Что вас беспокоит?

Белок в моче

Белок в моче , озноб , температура иногда есть иногда нет , самая высокая была 37,5 Началось с болей в пояснице сейчас болей нет но озноб Срб был 31 сейчас 39 Нефролог фосфомицин и уроваксом и отправил к урологу Уролог Фурамаг и уробест Что принимать из этого хотелось бы послушать еще мнения В анамнезе аутоим энцефалит и эпилепсия принимаю пэп , колит клостридии Не могу с такими анализами лечь на введение иммуноглобулина , помогите ! Назначено введение иммуноглобулина каждый месяц по заболеванию энцефалит

Аутоим энцефалит и эпилепсия
19 лет
6 Мая 2025·Просмотров: 216·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе мочи и в общем анализе крови отсутствет бактериальная инфекция.
В посеве мочи на флору, так же ничего не обнаркжено.
нефролог назначил лечение с применением антибиотика.
В таких случаях рекомендуют рассмотреть назначение от уролога.(фумараг и уробест).

Дополнительно:
В общем анализе крови снижение эритроцитарных индексов. Чаще всего это указывает на скрытый железодефицит. В таких случаях рекомендуют сдавать анализ крови на ферритин, витамин В9 и В12.

Так же присутствие снижение уровня витамина Д.
Подскажите, пожалуйста, принимаете ли в настоящий момент?

Маргарита Валерьевна, нет витамин д не принимаем , озноб пройдет от фурамага ? Он снимает воспаление ? СРБ увеличился с 31до 39

Фумараг это тоже антибиотик, своего рода!
Но! Его действия только мочевыводящие пути. Он не работает системно.
В большинстве случаев на фоне лечения фумарагом отмечается положительная динамика, поэтому, да

Принятый ответ

Здравствуйте. Бактериальной этиологии по крови нет, если есть необходимость в приеме уроантисептика то рекомендовал бы остановиться на препарате Монурал ( фосфомицин) он принимается однократно, в этой связи дает меньше побочных эффектов в первую очередь это важно для центральной нервной системы в связи с эпилепсией. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, Монурал ( фосфомицин )можно с фурамагом принять ?

Нет, не рекомендую, что - нибудь одно. Добавлю по анализу: в анализе имеется признак дефицита железа и его депо Ферритина, рекомендую рассмотреть прием препаратов железа. Также по анализу есть недостаток витамина Д.

Михаил Николаевич, принимали неделю Канефрон и Нимесулид , на канефроне приступы появились и пан атаки , отменили канефрон

Михаил Николаевич, мы сегодня одну капсулу фурамага приняли
Остановиться на нем ? Или все таки фосфомицин выпить однократно ?

Если принимали в каплях то наиболее вероятно от спирта в его составе. В таком случае можно рассмотреть таблетки. В целом Канефрон препарат на растительной основе, безопасен, его детям с года назначаем. Либо рассмотреть Фитолизин - фито уроантисептик - есть в виде пасты и в виде капсул - как удобнее

Михаил Николаевич, Канефрон в каплях
, плохо глотает , таблетки раскрашиваем все так не может проглотить

да, Канефрон в каплях.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Для уточнения причин белка в моче - рекомендуется сдать суточную протеинурию, выполниьь общий белок крови, альбумин крови, липидограмму - исключить нефропатию.
При аутоиммунных, лекарственных поражениях почек, после травмы спины, например может быть белок в моче.
После до обследования - повторно консультация нефролога, уточнить именно причины белка в моче

Здравствуйте.

Для уточнения причин белка в моче - рекомендуется сдать суточную протеинурию, выполниьь общий белок крови, альбумин крови, липидограмму - исключить нефропатию.
При аутоиммунных, лекарственных поражениях почек, после травмы спины, например может быть белок в моче.
После до обследования - повторно консультация нефролога, уточнить именно причины белка в моче

Елена Ивановна, суточную мочу сегодня сдали в гемотесте
И в пятницу сдавали в поликлинике но там еще не готова
Нефролог сказал это не почки , почки давали бы высокую температуру , отправил к урологу
Уролог сказал это почки
И не понятно что надо принимать
Сегодня начали Фурамаг

При аутоиммунном воспалении - нефротический синдром, например (хотя, белка, конечно не много в моче) - может быть почечная причина белка в моче, и это не всегда на фоне бактериального воспаления.

Так же на фоне основного заболевания - при хроническом течении могут поражаться почки - можно уточнить у лечащего врача - может ли быть причиной основное заболевание или приём лекарств

Уросептические препараты - уроваксом или уробест можно принимать любой из них.
Антимикробную терапию - так же можно любую - выбрать или фосфомицин или фурамаг - они оба эффективны

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!

Нормальное количество лейкоцитов, абсолютного значения нейтрофилов в общем анализе крови и отсутствие лейкоцитов, бактерий в общем анализе мочи обычно говорит об отсутствии бактериальной инфекции.
Посев мочи не выявил никакой микрофлоры.

Учитывая хронический рецидивирующий цистит может быть полезным Уроваксом и другие фитоуросептики, которые перечислены в вопросе, например Уробест.

Из противомикробных препаратов - Фосфомицин или Фурамаг - рекомендуется принимать что то одно.
Вместе препараты обычно не назначаются.
Оба имеют широкий спектр действия.

В анализе крови от апреля есть снижение эритроцитов, в обоих анализах крови имеется изменение эритроцитарных индексов -эритроцит увеличен в размере. Что обычно говорит о В12 или фолиево-дефицитной анемии. Оптимальным может быть исследования уровня ферритина, витамина В 12 и фолиевой кислоты. При дефиците потребуется восполнение.

СОЭ показатель неспецифический, СРБ в подобных значения может указывать как на бактериальную инфекцию, так же повышаться при обострении остеохондроза и так далее.

Нефролог назначил контроль белка в моче? Или дополнительные обследования? Несмотря на отсутствие патологии на УЗИ он требует внимания в динамике.

Дарья Михайловна, нефролог назначил узи мочевого пузыря а уролог сказал не надо делать , контроль мочи через 10дней после лечения

Поняла вас, в таком случае повторный анализ мочи поможет оценить количества белка.

Если повышение будет сохраняться, то потребуется более углубленное обследование.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным анализам нет признаков бактериальной инфекции.
Для уточнения рекомендуется сдать мочу на суточную протеинурию.
В подобных случаях можно оставить:
-монурал 3 гр однократно
-канефрон по 2 т 3 р в день 14 дгнй
-бруснивер 3 р в день,как чай.
-обильное питье.

Так же есть признаки железодефицита.
Для уточнения :
- проверить уровень ферритина . При показателях менее 40-рекомендуют начать прием препаратов железа . Например , сопбифер дупулес по 1 т 2 р в день 2 мес, затем контроль .
- проверить уровень витамина в9. При дефиците - рекомендуется фолиевая кислота 1 мг 1 раз в день 1 мес, далее контроль .
- проверить уровень витамина в12. При дефиците -рекомендуют анкерманн 1 таб 1 раз в день , затем контроль

При недостатке витамина Д,рекомендован Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

Александра Игоревна, Канефрон пили жидкий неделю на нем приступы пошли -отменили
Таблетки не может глотать , либо раскрошить или жидкие , даже капсулы с трудом
У нас 1 гр инвалидности по аутоим энцефалиту

можно канефрон в каплях.
либо заменить на пасту фитолизин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.