Что вас беспокоит?
Хронические запоры
Здравствуйте! Мучают хронические запоры (овечий кал). На данный момент стул оформленный, не жесткий. Есть боли в кишечнике, особенно после похода в туалет, как будто с правой стороны, там где больше сигмовидная кишка, что-то булькает, шевелится, распирает, газы. Хочется растянуться, так как так легче становится. Было так, что из анального отверстия выходила пенка, были ложные позывы, но все прошло (один раз). Еще было чувство распирания в правом кишечнике, на следующий день кал немного тонкий. Сейчас стул нормализовался, но вот боли - булькание и тд есть. Иногда мучают спазмы перед дефекацией, как будто колит внизу живота, плохо отходят газы. На последнем приеме терапевт сказала, что снижена перистальтика. Осматривала живот. Во время УЗИ ОМТ гинеколог затронула, возможно, кишечник и было больновато. Так может быть? Читала, что такие симптомы могут давать полипы или что-то страшнее.. 1. Скажите, пожалуйста, с чем это может быть связано? 2. Могут ли это быть симптомы рака? Или полипы какие? 3. И почему один раз выходила пенка вместо кала? 4. Насколько серьезны мои симптомы? К врачу записана.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Учитывая симптомы заболевания, можно предположить функциональные нарушения работы кишечника по типу нарушения моторной (двигательной) функции) , и (или) воспалительный процесс в кишечнике. С целью уточнения характера патологии обычно рекомендуют выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейших и паразитарные заболевания), кал на фекальный кальпротектин(маркер воспалительного процесса в кишечнике) , водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике) УЗИ брюшной полости. Сейчас запоры беспокоят? Стул самостоятельный пили после приема слабительных? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Марина Юрьевна, самостоятельный (ттт), делаю все, чтобы сама сходить. скажите, пожалуйста, по симптомам слишком все страшно?
Марина Юрьевна, скажите, пожалуйста, что значит воспалительный процесс в кишечнике?
Доброе утро, Кристина! Симптоматика подобная возможна и при функциональном и при органическом характере патологии. В подобной ситуации рекомендую дообследоваться. Воспалительный процесс в кишечнике - это значит воспаление слизистой оболочки кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач-терапевт Тихонова Ирина Викторовна. По Вашим жалобам, скорее можно предположить синдром раздраженного кишечника с проявлением запора или синдром избыточного бактериального роста. Страшного в этом ничего нет. Главное подобрать лечение в конкретной ситуации, которая будет более ясна после дообследования. В таком случае рекомендовано дообследование в виде: общего анализа крови ( для исключения анемии), кал на фекальный кальпротектин, узи органов брюшной полости, водородный дыхательный тест.
Подскажите, пожалуйста, есть ли кровь в стуле,? Была ли потеря веса большая за последние 3 месяца без Вашего усилия (диета, усиленные физ. нагрузки) ? Какие лекарственные препараты, витамины и биологически активные добавки принимаете длительное время на данный момент?
Пенка из кишечника это слизь с пузырьками газа. Такое явление может быть при синдроме раздраженного кишечника, когда углеводы плохо перевариваются и возникает что-то на подобии "брожения". Если это возникло однократно, то Вам не о чем беспокоиться.
Ирина Викторовна, скажите, пожалуйста, шевеления в правом боку - это газы?
Принятый ответ
Кристина, добрый день.
1. По описанию симптомов можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике и синдром раздраженного кишечника.
2. Полипы обычно не дают симптомов, а онкология себя проявляет по другому. Плюс молодой возраст, поэтому о данной патологии я бы вообще не думала, не переживайте.
3. Это может быть на фоне воспаления слизистой оболочки кишечника и избыточного образования газов микрофлорой.
4. Страшных или пугающих симптомов не вижу, на мой взгляд, больше данных за СИБР и СРК.
Для установления причины симптомов в подобных случаях рекомендуют выполнить обследование:
1. Общий анализ крови + СРБ.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Предварительно на время обследования рекомендуют к приему препарат Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды на 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20192 ответа
- 13 Ноября 20209 ответов
- 31 Октября 20214 ответа