Что вас беспокоит?
Головные боли , мигрень, панические атаки
Мужчина , 34 года , не курит , не пьет. Вес 93 гк, рост 180. Очень частые головные боли , обычные таблетки не помогают, боль снимает суматриптан. Плохой сон, жалую ночь просыпается в 2-3 ночи. Есть панические атаки, тревожность, нервозность. Нет сил. Стресса нет. Каких то предпосылок нет. Сдали анализы, помогите понять что делать с таким состоянием.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Вес, 93кг Рост, 180см: ИМТ:28.7 - Избыточная масса тела (предожирение). При избыточном весе часто встречаются дефициты. При дефицитах минералов и витаминов очень часто наблюдается повышение веса: организм каждый съеденный грамм откладывает про запас. Организм жировую ткань воспринимает как воспаление. По анализам: тромбоцитарные индексы повышаются при недостаточном питьевом режиме. Если недостаточный питьевой режим, то имеется сгущение крови, это нарушает её реологию и ткани недополучают кислород и питательные вещества. Это тоже может быть причиной головной боли и головокружения и тошноты, потому как образуются недоокисленные продукты обмена, а это токсины и организм на них реагирует. Недостаточно витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо. Принимаем минимум до показателя 30, в идеале – до цифры равной весу тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ, воду пью очень мало…скажите пожалуйста Мигрени и тревожность может быть связана?
Принятый ответ
питьевой режим поддерживать на уровне 30 мл на кг веса в сутки. Мигрень и тревожность часто связаны друг с другом.
Здравствуйте!
Обычно для купирования рекомендуется использовать нпвс и триптаны.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокаторы(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.
Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Учитывая наличие тревоги + мигрени препарат выбора венлафаксин, выписать может очно невролог или цефалголог(специалист по головным болям).
Здравствуйте.
В анализе крови:
1.Измены тромбоцитарные индексы, но сам уровень тромбоцитов в норме.Изменение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
2.Снижен витамин Д. Обычно врачи в такой ситуации рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуется принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин.
Остальные показатели, в том числе гормоны щитовидной, без отклонений.
Описанные симптомы и жалобы указывают на тревожное расстройство. Препаратом первой помощи при являются бензодиазепины (феназепам, альпразолам, атаракс), например., атаракс, 1/2 таб, при неэффективности увеличить до 1 таб в сутки.При неэффективности группа СИОЗС, в частности велаксин. Данные препараты можно приобрести по рецепту, рекомендуется очный приём у психотерапевта или невролога.
Параллельно психотерапия, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями при помощи врача-психотерапевта или психолога.
Попробуйте посмотреть в интернете технику СТОП (они поможет переключать внимание при панической атаке).
Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом», д ля этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены.
Здравствуйте
Вероятнее симптомы в рамках тревожного расстройства, в таких случаях, препарат выбора для лечения тревоги и профилактики мигрени : антидепрессант с противоболевым действием, например
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о дефиците витамина Д. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют начать приём витамина Д в дозировке 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 202214 ответов
- 21 Июня 20221 ответ
- 16 Октября 20228 ответов
- 8 Февраля 202311 ответов