Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3206675

Что вас беспокоит?

Острый синусит после удаления зуба

Здравствуйте уважаемые доктора. Вопрос такой :возраст 62 года, занялся зубами, был удалён верхний зуб, доктор не почистил не зашил дырку. После этого на рентгене выявили жидкость в лобной пазухе. Пропил антибиотик амоксиклав 7 дней по рекомендации лора, плюс промывание, ринфлуимуцил и полидекса, по результатам контрольного рентгена изменений никаких. Лором был выписан другой антибиотик. Сказала ситуация очень серьёзная, Есть ли смысл пить данный антибиотик или необходимо ложитьсяв стационар выкачать жидкость и зашить? Очень переживаю

62 года
6 Мая 2025·Просмотров: 200·Максии

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие сейчас жалобы? Имеется ли сообщение в челюсти с пазухой( сыищ сквозной)? По снимку динамика положительная,лобные пазухи практически в норме. В правой гайморовой отёк пристеночный.Как дышит нос? Нет отделяемого из носа или в горло по задней стенке? Нет болей при наклоне вперёд?

Марина Гергардовна, спасибо ща отклик. По задней стенке течет, и если создать вакуум, как будто вытягиваешь зуб, то чувствуется как будто вытекает сладковатая жидкость. Свищ есть

В данной струации нужна качественная санация пазухи,а это пункция и в ближайшее время закрытие свища. Иначе будет хроническое воспаление в пазухе так как и пища и микробы будут проходить через свищ. Антибиотик в данном случае нужен Цефран так как он перекрывает и зубную флору.

Цифран принимается по 1т 2 раза в день,10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, ситуация не критичная, уровня жидкости нет.
Сдайте оак с лейкоформулой если будет повышение лейкоцитов - начинайте антибиотик , если нет - местное противовоспалительное лечение.
2 недели мометазон фуроат.

Принятый ответ

Здравствуйте , а какое сейчас симптомы у вас со стороны носа ?
Есть выделения с неприятным запахом ?
По рентгену положительная динамика , в верхнечелюстной пазухе отек слизистой , без признаков патологической жидкости .
В подобных случаях , в нос рекомендуется местная терапия :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- при заложенности : В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней минимум . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Мария Геннадьевна, на данный момент нос не заложен, имеется свищ, по задней стенке стекает и при создании вакуума, как будто хочешь из зуба вытянуть то вытекает жидкость сладковатая на вкус

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая наличие гайморита ( за счёт утолщения слизистой, без уровня жидкости) лечение вам назначили адекватно, Синупрет, доксеф, Назонекс оставить. К лечению добавить Промывание ОНП по Проетцу (кукушку ). Также по возможности надо добавить физиолечение - будет уменьшать отёк в пазухе. Также нужно обратиться к стоматологу, чтобы зашили дефект в десне, иначе такое воспаление в пазухе будет тяжело вылечить, место удаления зуба необходимо закрыть

Матвей Сергеевич,спасибо за отклик. нужно ли прежде чем зашивать, выкачать жидкость из пазухи? На данный момент нос не заложен, слизь стекает по задней стенке. И если в зубе сделать вакуум,делая всасывающее движение из дырки от зуба вытекает жидкость сладковатая на вкус

Да,нужно зашить и лечить далее пазуху. По лечению писал выше .Обязательно обратиться к стоматологу ,чтобы закрыли свищ

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие на данный момент симптомы?
Как дышит нос? Есть ли выделения из носа? Есть ли головная боль при наклоне головы вниз? Боль в проекции пазух носа?
По снимку отёк слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухе, в остальных пазухах нет признаков наличия патологического содержимого

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.