Что вас беспокоит?
Прием утрожестана в первом триместре
Доброго времени суток. Такая ситуация: 1 беременность. Дата последних мес: 28 марта. 1 мая сильно заболел живот снизу (тянущая боль как на менструацию, выделений не было), потливость, слабость и предобморочное состояние. Вызвала скорую. Дежурный гинеколог сделал узи, подтвердил маточную беременность и сказал, что все в порядке, можно в середине мая вставать на учет, когда будет СБ. С тех пор живот иногда потягивал, но в целом было терпимо. 5 и 6 мая раз в сутки живот начинал тянуть прям сильнее обычного, доставляя дискомфорт, такой приступ проходил в течение 7 - 10 минут. Сегодня пошла на УЗИ убедиться, что все в порядке (результаты прикладываю). Узист поставил тонус и сказал, что лучше как можно скорее обратиться к гинекологу. Сегодня же поехала к дежурному врачу. Мне сделали еще раз узи, сказали что тонус - это нормально и не страшно. Также назначили утрожестан (200 мг 1 раз в сутки) и папаверин по мере появления боли. В интернете начиталась много разного про утрожестан. Подскажите, пожалуйста, нужно ли его принимать в моем случае или нет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Альбина !
Для препаратов прогестерона ( утрожестан ) есть показания , а именно две и более потери беременности в анамнезе , кровянистые выделения из половых путей , боли внизу живота , которые длительно не проходят.
Тонус это не патология , тк матка это мышца и она в норме приходит в тонус.
Если боли у Вас непостоянные и быстро проходят, нет кровянистых выделений, то обычно в подобных ситуациях нет показаний для приема утрожестана.
Анна, добрый день! Получается можно обойтись папаверином, когда совсем беспокоит?
Подскажите, тонус не навредит ребенку?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Утрожестан обычно назначают в случае появления угрозы прерывания, например, при появлении кровянистых выделений.
Тонус сам по себе при отсутствии кровянистых выделений не относится к угрозе прерывания.
Поэтому в таких случаях обычно рекомендуют наблюдение.
Дарья, здравствуйте! Спасибо, тогда ограничусь папаверином
Здравствуйте, Альбина.
Дело в том, что показания для приема препаратов прогестерона (Утрожестана) определены достаточно четко: это угроза выкидыша (боли + кровянистые выделения из половых путей), привычное невынашивание (2 и более — а в некоторых странах 3 и более — потери беременности в анамнезе), беременность, наступившая в результате ЭКО. Ну и другие показания касаются срока более позднего, нежели Ваш. Тянущие умеренные боли без кровянистых выделений, нередко сопровождающие в норме малый срок беременности, а также физиологический тонус матки в ответ на физическое воздействие (тракции матки уз-датчиком), к счастью, «угрозой» в истинном представлении не являются, и препараты прогестерона в таком случае попросту бессмысленны.
У нас нередко прогестерон назначается даже на незначительный дискомфорт (которого малое лиц в норме удается избежать на малых сроках, надо сказать), врачи действительно хотят, как лучше, однако ни одно акушерско-гинекологическое сообщество не поддерживает такую позицию, нет данных, которые свидетельствовали бы о пользе такой тактики. И не стоит забывать про потенциальную нагрузку препарата на печень, это особенно обидно в случае, если он принимается без прямых показаний.
А вот спазмолитики в такой ситуации использовать действительно целесообразно.
Ольга, здравствуйте. А если тянущая боль терпимая, но сильная и проходит сама в течение 7 минут, это нормально на моем сроке?
Главный благоприятный признак в такой ситуации — это именно отсутствие при этом кровянистых выделений. Такие ощущения действительно могут присутствовать в начале первого триместра физиологически, и как раз в таком случае и актуально использование спазмолитиков как прямой симптоматической обоснованной терапии.
Ольга, спасибо! Тогда можно ограничиться папаверином?
Да, все верно, в такой ситуации это считается наиболее рациональным.
Спасибо большое!
Рада была помочь Вам!
Ольга, а тонус не может навредить ребенку или мешать ему развиваться?
Нет, не переживайте. Тонус — это физиологическая реакция гладкомышечного органа (матки в том числе) на физическое воздействие, это — нормальная деятельность ее, невозможно его избежать во время беременности в принципе. Малышу это не вредит, маме просто может быть скорее некомфортно временами, затем мы и используем спазмолитики, чтобы улучшить качество жизни и свое состояние в первую очередь.
Спасибо :)
Принятый ответ
У Вас точно не осталось каких-нибудь ещё вопросов или непонятных, возможно, моментов, пока Вы не закрыли вопрос?
Вроде теперь все понятно) переживала, что тонус навредит развитию плода, а оказалось все нормально
Здравствуйте, показаниями для применения Утрожестана являются: кровянистые выделения (угроза), выкидыши в анамнезе, короткая шейка матки, тонус матки согласно современному научному взгляду - норма, так как матка это мышечный орган и она реагирует на любые раздражители. Тянущие ощущения внизу живота при беременности это норма, так как увеличение эмбриолога даже на миллиметры ведет к увеличению матки и натяжению связок, на которых она держится
Дарья, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста
Здравствуйте. Прием данного препарата есть смысл принимать при кровянистых выделениях или отслойке по результатам узи. У вас патологии не выявлено. Тонус это нормально в беременность, так как матка это мышечный орган и она растет, тонизируется.
Вам назначена профилактическая доза препарата, даже если вы и будете его принимать, не волнуйтесь, на малыше это не скажется.
Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Была рада подсказать!
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 201912 ответов
- 13 Марта 20211 ответ
- 20 Ноября 202120 ответов
- 12 Августа 202312 ответов