Что вас беспокоит?
Боль в левой лопатке
Добрый день. Сильная боль в левой лопатке. Может ещё идти по ребру и под грудь. Немного отдает в руку. Боль при движении при вдохе. Простреливает и жжение. Боль сильная. В 12 часов пила Грандаксин, в 14:30 воцивус, в 18:00 нурофен экспресс форте и через пол часа примерно нанесла гель диклофенак. Ничего не помогает на данный момент время 20.00. Может ли это быть боль в сердце? Вчера работала в огороде много копала думаю на Межреберную неврологию. Что можно выпить и когда?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сердечная патология сопровождается больше давящими головными болями за грудиной.
По описанию больше данных за межреберную невралгию.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
При уменьшении болевого синдрома назначается лфк, массаж и физиолечение.
Добрый день. Я неделю назад проставила мидокалм. И видимо вчера перенапряглась и все болит. Ксефокам можно применять с грандаксином?
И сирдалуд
Да, препараты совместимы.
Может ли невралгия отдавать слево в животе от пупка
Нужно видеть локализацию, прикрепите фото или картинку из интернета с выделенной локализацией болевого синдрома
Боль в животе это видимо секундное было. А вот лопатка и немеет рука левая
Где красная линия на картинках я указала боль
Там где выделено на фото это классические области в которых может быть невралгия.
В животе часто ущемляются кожные поверхностные нервы брюшной стенки.
В животе прошла сразу была пару минут.
Да, обычно редко когда в области брюшной стенки боль длится долго, как правило, это несколько секунд или минут, когда идет ущемление нерва.
А что можно выпить при сильной боли
Выше написаны рекомендации по лечению.
Подскажите, пожалуйста, сдавала анализы 5 мая, приложила документ сейчас. Фереттин очень низки как я понимаю. Что можно с этим поделать
Ферритин должен быть равен 30-40.
Назначаются препараты железа терапевтом или гематологом.
Марина добрый вечер. Вы писала таблетку тизанидин резко снизилось давление 96/67
Обычное давление 125/75 или 120/80
Марина добрый вечер. Выпила таблетку тизанидин резко снизилось давление 96/67
Что делать? Бобсь ложиться спать
Тизанидин имеет такой побочный эффект, давление пониженное, но не критично, если переживаете можно заменить на релоприм 5 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
Добрый день. Ксефокам тоже снижает давление?
Наоборот повышает.
Принятый ответ
Здравствуйте! При сердечно-сосудистой патологии боли чаще всего локализованы за грудиной + изменения АД,пульса.
Связь с физической нагрузкой больше характерна для миофасциального синдрома, межреберной невралгии или патологии мышечно-связочного аппарата плече-лопаточного сустава.
В таких случаях лечение обычно не отличается- это нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней.
+ можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При стихании выраженного болевого синдрома добавить лфк для растяжки и укрепления мышц. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
Анастасия, добрый вечер. Все препараты указанные выше можно совмещать с грандаксином?
Марина добрый вечер. Выпила таблетку тизанидин резко снизилось давление 96/67
Да, можно совмещать с грандаксином. Тизанидин может снижать АД за счёт расслабления мышц,поэтому рекомендуется непосредственно перед сном. Со временем этот побочный эффект проходит
Принятый ответ
Здравствуйте! нельзя исключить межреберную невралгию
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
Здравствуйте!
При сердечной патологии боль, как правило, располагается за грудиной и часто отдает в левую руку, левую лопатку, ключицу или нижнюю челюсть. Всегда нужно начинать с дообследования ССС.
При миофасциальном синдроме рекомендуются НПВС и миорелаксанты.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Маловероятно, что боль связана с сердечно-сосудистой патологией. В подобных случаях, рекомендуется проведение ЭКГ ,в любом случае. Больше похоже на проявления мышечного напряжения и межреберной невралгии. В подобных ситуациях, могут быть эффективными: мидокалм по 150 мг 2 р в день-20 дней для снятия мышечного напряжения. При болевом синдроме-эторикоксиб по 90 мг 1 р в сутки-10 дней. Для защиты желудка-нексиум по 40 мг за 30 минут до еды, 1 р в сутки-14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20237 ответов
- 11 Сентября 20246 ответов
- 12 Сентября 202420 ответов