Прием препаратов железа — вопрос №3214463

Question

Прием препаратов железа — вопрос №3214463

Анонимный пользователь

511 просмотров

8 мая 2025

Здравствуйте. Ребенку 3 года 10 месяцев, железо назначили в связи с низким ферритином при нормальном гемоглобине. Можно ли принимать Мальтофер в каплях или Тотему один раз в день в вечернее время, не будет ли железо оказывать возбуждающее действие? Так как утром ребенок идет в сад, дома не ест, а в саду завтракает кашей на молоке, а с молочными продуктами железо принимать не рекомендуют, поэтому хотелось бы давать вечером за ужином. А так же прошу уточнить дозировку данных лекарств, вес ребенка 19 кг.
Какой из этих препаратов лучше усваивается, легче переносится детьми и имеет меньше побочных эффектов?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

препарат

низкий ферритин

нормальный гемоглобин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 8 мая

Педиатр

Добрый день.

Мальтофер и Тотема допускается применять один раз в день, совершенно верно между приемом препаратов железа и молочными продуктами необходимым интервал хотя бы два – три часа

Какой уровень ферритина ?

Переносимость индивидуальная, кому-то лучше тотема подойдет, кому Мальтофер. В любом случае эти оба препарата достаточно хорошо поднимают уровень железа в организме, но обычно у детей начинаем всё-таки с препарата мальтофер

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Здравствуйте, Виктория! Спасибо за ответ) уровень ферритина 9,9, гемоглобин 120. Тоже думаю начать с Мальтофера - можно ли принимать вечером? Не будет перевозбуждать? Какая дозировка на наш вес?

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 8 мая

Педиатр

Дозировка обычно начинаем с 2 кап на кг веса,то есть на вес 19кг - суточная дозировка 38 кап
Можно применять с соком, фруктовыми пюре.

Были пациенты, которые принимали также вечером, однократно из-за сада, но возбужения у детей не отмечались, но в любом случае индивидуально все.
Через 1 месяц желательно контроль показателей, чтобы отследить есть положительная динамика или необходимо корректировать дозировку

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Поняла, спасибо!)

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 8 мая

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте
Я являюсь врачом-педиатром первой квалификационной категории сервиса «СпросиВрача».
Ознакомились с описанием. В таком случае обычно рекомендуют: Мальтофер можно 38 капель разово или делить на 2 приема
Трехвалентное железо переносится лучше, поэтому рекомендую начинать с него. Если эффекты не будет, тогда переходит на двухвалентное железо –тотему

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Здравствуйте, Дарья! Спасибо за ответ) можно ли принимать один раз в день вечером?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 8 мая

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Можно, это не принципиально

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Поняла, спасибо)

Пожаловаться

Щеглова Екатерина Владимировна, 8 мая

Педиатр

Здравствуйте!
В терапии железодефицитный состояний на сегодняшний день рекомендуют 3х валентное железо - из-за меньших побочных эффектов и лучшей переносимости со стороны ЖКТ , поэтому выбор рекомендуют отдавать Мальтофер/ Феррумлек. Принимать можно в любое время суток , запиваю цитрусовым соком / морсом/ водой для лучшего усвоения.
В подобных случаях при весе 19 кг рекомендуют 2 капли на кг (но не более 40 - ) значит 38 капель . После приема препарат а необходимо прополоскать рот или почистить зубы , для того чтобы предотвратить окрашивание зубной эмали, а пить препарат можно через трубочку
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Здравствуйте, Екатерина! Спасибо за ответ) можно принимать все 38 капель только один раз в день, вечером? И именно не запивать, а размешивать в соке?

Пожаловаться

Щеглова Екатерина Владимировна, 8 мая

Педиатр

Можно принять разово, если ребёнок осилит, можно разделить на 2 приема. Размешивание допускается , так ребёнок легче выпьет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Поняла, спасибо!

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 8 мая

Педиатр

Здравствуйте!
Тотема, как правило, имеет очень специфический вкус, её тяжело пить.
Можно в таких случаях принимать мальтофер, возбуждающее действие, как правило, обычно не оказывает.
1.1 мл 1 раз, запивая соком или заедая фруктами/овощами для лучшего усвоения, рекомендуют через трубочку, так как железо может окрасить зубки.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Здравствуйте, Галина! Спасибо за ответ) можно именно размешивать в соке, а не запивать?

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 8 мая

Педиатр

Да, смешивать с соком допускается!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Отлично, спасибо)

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 8 мая

Педиатр

Здравствуйте!

Обычно, все препараты железа рекомендуют пить утром натощак, либо смешивать с соком, если от приёма препарата до завтрака в саду прошло 30-60 мин - такой вариант приёма возможен.

Если пить железо вечером, вероятнее всего будет низкая биодоступность ( для тотемы точно, в таком случае возможен приём мальтофера)

Для веса 19 кг рекомендуют
Мальтофер 38 кап можно делить на 2 приёма утро - вечер, либо вечер при невозможности утром.

Тотема 2-3 мг/кг это 57 мг, возможен приём 1 апмулы 10 мл ( 50 мг), можно смешивать с соком, пить через трубочку, рекомендуют утром натощак.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Здравствуйте, Виктория! Спасибо за ответ) думаю начать именно с Мальтофера. Не будет возбуждать при однократном вечернем приеме?

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 8 мая

Педиатр

Нет, препараты железа никак не влияют на нервную систему, поэтому приём мальтофера возможен в вечернее время, учитывая, что дефицит железа латентный.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Поняла, спасибо)

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 8 мая

Педиатр

Добрый день

Тотема ( это двухвалентное железо) , данный препарат поднимает уровень ферритина быстрее и оказывает меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ ( тошнота, позывы к рвоте, боль в животе) .

Тотему принимают при нормальном уровне гемоглобина и дефиците ферритина из расчета 3 мг/кг массы тела в сутки, в вечернее время давать можно, запивая цитрусовым соком, лучше смешать и пить через соломку,
так как витамин С улучшает усвояемость железа,
Принимать лучше во время или сразу после приема пищи, для минимизации побочных эффектов

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Здравствуйте, Ирина! Спасибо за ответ) можно принимать только 1 раз в день вечером всю дозу?

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 8 мая

Педиатр

Да, можно вечером, через пол часа час после ужина , для вашего веса в принципе достаточно 1 ампулы тотемы, целую ампулу растворить в соке ( 50-100 мл) и выпить через трубочку

По инструкции допустимо как одномоментный прием всей дозы , так и разделение ее на 2 приема.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Поняла, спасибо)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 мая

Клиент

Здравствуйте, Ольга! Все поняла, спасибо за ответ)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий ферритин

6 ответов

9 ноября 2021

Анастасия, Абинск

Вопрос закрыт

Щитовидная железа

1 ответ

23 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Молочница в беременность 2 триместр

6 ответов

24 октября 2024

Арина

Вопрос закрыт

Проблемы с жкт, повышены анализы

2 ответа

9 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карелова Виктория Витальевна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T12:03:10+03:00

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 8 мая

Педиатр

Всего хорошего 💫

Принятый ответ

Радюк Дарья Николаевна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T12:07:17+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 8 мая

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

На здоровье!

Принятый ответ

Щеглова Екатерина Владимировна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T11:14:18+03:00

Пожаловаться

Щеглова Екатерина Владимировна, 8 мая

Педиатр

В любое время , в том числе вечером, возбуждающего действия как правило не наблюдается

Принятый ответ

Зеленина Галина Николаевна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T12:04:46+03:00

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 8 мая

Педиатр

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Александрова Ольга Константиновна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T11:34:10+03:00

Здравствуйте! Оба препарата, как правило, не вызывают возбуждающего действия, поскольку железо не является стимулятором нервной системы. Тотема может иногда вызывать небольшие побочные эффекты, такие как легкая тошнота, дискомфорт в животе или темная окраска кала. В этом смысле Мальтофер может быть более мягким вариантом для желудка.

Железо действительно лучше усваивается, если его принимать на голодный желудок, так как молоко и молочные продукты могут снижать его всасывание. Если утром ребенок не может поесть до садика, то вечером вполне подходящее время для приема препарата, особенно если молочных продуктов в ужине нет

Дозировка мальтофер : в возрасте от 1 до 12 лет обычно составляет 1-2 капли на каждый килограмм массы тела в сутки, но не более 40 капель в день. На ваш вес это получается 38 капель в сутки.
Про Тотему : учитывая вес 19 кг подойдет 1 ампула в день, которую можно принять за один приём.

В плане побочных эффектов препарат мальтофер будет более предпочтительным.