Что вас беспокоит?

Выпадение волос

Здравствуйте. После родов прошло 4 месяца. С неимоверной силой полезли волосы. При мытье - пучок волос, при расчёсывании, боюсь уже просто дотрагиваться. Виден редеющий пробор. Сдала анализы, ттг - 1.605 мЕд/л, ферритин- 35.9мкг/л. Мы полностью на грудном вскармливании. Купила Ducray anaphase шампунь и Ducray creastim лосьон. Голова светится. Гинеколог прописала мальтофер. Так же принимаю витрум для кормящих, аквадетрим.

34 года
7 Мая 2025·Просмотров: 341·Екатерина

Здравствуйте, действительно уровень ферритина соответствует скрытому железодефициту. Он должен быть не ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!

Здравствуйте.

Ферритин на нижней рекомендуемой норме. Необходимо продолжать прием препарата Мальтофер. Желательно 3 раза в сутки и лучше натощак.

Также проверьте уровни витаминов Д, В12, В6, В9.
Вполне возможно что имеются и их дефициты.

Прием препаратов железа 3 месяца, а затем контроль ферритина.

Мешают усвоению железа совместный прием со следующими продуктами: чай, кофе, цельнозерновые злаки; содержащие дубильные вещества: виноград, кукуруза; богатые глютеном: макароны и все, что приготовлено из пшеницы, ячменя и др.; коричневый рис, арахис, шоколад и др.​

Важной неотъемлемой частью лечения железодефицита и нормализации уровня ферритина является соблюдение диеты.

В рационе должны быть: печень говяжья, язык говяжий, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак/треска/хек, морская капуста, горох, шпинат, гречка, хлеб ржаной, курага/инжир/чернослив, свекла.

Шамиль Насуруллаевич, благодарю за ответ!

Принятый ответ

Будьте здоровы, всё поправимо.

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Примерно с четвёртого – шестого месяца после родов начинаетсы активное выпадение волос, которая затем сменяется активным ростом волос.
Это связано с гормональными перестройками организма.

По анализам:
1) ттг в норме, что говорит о нормальной функции щитовидной железы
2) По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
На грудном вскармливании возникает повышенная потребность в железе, так как растёт его расход – на нужды мамы и на нужды малыша

Ферритин — индикатор запасов железа, при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.

Цель лечения — восполнение тканевых запасов железа и достижение уровня ферритина не менее 40–60 нг/мл.

В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▫️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▫️Мальтофер 1 табл 1 р/сутки
Или
▫️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

По последним исследованиям установлено, что приём через день может улучшать переносимость и усвоение железа.

Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее 2 часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых

Скажите, сдавали ли фолевая кислоту, витамин B12, витамин Д?
В какой дозировке принимаете витамин Д?

Вероника Андреевна, спасибо за ответ. Витамин д принимаю 5 капель (в одной капле 500)

Принятый ответ

Это профилактическая дозировка дефицита витамина D.
При таких жалобах рекомендуют дополнительно сдать витамин B12, фолевая кислоту и витамин D, чтобы исключить эти дефициты, при необходимости восполнить их

Будьте здоровы 🙏🏻

Здравствуйте, действительно во время беременности происходит чильный дефицит витаминов и минералов, в связи с гормональной перестройкой волосы после родов могут выпадать довольно в больших количествах. в норме ферритин равен 40, в идеале должен быть ближе к вашему весу, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Также врачи рекомендуют сдать витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д
Скажите остались вопросы?

Здравствуйте.
После родов такое наблюдается.
Ферритин 35.9 мкг/л — на нижней границе нормы, но для нормального роста волос желательно не менее 70–80 мкг/л. (Мальтофер — подходящий препарат для поднятия показателей ферритина).
В большинстве случаев к 6–12 месяцам после родов волосы начинают активно восстанавливаться.
Убедитесь, что рацион достаточно калорийный и содержит белки, железо, жиры и витамины. Недоедание и дефицит белка сильно усиливают выпадение.

Здравствуйте, Екатерина , после родов концентрация эстрадиола в крови женщины резко снижается, а пролактина – повышается. Это явление обусловливает начало активного выпадения волос , которое начинается, как правило, спустя 3 месяца после родов и в норме продолжается около полугода. По анализам есть признаки скрытого дефицита железа , ферритин должен быть не менее 45 , продолжайте принимать мальтофер по 1 т 2 раза в день -2 месяца , с последующим контролем ферритина , а также рекомендую проверить уровень витамина д ( норма не менее 30, чтобы точно подобрать дозу аквадетрима .

Евгения Владимировна, большое спасибо!

Доброго времени суток Екатерина.Причин выпадения волос много, одной из частых причин выпадения волос могут быть дефицитные состояние организма, чаще это дефицит ферритина и витамина Д, дефицит витамина В12, заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз,гипотиреоз), менопауза у возрастных женщин, послеродовый период, системная красная волчанка, воспалительные заболевания кишечника, почечная и печеночная недостаточности. Для выяснения причин выпадения волос нужно пройти обследование на дефицитные состояния организма: сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С-реактивный белок, витамины Д , В9, В12, ферритин, магний, цинк, гормоны щитовидной железы : ТТГ, Т4 свободный, развернутый биохимический анализ крови. Согласно анализу крови ферритин -35.9 мкг/л находится на нижней рекомендуемой границе нормы. Ферритин в идеале должен быть равен весу тела или должен быть в интервале 40-60. Если ферритин низкий, то запасы железа в организме истощены, это говорит о скрытом железодефиците. Низкий уровень ферритина может проявляться слабостью, усталостью, частыми простудными заболеваниями,
болями и покалывание в ногах, часто выпадением волос, головными болями, головокружением, шумом в ушах, тревожным состоянием, развитием депрессии. В таких случаях рекомендуют продолжать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 3 месяцев. 

В таких случаях рекомендуют проверить уровень витамина Д ( норма не менее 30 идеальным уровнем считается 65 нг/мл. Для поддержания Витамина Д на идеальном уровне рекомендуют принимать его дозировке 4000- 5000 МЕ во время завтрака во время завтрака 2-3 месяца (Аквадетрим или Детримакс Актив с удобным дозатором ) , затем можно перейти на прием витамина Д в профилактической дозировки по 2000 МЕ длительно ещё 3-4 месяца. Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная морская рыба (лосось, семга,горбуша ), печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог, творожный сыр. Через 3 месяца после начала приема препарата, вне зависимости от времени года, требуется контроль уровня витамина Д для того, чтобы определить верно ли подобрана индивидуальная дозировка.
Рост волос должен самостоятельно восстановиться через 8-12 месяцев от начала выпадения, у кого то это может занять более продолжительный период времени.
Принимайте внутрь витаминный комплекс для поддержания красоты ногтей, кожи и волос Мерц по 1 драже 2 раза в день 1 месяц, рекомендую рассмотреть селенцин пептидный- 1/2 ампулы ежедневно втирать в кожу головы курсом 3-4 месяца.

Александр Александрович, благодарю за ответ!

Принятый ответ

Пожалуйста.Здоровья удачи успехов Вам Екатерина.С Наступающим днём Победы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.