СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №3207911

Что вас беспокоит?

Мучает затянувшийся насморк и конюктивит

Добрый день. У ребенка практически месяц уже сопли с периодичностью и отекшая слизистая носа , что затрудняет дыхание + периодически подключается конъюнктивит, кашель из-за соплей достаточно сильный с отхождением мокроты. сначала нас лечили изофрой в нос + промывание, в глаза тобрекс + окомистин, на ночь сосудосуживающие, но лучше не становилось , вчера сдали анализы и похоже , что это аллергия, подключила зиртек по 20 капель в день. Еще заметила , что по утрам или если долго не сморкаемся , то сопли гнилостные серо-коричневого цвета , как желейные пробки оформленные выходят ….Как лечить ребенка ? Как облегчить состояние слизистой , уже боюсь капать так долго сосудосуживающие , чтоб не было привыкания …. Прикрепляю свежие анализы крови с лейкоцитарной формулой +соэ+ црб

В детстве была крапивница после прививок гепатита
6 лет
6 Мая 2025·Просмотров: 94·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, с учетом описания проблемы, у ребенка действительно аллергический ринит и возможно конъюнктивит, но это все осложнилось как минимум воспалением аденоидов ( но и синусит лучше исключить), в данной ситуации обязательно необходимо очно показать ребенка лор-врачу, на предмет аденоидов, чтобы был осмотр эндоскопом. Тактику лечения необходимо поменять: в данной ситуации спрей в нос лечебный ( он и на аденоиды влияет и на аллергический компонент насморку тоже)- дитамал ( авамис, назонекс), курсом на 1-3 месяца ( длительность лечения зависит от консультации лор-врача); реглисам - он обладает противоотечным эффектом, поможет откашливать затек слизи, и помогает надпочечникам быстрее справиться с проблемой ( на иммунитет немного влияет), курсом на месяц обычно его назначают. Антигистаминные ( зиртек/зодак) можно продолжать принимать.

Здравствуйте, с учетом описания проблемы, у ребенка действительно аллергический ринит и возможно конъюнктивит, но это все осложнилось как минимум воспалением аденоидов ( но и синусит лучше исключить), в данной ситуации обязательно необходимо очно показать ребенка лор-врачу, на предмет аденоидов, чтобы был осмотр эндоскопом. Тактику лечения необходимо поменять: в данной ситуации спрей в нос лечебный ( он и на аденоиды влияет и на аллергический компонент насморку тоже)- дитамал ( авамис, назонекс), курсом на 1-3 месяца ( длительность лечения зависит от консультации лор-врача); реглисам - он обладает противоотечным эффектом, поможет откашливать затек слизи, и помогает надпочечникам быстрее справиться с проблемой ( на иммунитет немного влияет), курсом на месяц обычно его назначают. Антигистаминные ( зиртек/зодак) можно продолжать принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте, да в ОАК имеется повышение эозинофилов,но это не самый точный показатель в диагностике аллергии, ведь эозинофилы могут увеличиваться и при острой инфекции, и гельминтозах.

Учитывая беспокоящие симптомы, действительно стоит дообследоваться на аллергию и сдать мазок из носа -риноцитограмму с последующем осмотром ЛОР -врача , а также кровь на спец иммуноглобулины Е к пыльце деревьев, сейчас они как раз цветут.
Вероятно причина насморка и конъюктивита связана с реакцией на пыльцу.
Перед сдачей риноцитограммы в течение суток назальными спреями не пользуемся.

Сейчас для уменьшения симптомов можно продолжить прием а/ гистаминных препаратов 2-го поколения:
или эриус -1 р в день в дозировке по возрасту, назальные спреи на основе топических ГКС :
Назанекс, дезринит -2 р в день-1 мес, можно дольше, промывание носа соляными р-ми линаква, аквалор 5/6 р в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.