Что вас беспокоит?
Повышен прямой билирубин
Здравствуйте, сдала сегодня анализ: алат-4.18 Асат-15.8 Билирубин общий -17.46 Прямой-7.96 Непрямой-9.48
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение билирубина за счет прямой фракции может указывать на замедление или нарушение оттока желчи.
В таких случаях рекомендуется проведение узи брюшной полости.
По результатам узи может быть назначена желчегонная терапия, например, урсосан из расчета 10 мг на кг массы тела. Курс лечения -3-4 месяца.
Общий анализ крови в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови нет отклонений.
Алт, аст в норме, прямой билирубин повышен незначительно - может быть на фоне нарушения функции желчевыводящих путей, бывает после употребления красящих продуктов, после скопления желчи в период голода более 6 часов.
Изменения небольшие, лечение обычно не требуется.
Рекомендуется соблюдать щадящую диету, дробное питание, пить чистую воду по 1.0-1.5 литра в сутки.
Крепкого здоровья, обращайтесь если остались вопросы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение прямого билирубина и наличие общего билирубина близкого к верхней границе обычно говорит о нарушении оттока желчи. Несмотря на отсутствие желчного пузыря, существуют желчные протоки.
При изменении консистенции желчи, ее застое, формировании сладжа или конкрементов, например при остаточной больше культе желчного пузыря, может формироваться нарушение оттока желчи.
Уточните, жалобы какие то есть? Боли в животе, газообразование, нарушение стула? Как давно проводили УЗИ ОБП?
Дарья Михайловна, болей в животе нет, стул, то запор, то понос, газообразований нет
Дарья Михайловна, узи делала, правда в августе 2024 - жировые бляшки, не увеливена была
Ну в целом для УЗИ органов брюшной полости 1 раз в год это адекватно.
Нарушения стула часто возникают при нарушении оттока желчи, в том числе и после удаления желчного пузыря.
📌 Возможна мягкая помощь для отхождения желчи - прием теплой воды 1/2 стакана за 20 минут до еды. Действует как естественный спазмолитик.
В каждом приеме пищи желательны полезные жиры - нежирная рыба, орехи , растительные масла, авокадо. Так как именно на жиры отделяется желчь.
Принятый ответ
Добрый день, незначительное повышение прямого билирубина, обычно бывает при застое желчи. Это может быть при «густой» желчи, закупорки желчевыводящих путей, анатомические особенности желчного пузыря, желче-каменная болезнь.
В качестве до обследования обычно рекомендуют:
-узи обп
В качестве терапии в таких случаях обычно рекомендуют:
дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
-урсосан 250 мг по 1 кап 2 раза в день в течении месяца-желчегонный препарат в профилактической дозировке.
Крепкого здоровья🫶🏻💐
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение прямой фракции указывает на застой жёлчи. Рекомендуется проведение УЗИ ОБП для исключения камня в путях, они могут образовываться даже при удалённом желчном пузыре.
При отсутствии камней, рекомендуется приём урсосана из расчёта 10 мг на 1 кг веса , на ночь 2-3 месяца с последующим контролем билирубина.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 201910 ответов
- 4 Декабря 20192 ответа