СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура у ребёнка

Здравствуйте Малышу 1,6 г 3.05 проснулся с температурой 38, чувствовал себя слабо,дала нурофен Поехали сразу к врачу,при осмотре каких либо симптомов не выявили, ни кашля,ни соплей, горло немного красное Прописали Аквалор зев пшикать в горло Аквалор душ в носик Обильное питье В ночь температура поднялась до 39,2, дала нурофен, снизилась до 36,9 Все равно вызвала скорую, осмотрели,так же,только немного красное горло, взяли мазок на грипп и ковид - все отрицательно На след день так же,температура, поднималась 3 раза до 38,5-38,8 5.05 - утром было 38,5 сбила нурофеном, поехали повторно к врачу,сразу сдали экспресс анализы (прилагаю), при осмотре все так же, только красное горло, легкие чистые 6.05 утром проснулся с температурой 38, плакал и дала парацетамол по инструкции, пропотел и поел Когда спадает температура малыш играет,бегает Но в основном слабенький,особо не хочет кушать,пьет много воды Скажите пожалуйста,что это может быть и что с анализами,врач сказал,что анализы неплохие Предположил орви или разеолу Но я начиталась про менингит и мононуклеоз Скажите пожалуйста, это может быть проявлением этих болезней

Нет
27 лет
5 Мая 2025·Просмотров: 115·А

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанной симптоматике возможно предположить течение вирусной инфекции.
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты(на нижней границе нормы)
Данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет

Общий анализ мочи не сдавали?
Такая бессимптомная температура может Быть при отите, розеоле (тогда на 3-4 день температуры , присходит нормализация температуры и появление сыпи), при инфекции мочевыводящих путей

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Виктория Витальевна, отита нет,тоже осмотрели малыша
Мочу не сдавали,собрать не смогла

Так же это может быть течение вирусной инфекции и температура в таких случаях может быть в течение 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Виктория Витальевна, скажите пожалуйста
Анализы очень плохие?

По анализам ничего критического , признаки вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Виктория Витальевна, спасибо большое

Возможно сегодня-завтра температура прийдет в норму и появится сыпь, тогда да, это будет течение розеолы.

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Виктория Витальевна, спасибо большое Вам за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Виктория Витальевна, появилась сыпь
Фото приложила, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте

Температура снизилась и появилась сыпь?

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Виктория Витальевна, да,температуры нет с утра
Ночью тоже не было
Сейчас 36
Получается спала на 5 день

Ознакомилась с характером высыпаний , предоставленные элементы больше всего похожи на течение розеолы

Вызывается вирусом герпеса 6 типа. Сначала высокая температура 3-5 дней, затем нормализация и появление сыпи (еще называют трехдневная лихорадка)


Появление высыпаний говорит о том, что ребёнок уже не заразен для других.
Данная сыпь проходит самостоятельно, бесследно в течение недели

Для быстрого восстановления после орви больше пить воды, сбалансированное питание(овощи-фрукты), прогулки на свежем воздухе
Витамин д на постоянной основе ежедневно в профилактической дозировке

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Виктория Витальевна, не похоже ли на краснуху?

Нет, для краснухи характерна другая сыпь, а также она начинается с головы и постепенно спускается вниз, имеется чаще всего конъюнктивит

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам ОАК :
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500. Тромбоциты немного снижены, но это возможно на фоне перенесенной вирусной инфекции

Эозинофилы в норме. (Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

В представленном анализе не описано значимых отклонений, признаков бактериальной инфекции нет, Наиболее вероятно это в данной ситуации это течение вирусной инфекции.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной. )
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите.

В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать ОАМ для исключения инфекции мочевыделительной системы и показать ушки лор врачу.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживатт влажность в помещении 40-60 %
Кормите по аппетиту - заставлять не нужно.

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов

Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому не рекомендуют

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Ирина Михайловна, здравствуйте
Ушки смотрели, отита нет
Мочу собрать не смогла
Но сдадим обязательно
Мочится как обычно, без запаха
Осмотрела органы малыша без покраснений и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Ирина Михайловна, спасибо большое за развернутый ответ

Пожалуйста.

Как сдадите анализ прикрепите, посмотрю.

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Ирина Михайловна, появилась сыпь
Фото приложила, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте.

Сыпь появились на спаде температуры? Температура сейчас какая?

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Ирина Михайловна, да, на 5 день
Температура 36

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Ирина Михайловна, сыпь ещё в волосистой части головы,фото приложила
Это может быть корь ?
Малыш привит

Как я вам выше и писала температура без других симптомов может быть при Розеоле.

По описанию симптомов Наиболее вероятно это вирусная экзантема (розеола). Характерная черта: сыпь появляется на фоне снижения температуры.

Розеолв Вызывается вирусами герпеса 6 и 7 типа. Безобидная инфекция, проходит самостоятельно. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение 5-7 дней.

В подобных случаях рекомендуют Лечение Симптоматическое:
Обильное питье 40 мг на кг
При зуде можно зиртек /зодак
На выраженные высыпания можно нанести неотанин
Сыпь может подсыпать в течение нескольких дней

Для кори характерна сыпь стадийная, распространение сверху сверх, начиная с головы, сыпь другая у кори. Плюс перед этим обычно есть катаральные симптомы : кашель, насморк, коньюктивит.
И ребёнок у вас привит. Это не корь.

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Ирина Михайловна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! В крови можно предположить признаки вирусной инфекции , об этом говорят снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов.
По остальным показателям:

Показатели латентного дефицита железа (мсн, мснс) в норме , гемоглобин в норме
Эритроциты в норме
Лейкоформула: лимфоциты преобладают над нейтрофилами ( до пяти лет считается нормой) , базофилы, моноциты , эозинофилы в норме

В целом кровь некритичная, просто течение вирусной инфекции. Такая картина оак обычно характерна для розеолы. Если появится сыпь на фоне снижения температуры, то Лечить ничем не нужно, само пройдет.

Так же рекомендую сдать оам для исключения инфекций мочевых путей.

На счет менингита и мононуклеоза. Ваши симптомы не совсем похожи на данные заболевания, так как: в обеих случаях температура будет очень плохо сбиваться. Помимо этого при менингите будет нарастать головная боль, ребёнок будет жаловаться на боль в глазах и ушах из-за фото и фонофобии.
А при мононуклеозе будет налет на миндалинах, боль при глотании , заложенность носа и сильный ночной храп.

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Лейля, появилась сыпь
Фото приложила, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте! Как мы и предполагали, на фото похоже на розеолу.
Специфически лечить не нужно, сыпь пройдёт сама в течение нескольких дней.
Пока просто давайте обильное питье, увлажнение помещений 50-60%, при температуре помещения 19-22 град

Принятый ответ

Здравствуйте. Такая картина крови характерна обычно для вирусной инфекции.
Часто в таком возрасте бывает внезапная экзантема(розеола) - 3-4 дня высокой температуры и на 4 -5 - спад температуры и сыпь, если раньше не болели. Обычно проходит самостоятельно без последствий, но только после появления сыпи будет понятно она или нет. Если в течение 4 дней не будет динамики с температурой и не будет сыпи, рекомендуется сдать ОАМ для исключения инфекции мочевыводящих путей.

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Лина Сафудиновна, появилась сыпь
Фото приложила, посмотрите пожалуйста

Похоже на розеолу, но стоит еще прикрепить, если есть возможность, и другие участки тела (спина, живот), чтобы убедиться.
Температуры нет уже?

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Лина Сафудиновна, ночью и с утра температуры уже нет
Приложила ещё фото
Посмотрите пожалуйста

Да, посмотрела фотографии. В таких случаях более вероятна розеола (вирусная экзантема). После появления сыпи ребенок не заразен.
Лечение симптоматическое - поить, увлажнять воздух в помещении, если есть зуд, можно использовать Зодак или Зиртек, купаться в таких случаях можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Лина Сафудиновна, не может ли быть это краснуха?

Принятый ответ

Здравствуйте!

У ребёнка предположительно вирусная инфекция, так как снижены лейкоциты.

Повышение температуры тела без других симптомов может быть при
розеоле, это вирусное заболевание, которое характеризуется тем, что на 3-4, иногда 5 сутки температура спадает и появляется сыпь. Лечения специфического не требует. Сыпь сходит за 3 дня самостоятельно.

Может быть при инфекции мочевыводящих путей, необходимо сдать общий анализ мочи для исключения, начальные проявления вирусной инфекции также могут протекать без катаральных симптомов.
Отит может проявляться только повышением температуры.

Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.

Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, приём витамина Д в профилактической дозе 1500 МЕ.

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Елена Романовна, появилась сыпь
Фото приложила, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте

По вашему описанию и фото можно предположить , что это розеола.

Это вирусная инфекция , часто встречающаяся у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет . Она вызывает резкое повышение температуры, которое может достигать 39-40 градусов, а затем , как правило, через 3-5 дней температура снижается, и на коже появляется сыпь.
После снижения температуры на теле появляется розовая сыпь , которая может продержаться 1-3 дня
Вызвана вирусом герпеса человека 6 типа или 7 типа
Специальные анализы не требуются.

Специфического лечения нет. Только симптоматическая терапия.

Дети выздоравливают быстро и полностью. Осложнения редки.

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Елена Романовна, спасибо за ответ
Приложила фотография сыпи
Появились на 5 день

Она может появиться на 4-5 и иногда даже 6 день, это розеола по всем симптомам. Не волнуйтесь, ребёнок уже идёт на поправку, через несколько дней сыпь полностью исчезнет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.