СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головная боль

Практически неделю головная боль в висках,иногда за ушами и челюстью,иногда в затылок отдает,иногда может прострелить,к вечеру отдает в глаза и лоб,несильная ноющая ,давящая ,но практически постоянная.Ночью не болит,но как только открываю глаза и отрываю голову от подушки опять начинается. Болит иногда шея,голову больно до конца наклонять влево. Легкое головокружение иногда и ощущение,что нахожусь в прострации какой-то. В ноябре проходила все обследования,анализ крови,мочи,гормоны,щитовидку,узи органов бп и малого таза,все в норме. Как то был застужен троичный нерв,боль схожая с этой,но менее выраженная,пью нимесулид второй день,улучшений особо нет,обезболы не помогают.Что это может быть? 4 года назад начались ПА на фоне всд после ковида,но сейчас бывают редко и не такие сильные.

ПА,узловой зоб в ЩЗ.
35 лет
7 Мая 2025·Просмотров: 176·Алина, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
При открывании рта нет щелчков? Болезненности при пережевывании пищи? Скрипа зубами ночью? Скованности и напряжения в жевательной мускулатуре?
Симптоматика купируется с помощью обезболивающих препаратов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте,при открывании рта вроде нет,если только не на всю открывать. Скрипа нет ночью,иногда отдает в висок когда ем,не часто.
Нет,сегодня нимесил выпила уже утром и вечером и боль сохраняется.
При наклоне головы вниз,как будто давит сильнее.
Давление 115/70-120/80 в этих пределах,пульс в норме.

Орви не болели, переохлаждения не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

В течение недели иногда отдавало в ноги и руки ,конечности,ломило то одну руку,то другую.Такая же ситуация с ногами была.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Переохлаждение было,замерзла сильно где-то дней 10 назад,и да сейчас мерзнуть стала больше,до этого обычно всегда наоборот.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Орви не болела в последние полгода.

По описанию больше данных за головную боль напряжения и нельзя исключить тревожное расстройство, пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

У меня диагноз ставили 3 года назад генерализованное тревожное расстройство с ПА.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Выписывали серенату с атараксом,атаракс пропила,антидепрессанты так и не начинала.

В целом сейчас ничего не изменилось, по тревоге балл повышен, что не исключает тревожное расстройство.
Лечится оно антидепрессантами и психотерапией по когнитивно-поведенческому методу.
Атаракс не лечит тревожное расстройство, так как не способен восстановить нормальную работу нейромедиаторов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

А почему не помогают обезболивающие и спазмолитики?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Что делать ?

Тревога может усиливать и хронизировать симптоматику настолько, что нпвс боли могут не купировать.
Препараты выбора антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин), назначаются очно, поэтому в таких случаях рекомендуется очная консультация невролога/психотерапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Я каждый день езжу за рулем,при приеме этих антидепрессантов не противопоказано вождение?

Принятый ответ

Нет, антидепрессанты принимают огромное количество людей, вождение не противопоказано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо,запишусь очно к неврологу на подбор лекарств.

Здравствуйте
Нельзя исключить тревожное расстройство, головную боль напряженного типа
Можно пройти онлайн тест hads
В таких случаях Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мг( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день , или антидепрессант из группы сиозсн: дулоксетин или венлафаксин
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.