Что вас беспокоит?
Боль в правой подвздошной области
Стали беспокоить боли в подвздошной области справа, вначале вчера ночью, сходила в туалет,стало легче. Сегодня вновь повторилось, боль резкая,острая. Сделала микроклизму, сходила в туалет совсем немного. На данный момент боль при движении, на правом/левом боку уменьшается. Есть ложные позывы в туалет. На данный момент 23 недели беременности. Шевеления есть. Выделений нет. Возможно,что это запор? Если 2 день, хоть немного но есть опорожнение кишечника. Беспокоюсь за малыша, может ли ему это навредить и что мне делать дальше? В питании много фруктов,ежегодно: Киви,яблоки,груши,персики По утрам ем каши. Перистальтика кишечника не достоверная,могу путать с Шевелениями малыша.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно, описанные боли могут быть связаны со спазмом кишечника. Могут усиливается после использования микроклизмы
Подскажите, пожалуйста, нет ли повышение температуры? Тошноты? Страдаете ли запорамт?
Температуры,тошноты нет.
Были периодами запоры,но после похода в туалет,пускай даже после небольшого опорожнения,становилось легче.
А тут 2 день боли.
Сейчас в какой области преимущественно болит?
Внизу справа.
Подскажите,если боль усиливается при движении,повороты с одного бока на другой,при ходьбе,это признаки запора или все же у меня что то другое?
Это может быть как признаки запора, так и при мышечном спазме.
Но! Для исключения острого состояния рекомендуют обратиться в приемное отделение.
Но,при остром состоянии,боль была бы постоянной? В лежачем состоянии,болей нет
Если лежа болей нет, то маловероятно о наличии острой патологии.
Для облегчения спазмом возможно применение но-шпа до 2х таб в день или суппощитории ректально.
Спасибо за совет!
Будьте здоровы! Если появятся вопросы, спрашивайте!
Добрый вечер! Я со вчерашнего дня начала пить дюфалак по 15 мл 2 раза в день. Пила кефир, после кефира было повышенное газообразование,но стула не было. Сегодня с утра был стул,совсем немного. Вновь начались боли, но боль при движении. Сделала микролакс, вновь было немного стула. Боль не пошла. Она так и остаётся. Ела курагу,чернослив и киви, чувствую бурление и отхождение газов,но стула не было. Начинаю задумываться,что боли могут быть не из за кишечника, возможно ли это?
После отхождения газов кажется,что есть облегчение,но не исключаю,что это самовнушение
Здравствуйте!
Кушаете хорошо? Стул скудный.
Сегодня из полноценной еды, я завтракала кашей, ела суп, второе и вот ела сухофрукты и киви. Вчера кушала однозначно меньше
Пью воду часто
Исключали СИБР?
Не исключала,но в понедельник иду сдавать анализы
Обычно рекомендуют сдать
1. Общий анализ крови.
2.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп
3. Фекальный кальпротектин
4. Водородный тест с лактулозой для исключения СИБР
5.УЗИ органов брюшной полости.
6. Исключить лактазную недостаточность
Хорошо! Планирую сходить на очный приём к терапевту,если за выходные ситуация не изменится
Будьте здоровы! Появятся вопросы, спрашивайте
Принятый ответ
Здравствуйте.
При увеличении роста плода, происходит сдавливание внутренних органов ( желчный пузырь, желудок, петли кишечника, мочевой пузырь).
Если раньше беспокоили запоры, то в данном случае они могут усиливаться и вызывать дискомфорт.
В таком случае, рекомендуется разнообразить питание.
Так же оценить функцию желчного пузыря ( выполнить УЗИ органов брюшной полости) т.к при нарушении его работы, возможно развитие запоров.
В таком случае консультация терапевта, возможно назначение препарата Урсосан.
Делала узи Брюшной полости 2 месяца назад,стоит повторить?
По УЗИ все было в норме. Также пила хофитол 5 недель,назначали при токсикозе
В таком случае повторять УЗИ смысла нет.
Рекомендуется очный осмотр, учитывая , что принимали Хофитол, возможно нарушение моторики желчного пузыря .
Хофитол с середины февраля не принимаю. В период беременности, запоры были лёгкие, без болей. Возможно ли что нарушение началось сейчас?
Да, к сожалению возможно. Так плод растет и подпирает желчный пузырь.
Спасибо за совет!
Принятый ответ
Добрый день.
Описанные Вами симптомы могут возникать на фоне гормональных изменений и давления матки на кишечник.
При самой беременности прогестерон начинает оказывать замедление перестальтики, а растущая матка может оказывать на давление кишечника.
От этого-даже самое небольшое опорожнение может не купировать дискомфортные проявления.
При данном течении, сверху, могло произойти обострение СРК (гормоны и стресс).
Сам запор ребенку на навредит, только сильное натуживание может вызывать повышение тонуса матки.
При такой картине, обычно рекомендуется:
Ввести чернослив (можно даже отвар)
Курагу, свеклу, отруби.
Соблюдать питьевой режим 2л в день чистой воды.
Ограничить быстрые углеводы, хлеб, крепкий чай, рис.
Вводите физическую активность-прогулки, поза кошки.
Глицериновые свечи
Если боль проходить не будет, то обратиться на очную консультацию+провести УЗИ брюшной области
Сдать ОАК с СОЭ+СРБ
Биохимический анализ крови
Электролиты-при запорах возможен дисбаланс
Фекальный кальпротектин
Насчёт диеты и обследования понятно. Что можно предпринять сейчас для облегчения болей?
При такой картине, обычно, рекомендуется:
Лежать на левом боку-для снятия давления матки на кишечник и обблегчении отхождения газов.
Свечи с глицерином.
Если не помогает-рассмотреть Микролакс или Дюфалак.
Но-Шпу лучше пока не принимать.
Так как она может скрыть симптомы аппендицита-только после консультации с Вашим врачом и исключении острого живота
Лучше заменить на Парацетамол 500мг до 3 раз в сутки
Спасибо за назначение, после микролакса возможны боли в животе?
Да, но кратковременные. Не более 1-2ч и не схваткообразные. На фоне спазма в кишечника и из-за раздражения и ускорение перистальтики.
+на фоне растяжения связок .
Спасибо за ответ!
Желаю Вам крепкого здоровья и всех благ
Принятый ответ
Здравствуйте. При спазмах можно рассмотреть Папаверин предпочтительно в суппозиториях - миотропный спазмолитик ,при беременности разрешён. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо за назначение!
Пожалуйста, рад помочь. Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Во время беременности боли в подвздошной области могут быть связаны со следующими причинами:
1. Скопление газов - одна из самых вероятных причин. Беременность ухудшает моторику кишечника из-за давления матки и действия прогестерона
В подобных случаях важно пить не менее 30мл/кг веса чистой воды, возможно использование мягких стабительных средств :
- Форлакс (макрогол) мягкое слабительное без привыкания,
- Дюфалак (лактулоза)
Также обязательное добавление клетчатки в рацион ( овощи, бобовые , каши на воде ( не рисовые)!
В рационе минимум крепящих продуктов - шоколад, рис, крепкий чай и кофе
2. Напряжение связок матки. Матка активно растет и может тянуть связки , когда боль усиливается при резких движениях, на одном боку
Сами запоры, усиленные газы, малышу не вредят, но если боль сильная, повышением давления в животе, это может спровоцировать тонус матки. Можно также попробовать без медикаментов вывести газы, например с помощью позы эмбриона на левом боку, с помощью легкого массажа живота по часовой стрелке
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20201 ответ
- 4 Апреля 202440 ответов
- 16 Сентября 20241 ответ