмена критичной, так как жалоб у меня на данный момент нет, кроме чувства голода.
Я Вас понимаю. Но кроме жалоб всегда учитываются результаты очного осмотра, анализов и инструментальных исследований, которые видит врач, а не видим сейчас мы. Часто боли купируются введением обезболивающих препаратов и спазмолитиков, в том числе дротаверина. Его отмена без учета всех данных могла бы привести к появлению болей.
Желаю Вам скорее выздороветь и вернуться к малышу.
Спасибо большое за развёрнутые ответы
Будьте здоровы.
Благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.острый панкреатит это тяжёлое заболевание, который имеет стадийный период, поэтому купирование болевого синдрома не равно выздоравление. В такой ситуации рекомендуется либо сцеживать, чтобы сохранить гв, либо прекращать гв, по другому к сожалению никак.
Дротаверин имеет малый период полу выведения, поэтому через 24 часа после последней инъекции можно кормить. Омез при лактации разрешён. Метоклопрамид также требует отказа от гв на время применения до 24 часов.
Что именно вам вводят это можно узнать у лечащего врача, единой схемы в такой ситуации нет, все зависит от Ваших жалоб и возможностей стационара.
Здоровья Вам
Здравствуйте
Колят мне я узнала дротаверин, фаматидин и метоклопрамид,кто-то из медсестёр в уколах ставит кто-то в капельницах. Я сцеживаю. Скажите, а сколько обычно занимает подобное лечение? Хочется поскорее к сыну вернуться
Жалоб как таковых у меня нет на данный момент, кроме того что очень сильно хочу есть.
А могу ли я отказаться от дротаверина, это не страшно? Это не жизненно необходимый препарат в моем случае?
Лечение острого панкреатита занимает по разному у кого то 10 дней, а у кого-то и несколько месяцев.
Отменять или доназначать препараты в онлайн режиме нельзя, мы не знаем всей картины, все эти вопросы можно задать своему врачу
По УЗИ панкреатит не подтвердился, врач сказал что есть небольшой отёк из-за погрешности в питании и лечащий врач отменил дротаверин так как нет необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте. Извините, у меня очень большие сомнения в диагнозе. Я думая, что острый панкреатит у Вас не подтвердится. Препараты , которые Вам назначены, не противопоказаны для ГВ, поэтому попросите родственников привести ребенка. И все нормализуется.
Здравствуйте, вы правы, по УЗИ врач сказал, что панкреатита нет, есть небольшой отёк и небольшие парапанкреатические изменения в железе. От дротаверина я отказалась, капают физ раствор и фаматидин, когда можно кормить грудью после капельниц?
Сразу же
Хорошо, а что можно кушать?
Стол 5. Два-три дня. А дальше как обычно.
А не будет ли обострений снова, если всего 2-3 дня диету соблюдать?
Не будет. Вы же , надеюсь, пельмени или плов есть не будете?
Нет конечно
Принятый ответ
Здравствуйте! Писать отказ от лечения сейчас не желательно, так как острый панкреатит это серьезное заболевание имеющее ряд осложнений. Дротаверин полностью выводится в течение 72 часов. Омепрозол считается безопасным при грудном вскармливании. Отменять назначенное лечение вашего врача, в онлайн режиме, нельзя. В таком случае рекомендуется обсудить с врачом дальнейшую тактику лечения.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, по УЗИ врач сказал что есть панкреатит не подтвердился, а есть небольшой отёк из-за погрешности в питании. Дротаверин врач отменил. Сейчас капают просто физраствор и фаматидин. Когда можно кормить грудью? И что можно кушать? Вчера ела кашу овсяную и отварную курицу, несколько овсяных печений без сахара, ржаные крекеры и чай чёрный без сахара, всё хорошо, ничего не болит
Фамотидин противопоказан в период грудного вскармливания согласно инструкции препарата. Диету можно соблюдать стол 5 1 неделю, далее постепенно добавлять продукты из своего обычного рациона.
Спасибо поняла
Принятый ответ
Здравствуйте! Оценить тяжесть состояния и стадию развития панкреатита может лишь лечащий доктор на основании данных осмотра, анализов, УЗИ. В подобных ситуациях не рекомендуется самостоятельно прекращать лечение, в зависимости от выраженности проявлений острый панкреатит может купировать я длительное время и даже привести к панкреонекрозу.
ГВ в таких случаях можно сохранить путем сцеживания, указанные препараты выводятся в течение суток, после чего можно начать кормление.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, по УЗИ панкреатита нет, есть небольшой отёк вокруг железы из-за погрешности в питании (так сказал врач), дротаверин отменили. Капают только физраствор и фаматидин. Когда можно кормить грудью и что можно кушать?
Здравствуйте. Ситуация разрешилась хорошо, диагноз острого панкреатита не подтвердился, это просто отёк поджелудочной из-за погрешности в диете. Дротаверин вам отменили, оставшиеся капельницы с физраствором и фамотидином для кормления грудью безопасны, кормить можно сразу после процедуры. Что касается питания, соблюдайте диету стол 5 ещё несколько дней (каши на воде, отварное нежирное мясо, овощные супы, кисломолочка), а затем постепенно возвращайтесь к обычному рациону, исключая острое, жирное и жареное. Если будете питаться разумно, обострения не случится.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20222 ответа
- 10 Июля 20244 ответа