Консультация педиатра /

Запор при прикорме — вопрос №3206560

108 просмотров

Добрый день, у ребенка в 4 месяца появилась задержка стула , педиатр посоветовала ввести овощной прикорм. Начали с кабачка в 1-й день сразу сходил, сейчас уже 5-й день стула нет, я вижу, что он от этого беспокоится. Вчера увеличили порцию ( полбанки пюре), воду также даю.
Давать ли кабачок сегодня? В каком количестве? Может попробовать другой овощ?
Компот из чернослива еще рано давать?
Ребёнку совсем недавно исполнилось 5 месяцев

Массажи, позы это все делаем

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. Для того, что предположить диагностическую гипотезу, необходимо задать несколько вопросов:
Какой объем воды пьет ребёнок в сутки?
Какой стул отходит после постановки свечки?
На каком ребёнок вскармливании?
Клиент
Дарья Николаевна, на гв, по разному не менее 50 мл воды в день точно выпивает.
Последний раз стул был густой и оранжевый
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
50 мл это мало
Питьевой режим должен быть 30мл/кг веса в сутки, необходимо увеличить питьевой режим, и тогда стул восстановится
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо, попробую
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На здоровье!
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день!

Чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо задать ряд вопросов.

Подскажите, были ли ранее эпизоды задержки стула? Какой стул превалирует (цвет, консистенция)
При введении прикорма был ли активный пищевой интерес?
Клиент
Вероника Игоревна, да была ранее задержка до 7-8 дней, поэтому и посоветовали прикорм овощной. Интерес был, но может не самый активный, ребенок все съедает
Стул последний был густой оранжевый
Педиатр
Если малыша ранее беспокоили задержки стула, то в момент введения овощей задержки могут сохраняться, так как овощи обладают газообразующими свойствами, тем самым, затрудняя отхождения стула.

Подскажите, каши не пробовали вводить?
Клиент
Вероника Игоревна, каши нет, у малыша итак вес 8 кг
Педиатр
А какой рост?

Прикорм до года носит ознакомительный характер, поэтому основная цель - познакомить с продуктом.

В таких ситуациях может быть эффективным: увеличение объема воды до 40мл/кг в сутки (поильник, ложечка, бутылочка), продолжение физических методов, если отмечается повышенное газообразование, то на время убираем овощ (1-2 недели) с последующим постепенным вводом.

Чернослив давать не рано, он разрешен по возрасту.
Клиент
Вероника Игоревна, хорошо, спасибо
Педиатр
Будьте здоровы 🙏🏻
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! На фоне прикорма овощей запоров быть не должно . Может вводили каши? Живот мягкий?
Кабачок оставьте, это клетчатка , от него наоборот стул должен быть мягким и регулярным
Сколько гр кабачка кушаете?
Компоты в таком возрасте еще рано, можно пюре чернослива
Клиент
Регина Ренатовна, каши не давала. Вместе и кабачок и пюре чернослива, вчера было пюре пол баночки
Педиатр
На фоне новых продуктов у детей могут быть запоры так как для них еда новая, в таком случае рекомендуют постепенно вводить продукты
Уберите пока чернослив и оставьте кабачок
Живот мягкий?
Педиатр
Здравствуйте, Анна.

На фоне введения прикорма может изменится характер стула (частота, консистенция, цвет).
В целом стул на прикорме и гв может отсутствовать до 5 дней, при условии что стул мягкий и ребёнка это не беспокоит.

Если есть беспокойство, то можно поставить глицериновую свечку 1 /2

Обязательно давать водичку 40 мг на кг между кормлениями.

Также можно ввести чернослив, он хорошо слабит.

Кабачок можно оставить, это клетчатка.

Подскажите какой стул у ребёнка по консистенции? Не твёрдый?

Каши уже вводили? Безмолочные?
Клиент
Ирина Михайловна, каши не давала. Вместе и кабачок и пюре чернослива? Как правильно? вчера было пюре пол баночки
Последний раз стул был густой оранжевый
Педиатр
Стул густой, это не запор. Рассчитайте водичку по весу 40 мг на кг, если меньше даёте, то стул будет густоват.

Новые продукты Прикорм вводим раздельно и постепенно.
Педиатр
Раз кабачок уже давали и ввели пол банки, то вы его можете продолжить давать.

Завтра утром попробуйте начать чернослив, начинаем с 1-3 чайных ложек, постпенно увеличивая объем зп 5-7 дней, а кабачок перенести на обед
Клиент
Ирина Михайловна, этого будет не много?
Можно только чернослив оставить?
Педиатр
По объему немного.

Обычно когда ввели уже один продукт, то его переносят на обед, а следом вводят следующий продукт. Так и делают.

Но если хотите, то можете пока не давать кабачок, а вести чернослив. Но я бы продолжила его дават.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Прикорм никак не помогает в устареем запора, наоборот, может усугублять ситуацию.

Самое главное на этапе ввода прикорма это достаточный выпитый объем воды в сутки.

После 5 дней можно уже вводить новый продукт.

Скажите пожалуйста, сколько ребенок выпивает в сутки воды?

Стул на выходе обычно мягкой консистенции даже при задержке?
Клиент
Алина Александровна, а что поможет при задержке стула? Пробиотик разные тоже пили.
Педиатр
Стул в норме может отсутствовать от 5 дней на ИВ, до 7 дней на ГВ. Важно не его отсутствие, а консистенция стула. У малыша стул мягкий или твердый на выходе?
Клиент
Алина Александровна, густой как Сметана, оранжевый
Педиатр
В таком случае у малыша запора нет. Это нормальный вариант стула, и специально как-то учащать его не нужно, он может отсутствовать в норме несколько дней, главное, чтобы был мягкий.

Другой момент, если Вы ввели прикорм, то тут уже нужен более регулярный стул.

Поэтому важно следить за тем, что ребенок пил 40 мл на кг воды в сутки

Не спешить с наращиванием объема прикорма
Клиент
Алина Александровна, он беспокоится от задержки стула, поэтому считаю 7 дней много
Педиатр
Это проявление младенческой дисхезии. Стул может стать не регулярным в один момент, и это нормально, очень многие малыши через это проходят и это не патология.


Малыш еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, детки тужатся, кричат, краснеют, поджимают ножки. Ребенку не больно, так он просто повышает себе внутрибрюшное давление, чтобы эффективно потужиться. Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, регулярно практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.


Но на прикорме за регулярностью стула уже следить, так как прикорм может формировать настоящий запор
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Введение прикорма
29 апреля 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Как избавиться от запора
30 марта 2023
Николай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга